单选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()A 该患者目前不适合妊娠B 若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林C 该患者若妊娠,可加重SLE病情D 该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺E 该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕F 若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

题目
单选题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()
A

该患者目前不适合妊娠

B

若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林

C

该患者若妊娠,可加重SLE病情

D

该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺

E

该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕

F

若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠


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  • 第1题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP 160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括A、HBV DNA定量

    B、尿常规

    C、血常规

    D、肝肾功能

    E、过敏原检测

    F、抗核抗体系列

    G、血清补体

    H、24小时尿蛋白定量

    提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr 356μmol/L,BUN 19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全

    D、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全

    E、系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎

    F、系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

    下列不是狼疮活动指标的是A、明显血尿

    B、急性肾功能不全

    C、大量蛋白尿

    D、抽搐

    E、血压高

    F、血糖升高

    下列不是病理活动指标的是A、核碎裂

    B、细胞性新月体

    C、白金耳

    D、纤维性新月体

    E、肾小球内炎症细胞浸润

    F、肾小管间质单核细胞浸润

    G、肾小球基底膜弥漫增厚

    提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为A、甲强龙冲击一个疗程

    B、激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗

    C、ACEI或ARB口服

    D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗

    E、激素口服联合环磷酰胺治疗

    F、环磷酰胺冲击治疗

    若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的A、出血性膀胱炎

    B、骨髓抑制

    C、血糖升高

    D、严重腹泻

    E、肺间质纤维化

    F、脱发

    G、诱发精神病

    患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是A、该患者目前不适合妊娠

    B、若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林

    C、该患者若妊娠,可加重SLE病情

    D、该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺

    E、该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕

    F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

    下列因素提示预后差的是A、高血压

    B、肉眼血尿

    C、心肌损害伴心功能不全

    D、出现溶血性贫血

    E、大量蛋白尿

    F、血肌酐升高

    G、严重狼疮脑病

    H、继发干燥综合征

    I、多浆膜腔积液


    参考答案:问题 1 答案:AE


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:EF


    问题 4 答案:DG


    问题 5 答案:D


    问题 6 答案:ABF


    问题 7 答案:F


    问题 8 答案:ACFG

  • 第2题:

    下列有关SLE与妊娠的叙述那一项是错误的?()

    • A、没有中枢神经系统损害、肾和心脏严重损害,而病情处于缓解期达半年以上,一般能安全妊娠。
    • B、妊娠前三个月至妊娠期应用环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤可能影响胎儿的生长发育,故必须停用以上药物三个月以上方可妊娠。
    • C、妊娠可以诱发SLE活动,特别是在妊娠早期和产后6周。
    • D、地塞米松通过胎盘时被灭活,不会对胎儿有害。
    • E、抗磷脂抗体阳性者妊娠时应口服小剂量阿司匹林。

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()

    • A、该患者目前不适合妊娠
    • B、若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林
    • C、该患者若妊娠,可加重SLE病情
    • D、该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺
    • E、该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕
    • F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

    正确答案:F

  • 第4题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为()

    • A、甲强龙冲击一个疗程
    • B、激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗
    • C、ACEI或ARB口服
    • D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗
    • E、激素口服联合环磷酰胺治疗
    • F、环磷酰胺冲击治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的()

    • A、出血性膀胱炎
    • B、骨髓抑制
    • C、血糖升高
    • D、严重腹泻
    • E、肺间质纤维化
    • F、脱发
    • G、诱发精神病

    正确答案:A,B,F

  • 第6题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()

    • A、明显血尿
    • B、急性肾功能不全
    • C、大量蛋白尿
    • D、抽搐
    • E、血压高
    • F、血糖升高

    正确答案:E,F

  • 第7题:

    单选题
    下列有关SLE与妊娠的叙述那一项是错误的?()
    A

    没有中枢神经系统损害、肾和心脏严重损害,而病情处于缓解期达半年以上,一般能安全妊娠。

    B

    妊娠前三个月至妊娠期应用环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤可能影响胎儿的生长发育,故必须停用以上药物三个月以上方可妊娠。

    C

    妊娠可以诱发SLE活动,特别是在妊娠早期和产后6周。

    D

    地塞米松通过胎盘时被灭活,不会对胎儿有害。

    E

    抗磷脂抗体阳性者妊娠时应口服小剂量阿司匹林。


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    SLE与妊娠的关系,正确的说法有()
    A

    抗磷脂抗体与异常妊娠无明确的关系

    B

    有些SLE者于妊娠时首发本病

    C

    常见的异常妊娠有流产、早产、死胎

    D

    妊娠会使SLE病情复发

    E

    SLE患者生育能力正常


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。提示该患者经积极治疗及保胎后,仍无法避免流产。患者可以再次妊娠的情况是()。
    A

    永远无法妊娠

    B

    系统性红斑狼疮病情控制稳定后

    C

    完全停药后

    D

    随时可以妊娠

    E

    此次流产后6个月以上

    F

    血压平稳


    正确答案: B,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外()
    A

    产后密切监测肾功能及血压恢复情况

    B

    若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠

    C

    若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠

    D

    若下次妊娠前血压>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠

    E

    若下次妊娠前血压>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为()
    A

    甲强龙冲击一个疗程

    B

    激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗

    C

    ACEI或ARB口服

    D

    甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗

    E

    激素口服联合环磷酰胺治疗

    F

    环磷酰胺冲击治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg.尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。

    如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外
    A.产后密切监测肾功能及血压恢复情况
    B.若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠
    C.若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠
    D.若下次妊娠前血压>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
    E.若下次妊娠前血压>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    关于SLE患者妊娠的描述不正确的是()

    • A、抗磷脂抗体阳性者,妊娠时应服用小剂量阿司匹林
    • B、妊娠时如病情需要可口服强的松
    • C、非缓解期SLE患者妊娠时容易出现流产、早产或死胎
    • D、妊娠前3个月应用环磷酰胺,不影响胎儿生长发育
    • E、妊娠可诱发SLE病情活动,特别在妊娠早期和产后6周

    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()

    • A、核碎裂
    • B、细胞性新月体
    • C、白金耳
    • D、纤维性新月体
    • E、肾小球内炎症细胞浸润
    • F、肾小管间质单核细胞浸润
    • G、肾小球基底膜弥漫增厚

    正确答案:D,G

  • 第15题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()

    • A、HBVDNA定量
    • B、尿常规
    • C、血常规
    • D、肝肾功能
    • E、过敏原检测
    • F、抗核抗体系列
    • G、血清补体
    • H、24小时尿蛋白定量

    正确答案:A,E

  • 第16题:

    SLE与妊娠的关系,正确的说法有()

    • A、抗磷脂抗体与异常妊娠无明确的关系
    • B、有些SLE者于妊娠时首发本病
    • C、常见的异常妊娠有流产、早产、死胎
    • D、妊娠会使SLE病情复发
    • E、SLE患者生育能力正常

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题:

    多选题
    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的()
    A

    出血性膀胱炎

    B

    骨髓抑制

    C

    血糖升高

    D

    严重腹泻

    E

    肺间质纤维化

    F

    脱发

    G

    诱发精神病


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()
    A

    HBVDNA定量

    B

    尿常规

    C

    血常规

    D

    肝肾功能

    E

    过敏原检测

    F

    抗核抗体系列

    G

    血清补体

    H

    24小时尿蛋白定量


    正确答案: F,H
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    关于SLE患者妊娠的描述不正确的是()
    A

    抗磷脂抗体阳性者,妊娠时应服用小剂量阿司匹林

    B

    妊娠时如病情需要可口服强的松

    C

    非缓解期SLE患者妊娠时容易出现流产、早产或死胎

    D

    妊娠前3个月应用环磷酰胺,不影响胎儿生长发育

    E

    妊娠可诱发SLE病情活动,特别在妊娠早期和产后6周


    正确答案: D
    解析: 妊娠前3个月内应用环磷酰胺,会影响胎儿生长发育,故应避免妊娠。

  • 第20题:

    多选题
    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()
    A

    明显血尿

    B

    急性肾功能不全

    C

    大量蛋白尿

    D

    抽搐

    E

    血压高

    F

    血糖升高


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    子痫前期重度的产科处理原则,错误的是()
    A

    妊娠终止24小时后,子痫即不可能发生

    B

    超过36周者应及时终止妊娠

    C

    不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象,应终止妊娠

    D

    不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化,应终止妊娠

    E

    重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()
    A

    核碎裂

    B

    细胞性新月体

    C

    白金耳

    D

    纤维性新月体

    E

    肾小球内炎症细胞浸润

    F

    肾小管间质单核细胞浸润

    G

    肾小球基底膜弥漫增厚


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析