单选题男性，40岁，寒战、高热伴右下胸痛5天来诊；查体：体温39.7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱；实验室检查：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.85；则以下诊断中可能性最小的是（）。A 右肺下叶肺炎B 原发性肝癌C 右肝顶部细菌性肝脓肿D 右肺结核性胸膜炎E 右肝顶部阿米巴肝脓肿

题目
单选题
男性，40岁，寒战、高热伴右下胸痛5天来诊；查体：体温39.7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱；实验室检查：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.85；则以下诊断中可能性最小的是（）。
A

右肺下叶肺炎

B

原发性肝癌

C

右肝顶部细菌性肝脓肿

D

右肺结核性胸膜炎

E

右肝顶部阿米巴肝脓肿

相似考题

1.男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温39．7℃，呼吸25次/分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0．85，则以下诊断中可能性最小的是 （ ）。A．右肺下叶肺炎B．原发性肝癌C．左肝顶部细菌性肝脓肿D．右肺结核性胸膜炎E．右肝顶部阿米巴肝脓肿

2.患者男性40岁，寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查：T39．7℃，R25次／分，右下胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll乘以十的十九次方／L，中性粒细胞0．82。可能性最小的诊断是A、右下叶肺炎B、原发性肺癌C、右肝顶部细菌性肝脓肿D、右肺结核性胸膜炎E、右顶部阿米巴肝脓肿在阿米巴肝脓肿中，除了下列哪项外，均应手术引流A、左叶肝脓肿B、右叶肝脓肿C、经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D、多发性脓肿，穿刺引流失败者E、继发性细菌感染或穿破入腹者

3.男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／min，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×109／L。N0．80(80％)。以下诊断哪项可能性最小A．右侧结核性胸膜炎B．右下肺炎C．右肝顶部阿米巴肝脓肿D．右肝顶部细菌性肝脓肿E．原发性肝癌

4.123 ． 男性 ， 40 岁 ， 寒战 ， 高热伴右下胸痛 5 天来诊 ， 查体 ：体温 39 ． 7 ℃ ，呼吸 25 次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音 ， 呼吸运动减弱，实验室检查： WBCll × 109/L ，中性粒细胞 0 ．85 ，则以下诊断中可能性最小的是A ．右肺下叶肺炎B ．原发性肝癌C ．左肝顶部细菌性肝脓肿D ．右肺结核性胸膜炎E ．右肝顶部阿米巴肝脓肿

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  • 第1题：

    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是( )

    A．原发性肝癌

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．肝硬化

    D．细菌性肝脓肿

    E．肝囊肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    中年男性，肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．肝硬化

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．细菌性肝脓肿


    正确答案：D
    解析：患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节．触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

  • 第3题：

    患儿男，8岁。发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×10/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。

    应首先考虑
    A.胸导管损伤
    B.急性脓胸
    C.癌性胸膜炎
    D.结核性胸膜炎
    E.急性左心衰

    答案：B
    解析：

    1.患儿发热，胸痛，气短，查体：胸部饱满，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，考虑为结核性胸腔积液或脓胸，而此患儿白细胞：20×10/L，中性粒细胞90%，若为结核，则应白细胞不增高，淋巴细胞增高，故首先考虑急性脓胸。故本题选B。
    2.胸腔穿刺抽出脓液即可确诊。故本题选A。

  • 第4题：

    男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4℃，呼吸28次／min，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11.4×109／L，N0.80（80%）。以下诊断哪项可能性最小（）。

    • A、右侧结核性胸膜炎
    • B、右下肺炎
    • C、右肝顶部阿米巴肝脓肿
    • D、右肝顶部细菌性肝脓肿
    • E、原发性肝癌

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、阿米巴性肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、肝囊肿

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×109／L，N0．80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）

    • A、右下肺炎
    • B、右侧结核性胸膜炎
    • C、右肝顶部阿米巴肝脓肿
    • D、右肝顶部细菌性肝脓肿
    • E、原发性肝癌

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4℃，呼吸28次／min，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11.4×10／L，N0.80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）

    • A、右侧结核性胸膜炎
    • B、右下肺炎
    • C、右肝顶部阿米巴肝脓肿
    • D、右肝顶部细菌性肝脓肿
    • E、原发性肝癌

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4℃，呼吸28次／min，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11.4×10／L，N0.80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）
    A

    右侧结核性胸膜炎

    B

    右下肺炎

    C

    右肝顶部阿米巴肝脓肿

    D

    右肝顶部细菌性肝脓肿

    E

    原发性肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11.4×109／L，N0.80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）
    A

    右下肺炎

    B

    右侧结核性胸膜炎

    C

    右肝顶部阿米巴肝脓肿

    D

    右肝顶部细菌性肝脓肿

    E

    原发性肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁。寒战，高热伴右下胸痛5天来诊。查体：体温39.7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBC11×109／L，中性粒细胞0.85，对其的诊断中，可能性最小的是（　　）。
    A

    右肺结核性胸膜炎

    B

    原发性肝癌

    C

    左肝顶部细菌性肝脓肿

    D

    右肺下叶肺炎

    E

    右肝顶部阿米巴肝脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×10／L，N0．80(80％)。以下诊断哪项可能性最小
    A

    右下肺炎

    B

    右侧结核性胸膜炎

    C

    右肝顶部阿米巴肝脓肿

    D

    右肝顶部细菌性肝脓肿

    E

    原发性肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性40岁，寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查：T39．7℃，R25次／分，右下胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll乘以十的十九次方／L，中性粒细胞0．82。在阿米巴肝脓肿中，除了下列哪项外，均应手术引流（）
    A

    左叶肝脓肿

    B

    右叶肝脓肿

    C

    经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者

    D

    多发性脓肿，穿刺引流失败者

    E

    继发性细菌感染或穿破入腹者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，36岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

    A.右下肺炎

    B.右侧胸膜炎

    C.右膈下脓肿

    D.右肝脓肿

    E.右侧脓胸


    正确答案：C

    C
    [考点] 膈下脓肿的诊断要点
    [分析] 膈下是平卧时的最低位置，有利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、肋膈角模糊或积液。结合此病人表现，符合膈下脓肿的诊断。

  • 第14题：

    男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

    A.右下肺炎
    B.右侧胸膜炎
    C.右膈下脓肿
    D.右肝脓肿

    答案：C
    解析：
    [考点]膈下脓肿的诊断要点
    [分析]膈下是平卧时的最低位置，有 利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、肋膈角模糊或积液。结合此病人表现，符合膈下脓肿的诊断。

  • 第15题：

    男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊。查体：体温39．7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBC11×10／L，中性粒细胞0．85，则以下诊断中可能性最小的是

    A.右肝顶部阿米巴肝脓肿
    B.左肝顶部细菌性肝脓肿
    C.右肺结核性胸膜炎
    D.原发性肝癌
    E.右肺下叶肺炎

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男性40岁，寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查：T39．7℃，R25次／分，右下胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll乘以十的十九次方／L，中性粒细胞0．82。在阿米巴肝脓肿中，除了下列哪项外，均应手术引流（）

    • A、左叶肝脓肿
    • B、右叶肝脓肿
    • C、经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者
    • D、多发性脓肿，穿刺引流失败者
    • E、继发性细菌感染或穿破入腹者

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，40岁，寒战、高热伴右下胸痛5天来诊；查体：体温39.7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱；实验室检查：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.85；则以下诊断中可能性最小的是（）。

    • A、右肺下叶肺炎
    • B、原发性肝癌
    • C、右肝顶部细菌性肝脓肿
    • D、右肺结核性胸膜炎
    • E、右肝顶部阿米巴肝脓肿

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×10／L，N0．80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）

    • A、右下肺炎
    • B、右侧结核性胸膜炎
    • C、右肝顶部阿米巴肝脓肿
    • D、右肝顶部细菌性肝脓肿
    • E、原发性肝癌

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4℃，呼吸28次／min，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11.4×109／L，N0.80（80%）。以下诊断哪项可能性最小（）。
    A

    右侧结核性胸膜炎

    B

    右下肺炎

    C

    右肝顶部阿米巴肝脓肿

    D

    右肝顶部细菌性肝脓肿

    E

    原发性肝癌


    正确答案： B
    解析： 原发性肝癌的症状与题干基本不不符，患者发病条件和年龄也不大符合，所以可以排除。

  • 第20题：

    单选题
    男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×109/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。 首选诊断方法（）
    A

    胸穿

    B

    胸部CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    MRI

    E

    胸腔镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴性肝脓肿

    C

    肝硬化

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    肝囊肿


    正确答案： E
    解析： 患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节，触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，38岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，X线胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。应考虑的诊断为（　　）。
    A

    右下肺炎

    B

    右侧胸膜炎

    C

    右膈下脓肿

    D

    右侧脓胸

    E

    右肝脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×109/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。 应首先考虑（）
    A

    胸导管损伤

    B

    急性脓胸

    C

    癌性胸膜炎

    D

    结核性胸膜炎

    E

    急性左心衰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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