单选题嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的（）。A 术前用α和β肾上腺素能阻滞药作准备B 麻醉力求平稳C 术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施D 血压必须控制在正常水平以下E 积极补充血容量

题目
单选题
嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的（）。
A

术前用α和β肾上腺素能阻滞药作准备

B

麻醉力求平稳

C

术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施

D

血压必须控制在正常水平以下

E

积极补充血容量

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1.关于高血压患者的术前准备，下列哪项正确？( )A、为消除患者紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞剂B、术前停用所有抗高血压药C、舒张压大于110mmHg应延期手术D、利尿药至少应停用1周以上E、收缩压应控制在150mmHg以下

2.患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。术前准备中常用的药物包括A、酚妥拉明B、酚苄明C、硝普钠D、吗啡E、普萘洛尔F、阿托品G、咪达唑仑下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断A、血浆肾上腺素>546pmol／LB、静注酚妥拉明后2分钟血压下降C、尿VMA呈阳性D、阵发性和持续性血压升高E、心悸、多汗、精神紧张F、体温突然升高，可达40℃以上G、原因不明的高血压，常合并有心律失常，如室上性心动过速等H、70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状I、嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中J、气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的A、术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备B、麻醉力求平稳C、术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施D、血压必须控制在正常水平E、积极补充血容量F、对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等你认为对该患者的麻醉方法，下述哪些可供选择A、连续硬膜外麻醉B、腰麻C、全身麻醉D、局部浸润麻醉E、七氟烷吸入全麻F、全麻复合硬膜外麻醉G、全凭静脉麻醉肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg，最好选择下列哪些措施A、麻黄碱B、去甲肾上腺素C、快速输血输液D、毛花苷CE、多巴胺F、去氧肾上腺素G、利多卡因

3.高血压患者麻醉前的处理原则是( )。A、停服降压药B、术前用药使血压调节至一适度范围C、不必用降压药D、血压降至正常水平E、血压降至正常以下

4.嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的A、术前用α和β肾上腺素能阻滞药作准备B、麻醉力求平稳C、术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施D、血压必须控制在正常水平以下E、积极补充血容量

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  • 第1题：

    下列关于甲状腺功能亢进麻醉的叙述中,哪些正确

    A、局麻时，局麻药中禁忌肾上腺素

    B、硬膜外麻醉由于心脏交感神经被阻滞有利于术中患者脉率保持平稳

    C、情绪激动、血压升高、心率快达140次/分、体温上升是甲状腺危象

    D、术中如出现体温上升，应立即降温

    E、术前用药镇静剂用量应适当减少


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    下列关于高血压患者的术前准备，说法错误的是

    A.择期手术患者血压必须正常才能手术

    B.血压较高麻醉时可能出现脑血管意外

    C.血压较高麻醉时可能出现急性心力衰竭

    D.高血压患者出现意外常在麻醉诱导时或手术中

    E.手术前血压在160／100mmHg以上才需要用降压药


    正确答案：A

  • 第3题：

    病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥（）

    • A、将血压维持在120／70mmHg左右
    • B、血压维持在麻醉前水平
    • C、维持血压于平时可耐受水平
    • D、补充血容量
    • E、血压偏低时提高氧供和Hct

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的（）。

    • A、术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备
    • B、麻醉力求平稳
    • C、术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
    • D、血压必须控制在正常水平
    • E、积极补充血容量
    • F、对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等

    正确答案:D,F

  • 第5题：

    嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的（）

    • A、术前用肾上腺素能阻滞药作准备
    • B、麻醉力求平稳度过
    • C、术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
    • D、血压必须控制在正常水平以下
    • E、积极补充血容量

    正确答案:D

  • 第6题：

    关于高血压伴左室肥大的肾移植病人的麻醉处理，错误的是（）

    • A、对麻醉药和失血特别敏感，极易引起血压下降
    • B、大量输液易致肺水肿
    • C、慎用缩血管药
    • D、应用β肾上腺素能受体阻断药降压
    • E、麻醉诱导应力求平稳

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    高血压患者麻醉前的处理原则是（）。
    A

    停服降压药

    B

    术前用药使血压调节至一适度范围

    C

    不必用降压药

    D

    血压降至正常水平

    E

    血压降至正常以下


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的（）。
    A

    术前用肾上腺素能阻滞药作准备

    B

    麻醉力求平稳度过

    C

    术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施

    D

    血压必须控制在正常水平以下

    E

    积极补充血容量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的（）。
    A

    术前用α和β肾上腺素能阻滞药作术前准备

    B

    麻醉力求平稳

    C

    术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施。

    D

    血压必须控制在正常水平以下

    E

    积极补充血容量

    F

    对嗜铬细胞手术的病人应循规蹈矩地去遵守量出而入的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于高血压伴左室肥大的肾移植病人的麻醉处理，错误的是（）
    A

    对麻醉药和失血特别敏感，极易引起血压下降

    B

    大量输液易致肺水肿

    C

    慎用缩血管药

    D

    应用β肾上腺素能受体阻断药降压

    E

    麻醉诱导应力求平稳


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥（）
    A

    将血压维持在120／70mmHg左右

    B

    血压维持在麻醉前水平

    C

    维持血压于平时可耐受水平

    D

    补充血容量

    E

    血压偏低时提高氧供和Hct


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关高血压病术前评估和准备，下列哪项正确（）
    A

    术前宜使用中枢性降压药控制血压

    B

    术前一天停用所有抗高血压药

    C

    术前血压应控制到正常才能手术

    D

    收缩压升高比舒张压升高危险性小

    E

    麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及受累的程度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问：关于麻醉和手术前准备，下列哪些是正确的？A、麻醉前用药应使用足量的镇静剂

    B、嗜铬细胞瘤主要影响血压，对糖和水盐代谢几乎无影响

    C、一经确诊应立即行手术治疗，以免贻误手术时机

    D、术前应视血压情况应用α受体或／和β受体拮抗剂数日到数周

    E、术前应使用强效利尿剂以协助降压

    F、术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

    提示：患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问：下列哪些叙述是错误的？A、麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉

    B、麻醉方法首选全身麻醉

    C、术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率

    D、因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测

    E、嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压

    F、术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生

    提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些？A、急性心衰

    B、降压麻醉药物的继续作用

    C、腹腔镜气腹压压迫外周血管

    D、血容量相对不足

    E、外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张

    F、高血糖反应

    提问：针对上述低血压情况，迅速而有效的方法包括哪些？A、纠正高血糖反应

    B、停用降压药物

    C、快速输入一定量的液体扩容

    D、停手术排气腹的气体

    E、使用α受体兴奋药，维持外周血管张力

    F、强心利尿


    参考答案：问题 1 答案：ADF


    问题 2 答案：ACDE


    问题 3 答案：BDE


    问题 4 答案：BCE

  • 第14题：

    高血压病人的麻醉危险性主要决定于( )

    • A、术前宜使用中枢性降压药物控制血压
    • B、术前一天停止一切降压药物
    • C、术前血压宜控制在正常水平
    • D、收缩压升高的危险性大于舒张压升高
    • E、麻醉风险主要取决于重要脏器是否受累及受累的程度

    正确答案:E

  • 第15题：

    对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误（　）

    • A、术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等
    • B、尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降
    • C、不选用氯胺酮麻醉，以免血压升高
    • D、术前服用β受体阻滞剂者均需停用
    • E、术中出现血压下降可先用麻黄碱

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的（）

    • A、术前用α和β肾上腺素能阻滞药作术前准备
    • B、麻醉力求平稳
    • C、术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施。
    • D、血压必须控制在正常水平以下
    • E、积极补充血容量
    • F、对嗜铬细胞手术的病人应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入的"原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等

    正确答案:D,F

  • 第17题：

    嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的（）

    • A、术前用肾上腺素能阻滞药作准备
    • B、麻醉力求平稳
    • C、术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
    • D、血压必须控制在正常水平以下
    • E、积极补充血容量

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    有关高血压病人的麻醉手术前准备，不正确的是（）。
    A

    应考虑降压药物与麻醉药物的可能协同作用

    B

    胍乙啶等降压药能干扰体内儿茶酚胺的代谢和交感活性，影响血管反应性收缩能力，易在麻醉后发生心动过缓或低血压

    C

    术前降压药应停用

    D

    重度高血压病人术前可服用轻量药物

    E

    术前血压降至适当水平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于高血压患者的术前准备，下列哪项正确？（）
    A

    为消除患者紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞剂

    B

    术前停用所有抗高血压药

    C

    舒张压大于110mmHg应延期手术

    D

    利尿药至少应停用1周以上

    E

    收缩压应控制在150mmHg以下


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的（）
    A

    术前用肾上腺素能阻滞药作准备

    B

    麻醉力求平稳

    C

    术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施

    D

    血压必须控制在正常水平以下

    E

    积极补充血容量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    该患者麻醉中血压管理不妥的是（　　）。
    A

    将血压维持在120/75mmHg左右

    B

    血压维持在麻醉前水平

    C

    维持血压于平时可耐受水平

    D

    补充血容量

    E

    血压偏低时提高氧供和HCT


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误（　）
    A

    术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等

    B

    尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降

    C

    不选用氯胺酮麻醉，以免血压升高

    D

    术前服用β受体阻滞剂者均需停用

    E

    术中出现血压下降可先用麻黄碱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    高血压病人的麻醉危险性主要决定于( )
    A

    术前宜使用中枢性降压药物控制血压

    B

    术前一天停止一切降压药物

    C

    术前血压宜控制在正常水平

    D

    收缩压升高的危险性大于舒张压升高

    E

    麻醉风险主要取决于重要脏器是否受累及受累的程度


    正确答案： E
    解析： 高血压病人的麻醉危险性主要决定于重要脏器是否受累及受累的程度，是否能代偿。

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