血补体下降,免疫球蛋白升高
血清蛋白电泳示γ球蛋白明显升高
ANA(+),RC明显升高
ANA(+),dsDNA(+),Coombs(+)
ANA(+),dsDNA(+),Hams(+)
ANA(+),dsDNA(+),抗心磷脂抗体(+)
Coombs(+),RC明显升高
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1∶3200(+),抗dsDNA强阳性。该患者的病情是()
第6题:
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括()
第7题:
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪项检查对指导治疗意义最大()
第8题:
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。 下列哪一项提示病情明显活动()
第9题:
腰椎穿刺查脑脊液
骨髓穿刺
肾穿刺活检
关节滑膜活检
骨髓查狼疮细胞
皮肤狼疮带试验
第10题:
慢性肾小球肾炎急性发作
系统性红斑狼疮
自身免疫性溶血性贫血
缺铁性贫血
抗磷脂综合征
Evans综合征
第11题:
应口服避孕药避免妊娠
避免阳光暴晒和紫外线照射
不需要输血
避免使用肾毒性药物
激素不能擅自减量或停用
注意避免感染
第12题:
肾病综合征
系统性红斑狼疮,狼疮肾炎
心功能不全
肝病水肿
血管炎性病变
第13题:
第14题:
第15题:
第16题:
女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()
第17题:
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。提示:补充病史,患者近3个月有多关节酸痛,口腔溃疡及脱发等表现,且月经量增多。血常规示WBC5.6×109/L,RBC2.1×1012/L,HGB45g/L,PLT52×109/L,RC10%,尿常规示蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,于急诊室输红细胞悬液2U,贫血反而进一步加重,目前最可能的诊断是()
第18题:
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。若患者好转出院,下列哪项(些)医嘱是错误的()
第19题:
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括()
第20题:
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。在应用激素的过程中,需注意观察下列哪项(些)指标()
第21题:
口服足量强的松+环磷酰胺
口服半量强的松+骁悉
单用环磷酰胺
甲强龙冲击+环磷酰胺
中药治疗
口服半量强的松+来氟米特
第22题:
中小剂量激素治疗
补充白蛋白治疗
大剂量激素+环磷酰胺治疗
抗病毒治疗
丙种球蛋白治疗
第23题:
ANA滴度升高
尿蛋白增加
溶血性贫血加重
出现发热
出现颜面皮疹
血沉增快