单选题患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是（）A 轻症急性胰腺炎B 消化性溃疡穿孔C 心肌梗死D 重症急性胰腺炎E 机械性肠梗阻F 慢性胆囊炎

题目
单选题
患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是（）
A

轻症急性胰腺炎

B

消化性溃疡穿孔

C

心肌梗死

D

重症急性胰腺炎

E

机械性肠梗阻

F

慢性胆囊炎

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1.男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性肠梗阻E、急性心肌梗死

2.患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及恶心呕吐，3h前疼痛转变为持续性。查体：巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱，1/min。下列哪项诊断的可能性最大A．消化性溃疡穿孔B．重症急性胰腺炎C．胆石症D．肠梗阻E．心肌梗死

3.患者男性，46岁，48h前饱餐后出现持续性上腹痛，10h前开始出现进行性呼吸困难。查体：血压80/50mmHg，脉搏112/min，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶1000U/L(Somogyi法)，血气分析： PaCO228mHg，PaO255mmHg。下列哪种诊断的可能性最大A．肺梗死B．消化性溃疡穿孔C．心肌梗死D．急性重症胰腺炎E．绞窄性肠梗阻

4.患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大A、轻症急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、心肌梗死D、重症急性胰腺炎E、机械性肠梗阻F、慢性胆囊炎该患者还急需完善哪些辅助检查A、血气分析B、肺CTC、血脂D、心电图E、胃镜F、血脂肪酶该患者的发病原因可能是A、十二指肠乳头萎缩B、胃酸分泌过多C、oddi括约肌痉挛D、胰液大量分泌E、胰管钙化F、胆汁大量分泌为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适A、胰腺CT增强B、腹部超声C、胃镜D、消化道血管造影E、肾功能F、慢性胆囊炎腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的A、禁食水B、抑酸治疗C、抑制胰液分泌D、抑制胰酶作用E、外科手术F、抗炎治疗

更多“单选题患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是（）A 轻症急性胰腺炎B 消化性溃疡穿孔C 心肌梗死D 重症急性胰腺炎E 机械性肠梗阻F 慢性胆囊炎”相关问题

  • 第1题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。

    该患者还急需完善哪些辅助检查
    A.血气分析
    B.肺CT
    C.血脂
    D.心电图
    E.胃镜
    F.血脂肪酶

    答案：A,D
    解析：
    5.根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示"饱餐"，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张，应该内科保守治疗。

  • 第2题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。

    该患者的发病原因可能是
    A.十二指肠乳头萎缩
    B.胃酸分泌过多
    C.Odii括约肌痉挛
    D.胰液大量分泌
    E.胰管钙化
    F.胆汁大量分泌

    答案：C,D,F
    解析：
    5.根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示"饱餐"，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张，应该内科保守治疗。

  • 第3题：

    患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。

    初步诊断为
    A.消化性溃疡穿孔
    B.心肌梗死
    C.慢性胆囊炎
    D.机械性肠梗阻
    E.重症急性胰腺炎
    F.轻症急性胰腺炎

    答案：F
    解析：

  • 第4题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适（）。

    • A、胰腺CT增强
    • B、腹部超声
    • C、胃镜
    • D、消化道血管造影
    • E、肾功能
    • F、慢性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的（）。

    • A、禁食水
    • B、抑酸治疗
    • C、抑制胰液分泌
    • D、抑制胰酶作用
    • E、外科手术
    • F、抗炎治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是（）

    • A、禁食水
    • B、抑酸治疗
    • C、抑制胰液分泌
    • D、抑制胰酶作用
    • E、外科手术
    • F、抗炎治疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是（）

    • A、胰腺CT增强
    • B、腹部超声
    • C、胃镜
    • D、消化道血管造影
    • E、肾功能
    • F、慢性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查（）。

    • A、血气分析
    • B、肺CT
    • C、血脂
    • D、心电图
    • E、胃镜
    • F、血脂肪酶

    正确答案:A,D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为（）。
    A

    轻症急性胰腺炎

    B

    消化性溃疡穿孔

    C

    心肌梗死

    D

    重症急性胰腺炎

    E

    机械性肠梗阻

    F

    慢性胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。下列哪种诊断的可能性最大（）。
    A

    轻症急性胰腺炎

    B

    消化性溃疡穿孔

    C

    心肌梗死

    D

    重症急性胰腺炎

    E

    机械性肠梗阻

    F

    慢性胆囊炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的（）。
    A

    禁食水

    B

    抑酸治疗

    C

    抑制胰液分泌

    D

    抑制胰酶作用

    E

    外科手术

    F

    抗炎治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是（）
    A

    十二指肠乳头萎缩

    B

    胃酸分泌过多

    C

    Oddi括约肌痉挛

    D

    胰液大量分泌

    E

    胰管钙化

    F

    胆汁大量分泌


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。

    为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适
    A.胰腺CT增强
    B.腹部超声
    C.胃镜
    D.消化道血管造影
    E.肾功能
    F.慢性胆囊炎

    答案：A
    解析：
    5.根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示"饱餐"，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张，应该内科保守治疗。

  • 第14题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。

    下列哪种诊断的可能性最大
    A.轻症急性胰腺炎
    B.消化性溃疡穿孔
    C.心肌梗死
    D.重症急性胰腺炎
    E.机械性肠梗阻
    F.慢性胆囊炎

    答案：D
    解析：
    5.根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示"饱餐"，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张，应该内科保守治疗。

  • 第15题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。

    腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的
    A.禁食水
    B.抑酸治疗
    C.抑制胰液分泌
    D.抑制胰酶作用
    E.外科手术
    F.抗炎治疗

    答案：E
    解析：
    5.根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示"饱餐"，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张，应该内科保守治疗。

  • 第16题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是（）。

    • A、十二指肠乳头萎缩
    • B、胃酸分泌过多
    • C、oddi括约肌痉挛
    • D、胰液大量分泌
    • E、胰管钙化
    • F、胆汁大量分泌

    正确答案:C,D,F

  • 第17题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是（）

    • A、轻症急性胰腺炎
    • B、消化性溃疡穿孔
    • C、心肌梗死
    • D、重症急性胰腺炎
    • E、机械性肠梗阻
    • F、慢性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善的辅助检查是（）

    • A、血气分析
    • B、肺CT
    • C、血脂
    • D、心电图
    • E、胃镜
    • F、血脂肪酶

    正确答案:A,D

  • 第19题：

    患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为（）。

    • A、轻症急性胰腺炎
    • B、消化性溃疡穿孔
    • C、心肌梗死
    • D、重症急性胰腺炎
    • E、机械性肠梗阻
    • F、慢性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是（）
    A

    胰腺CT增强

    B

    腹部超声

    C

    胃镜

    D

    消化道血管造影

    E

    肾功能

    F

    慢性胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是（）
    A

    轻症急性胰腺炎

    B

    消化性溃疡穿孔

    C

    心肌梗死

    D

    重症急性胰腺炎

    E

    机械性肠梗阻

    F

    慢性胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适（）。
    A

    胰腺CT增强

    B

    腹部超声

    C

    胃镜

    D

    消化道血管造影

    E

    肾功能

    F

    慢性胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 男性患者，饱餐后出现消化道症状，A～D的情况均可发生，但题干中没有提到与心脏病有关的诱因和症状。

  • 第24题：

    单选题
    患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是（）
    A

    禁食水

    B

    抑酸治疗

    C

    抑制胰液分泌

    D

    抑制胰酶作用

    E

    外科手术

    F

    抗炎治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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