单选题刘某在某国企工作十多年，近期被迫下岗，家庭收入急剧减少，刘某的情绪很低落。为帮助其重新振作，社会工作者的下列回应属于优势视角的是（　　）。A 想开点，别着急，再找新工作B 单位这么多人下岗，先看看别人怎么办C 你若早点准备，提高自己能力，可能不会下岗D 下岗也可能是你的机会，以你的能力，会有更好的发展

1．问题的陈述与分析 临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。
刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重压力，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，进而提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。
2．方案设计
对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案，具体如下：
(1)方案目标：
①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。
②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。
③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。
④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。
(2)方案实施策略：
①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。
②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。
③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。
④照顾初期以治疗性照顾为主，后期以缓和性照顾为主，去世后延伸为对其家人的照顾，最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。
(3)方案执行：
①利用社会资源为患者刘某及其家属提供服务，协助他们认识疾病，应对实际困难。
②满足刘某的需求，对刘某的治疗以减轻和缓和痛苦为前提，包括音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等，按摩和做运动也常用来缓解临终者及其家庭照顾人身体上承受的压力。
③协助刘某及其家属进行情绪疏导与情绪支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的安宁，安详地对待死亡。
④协助刘某与家人以及医疗团队保持良好的沟通关系，处理突发危机。
⑤医务社会工作者要尽力为患者和家属提供信息和经济援助，直接为刘某及其家人提供服务。
⑥刘某过世后要为其家人提供哀伤辅导，支持他们走出悲伤历程，重新投入生活。
(4)方案评估：
医务社会工作者和医务工作人员一起做评估，主要包括患者家属的满意度、方案执行情况以及执行的效果。

拐卖妇女、儿童罪，是指以出卖为目的，有拐骗、绑架、收买、贩卖、接送、中转妇女、儿童的行为之一的。《刑法》第240条规定，拐卖妇女、儿童的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处罚金；有下列情形之一的，处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产；情节特别严重的，处死刑，并处没收财产：(1)拐卖妇女、儿童集团的首要分子；(2)拐卖妇女、儿童三人以上的；(3)奸淫被拐卖的妇女的；(4)诱骗、强迫被拐卖的妇女卖淫或者将被拐卖的妇女卖给他人迫使其卖淫的；(5)以出卖为目的，使用暴力、胁迫或者麻醉方法绑架妇女、儿童的；(6)以出卖为目的，偷盗婴幼儿的；(7)造成被拐卖的妇女、儿童或者其亲属重伤、死亡或者其他严重后果的；(8)将妇女、儿童卖往境外的。本题中，刘某对拐卖的妇女实施奸淫，并强迫其接待嫖客多人的行为，属于《刑法》第240条规定的拐卖妇女罪情节特别严重的情形，不再以强奸罪和强迫卖淫罪定罪处罚。因此，本题的正确答案为BCD。

【答案要点】

1．刘某面临的问题有：

(1)社会功能缺失的严重程度，增加其功能恢复与重建的难度。刘某社会功能严重缺失，情绪不稳定，牢骚满腹，抵触矫正；就业困难；家庭经济困难；没有成家等问题。

(2)受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位，使他们很少得到或无法得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源，在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面都将面临比一般社会民众更大的压力。

刘某的需要有：

(1)基本生存条件的保障需要：尤其是刘某和父母生活在一起，靠父亲退休金生活，经济困难。

(2)教育、就业权益的保障需要：刘某没技能没本钱，难以就业或自己做生意。

(3)正常家庭生活的需要：刘某单身一人，昔日同学都已成家立业。

(4)再社会化的服务需要：刘某需要恢复和重建其严重缺失的社会功能，成为社会正常的成员。

2．

社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：

(1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。

(2)诚恳。社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。

(3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。

(4)积极主动。社会工作者积极主动的态度表明关心他。

3．

符合矫正社会工作价值伦理的有：a、b、c、e。

【提示】本题考点是矫正对象的问题与需要、社会工作者的技巧和矫正社会工作专业价值伦理。问题与需要可针对案例展开；社会工作者建立专业关系的技巧参考教材第二章通用过程模式接案部分相关内容；矫正社会工作价值伦理与回答可以参考《社会工作综合能力》部分的相关内容。

优势视角对于社会工作实践的指导意义是巨大的。从社会救助对象所经历的贫困、苦难以及所处的弱势地位出发，发掘他们自身的优势和潜能，是帮助他们摆脱贫困的新的途径。能力是优势视角的一个重要概念，存在于个人、家庭和群体以及社区的各个层面。社会救助社会工作的目的就是帮助服务对象发现自身优势，增进自身能力。