单选题患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用的降压药是（）。A 利尿剂B β受体阻滞药C 血管紧张素Ⅱ受体阻滞药D 钙拮抗剂E α受体阻滞药

题目
单选题
患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用的降压药是（）。
A

利尿剂

B

β受体阻滞药

C

血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

D

钙拮抗剂

E

α受体阻滞药

相似考题

1.患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者目前诊断A、高血压1级中危组B、高血压1级高危组C、高血压2级中危组D、高血压2级高危组E、高血压2级极高危组不宜服用的降压药是A、氢氯噻嗪B、β受体阻滞药C、ACEID、钙拮抗剂E、α受体阻滞药该患者降压治疗的目标值是A、B、C、D、E、患者已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用的降压药是A、利尿剂B、β受体阻滞药C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药D、钙拮抗剂E、α受体阻滞药

2.女，71岁。2型糖尿病史10年。查体：BP140/95mmHg，心率65次/分。实验室检査：血Cr160μmol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白(+)。该患者降血压药应首选()A、钙通道阻滞剂B、利尿剂C、血管紧张素II受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂

3.男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg，心率86次/min，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。该患者控制血压的目标值是血压低于A、120/70mmHgB、130/80mmHgC、140/90mmHgD、140/80mmHgE、130/90mmHg该患者不宜选用的降压药是A、噻嗪类利尿剂B、血管紧张素受体拮抗剂C、钙通道阻滞剂D、β受体拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂

4.患者男，46岁。高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白(+)，血肌酐正常。最适合选用的降压药物是A、ACEI制剂B、β受体阻滞药C、钙拮抗药D、利尿药E、α受体阻滞药

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，女，71岁。2型糖尿病病史10年。查体：.BP140/95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr160μmol/L，血K4.2mmol/L，尿蛋白（+）。该患者降压药应首选

    A.钙通道阻滞剂
    B.利尿剂
    C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    D.α受体阻滞剂
    E.β受体阻滞剂

    答案：C
    解析：
    本题考查高血压的药物选择。患者高血压合并有糖尿病及肾脏损害，降压药物宜选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。故选C。

  • 第2题：

    患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。

    适合该患者的药物治疗方案包括
    A.利尿剂，α受体阻滞剂
    B.β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，钙通道阻滞剂
    D.利尿剂，钙通道阻滞剂
    E.血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    F.利尿剂，β受体阻滞剂
    G.利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂
    H.β受体阻滞剂，α受体阻滞剂
    I.血管紧张素转换酶抑制剂，钙通道阻滞剂

    答案：C,D,G,I
    解析：

  • 第3题：

    患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。适合该患者的药物治疗方案包括（）

    • A、利尿剂，钙通道阻滞剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    • C、利尿剂，α受体阻滞剂
    • D、利尿剂，β受体阻滞剂
    • E、β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    • F、利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂
    • G、血管紧张素转换酶抑制剂，钙通道阻滞剂
    • H、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，钙通道阻滞剂
    • I、β受体阻滞剂，α受体阻滞剂

    正确答案:A,F,G,H

  • 第4题：

    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。患者目前诊断（）。

    • A、高血压1级中危组
    • B、高血压1级高危组
    • C、高血压2级中危组
    • D、高血压2级高危组
    • E、高血压2级极高危组

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者目前诊断（）。

    • A、高血压1级中危组
    • B、高血压1级高危组
    • C、高血压2级中危组
    • D、高血压2级高危组
    • E、高血压2级极高危组

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。不宜服用下列哪类降压药（）

    • A、氢氯噻嗪
    • B、β受体阻滞药
    • C、ACEI
    • D、钙拮抗剂
    • E、α受体阻滞药

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。不宜服用的降压药是（）

    • A、氢氯噻嗪
    • B、β受体阻滞药
    • C、ACEI
    • D、钙拮抗剂
    • E、α受体阻滞药

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。病人已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用下列哪类降压药（）。
    A

    利尿剂

    B

    β受体阻滞药

    C

    血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

    D

    钙拮抗剂

    E

    α受体阻滞药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。不宜服用下列哪类降压药（）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    β受体阻滞药

    C

    ACEI

    D

    钙拮抗剂

    E

    α受体阻滞药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用的降压药是（）
    A

    利尿剂

    B

    β受体阻滞药

    C

    血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

    D

    钙拮抗剂

    E

    α受体阻滞药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。该患者降压治疗的目标值是（）。
    A

    <160/100mmHg

    B

    <140/95mmHg

    C

    <140/90mmHg

    D

    <130/80mmHg

    E

    <120/80mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者目前诊断（）
    A

    高血压1级中危组

    B

    高血压1级高危组

    C

    高血压2级中危组

    D

    高血压2级高危组

    E

    高血压2级极高危组


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg，心率70次/分。血清肌酐103μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白（+）。该患者首选的降压药为

    A、袢利尿剂
    B、血管紧张素转换酶抑制剂
    C、钙通道阻滞剂
    D、噻嗪类利尿剂
    E、β受体阻滞剂

    答案：B
    解析：
    高血压伴糖尿病、蛋白尿，首选血管紧张素转换酶抑制剂。ACEI禁用于血肌酐>225μmol/l，血钾>5.5mmol/l者。本例血肌酐103μmol/l，血钾正常，因此使用ACEI。

  • 第14题：

    患者，女，71岁。2型糖尿病病史10年。查体：.BP140/95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr160μmol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白（+）。该患者降压药应首选（）

    • A、钙通道阻滞剂
    • B、利尿剂
    • C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    • D、α受体阻滞剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。该病人降压治疗的目标值是（）。

    • A、<160／100mmHg
    • B、<140／95mmHg
    • C、<140／90mmHg
    • D、<130／80mmHg
    • E、<120／80mmHg

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。该患者降压治疗的目标值是（）

    • A、<160/100mmHg
    • B、<140/95mmHg
    • C、<140/90mmHg
    • D、<130/80mmHg
    • E、<120/80mmHg

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用的降压药是（）

    • A、利尿剂
    • B、β受体阻滞药
    • C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
    • D、钙拮抗剂
    • E、α受体阻滞药

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。病人已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用下列哪类降压药（）。

    • A、利尿剂
    • B、β受体阻滞药
    • C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
    • D、钙拮抗剂
    • E、α受体阻滞药

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150／95mmHg，心率70次／分。血清肌酐103μmol／L，血钾4.2mmol／L，尿蛋白（+）。该患者首选的降压药为（）。
    A

    袢利尿剂

    B

    血管紧张素转换酶抑制剂

    C

    钙通道阻滞剂

    D

    噻嗪类利尿剂

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。不宜服用的降压药是（）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    β受体阻滞药

    C

    ACEI

    D

    钙拮抗剂

    E

    α受体阻滞药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。患者目前诊断（）
    A

    高血压1级中危组

    B

    高血压1级高危组

    C

    高血压2级中危组

    D

    高血压2级高危组

    E

    高血压2级极高危组


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，67岁，糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，头颅CT未见异常。该病人降压治疗的目标值是（）
    A

    <160／100mmHg

    B

    <140／95mmHg

    C

    <140／90mmHg

    D

    <130／80mmHg

    E

    <120／80mmHg


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg，心率86次/min，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。该患者不宜选用的降压药是（　　）。
    A

    噻嗪类利尿剂

    B

    血管紧张素受体拮抗剂

    C

    钙通道阻滞剂

    D

    β受体拮抗剂

    E

    血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案： D
    解析：
    噻嗪类利尿剂可升高尿酸，禁用于高尿酸血症，该患者血尿酸500μmol/L（血尿酸＞420μmol/L定义为高尿酸血症），故不宜选用。BE两项，血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂禁用于双侧肾动脉狭窄；C项，钙通道阻滞剂无绝对禁忌证；D项，β受体拮抗剂禁用于窦缓、支气管哮喘。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，71岁。2型糖尿病病史10年。查体：.BP140/95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr160μmol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白（+）。该患者降压药应首选（）
    A

    钙通道阻滞剂

    B

    利尿剂

    C

    血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案： E
    解析： 本题考查高血压的药物选择。患者高血压合并有糖尿病及肾脏损害，降压药物宜选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。故选C。

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