单选题男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）A 复合性溃疡B 十二指肠球后溃疡C Zollinger-Ellison综合征D Crohn病E 十二指肠球溃疡活动期

题目
单选题
男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）
A

复合性溃疡

B

十二指肠球后溃疡

C

Zollinger-Ellison综合征

D

Crohn病

E

十二指肠球溃疡活动期

相似考题

1.患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng／L，诊断应考虑是A．十二指肠球后溃疡B．复合性溃疡C．Zollinger-Ellison综合征D．Croha病E．十二指肠球溃疡活动期

2.男，35岁，慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次，长期服用H2受体阻断剂无效，X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清促胃液素测定为500pg/ml，诊断应考虑为A．十二指肠球后溃疡B．复合性溃疡C．Zollinger-Ellison综合征D．Crohn病E．十二指肠球部溃疡活动期

3.女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放射，3次上消化道出血。BAO为9mmol/h，PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为A、十二指肠球后溃疡B、促胃泌素瘤C、慢性胆囊炎D、胃癌E、慢性胃炎

4.出现下列哪些变化应高度怀疑胃溃疡癌变?( )A.血清抗壁细胞抗体阳性B.并发上消化道出血C.五肽促胃泌素刺激试验示胃酸缺乏者D.多发性溃疡E.血清胃泌素减低

更多“男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500pg/L，诊断应考虑是

    A、十二指肠球后溃疡

    B、复合性溃疡

    C、Zollinger Ellison 综合征

    D、Crohn病

    E、十二指肠球溃疡活动期


    【正确答案】C
    【答案解析】 Zollinger Ellison 综合征：消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。
    胃泌素瘤特点(又称为Zollinger Ellison 综合征)
    1)由胰岛非β细胞瘤分泌大量胃泌素所致，瘤体小，大多<1cm，生长慢，半数为恶性。
    2)溃疡：可发生在典型部位(十二指肠球部和胃)及不典型部位(十二指肠降段，横段，空肠上端及回肠等处)。易并发出血、穿孔，具有难治的特点。
    3)腹泻：可为本病唯一症状。
    4)MENI：约20%的胃泌素瘤患者可表现为多发性内分泌综合征。
    5)实验室检查：基础酸排量(BAO)>15mEq/h，BAO/MAO>60%。空腹血清胃泌素常>500pg/ml。
    这题考的就是基础酸排量(BAO)>15mEq/h，BAO/MAO>60%，您要了解正常值，然后就会发现题干给的比正常值高出好多，这时您就要考虑胃泌素瘤了。
    基础胃酸分泌量(BAO)：(3.9±1.98)mmol/h，很少超过5mmol/h
    最大胃酸分泌量(MAO)：3～23mmol/h(女性略低)

  • 第2题：

    下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是 ( )

    A、多发性胃溃疡

    B、血清壁细胞抗体阳性

    C、伴上消化道大出血

    D、五肽胃泌素试验示胃酸缺乏

    E、血清胃泌素减低


    参考答案：D

  • 第3题：

    可出现血清胃泌素慢性增高的疾病是

    A、慢性胃体胃炎(A型胃炎)

    B、慢性胃窦胃炎(B型胃炎)

    C、上消化道出血

    D、十二指肠球部溃疡

    E、单纯性胃炎


    参考答案：A

  • 第4题：

    男性，65岁。上腹痛半年，体重下降10Kg，上消化道钡剂检查发现在胃小弯有一1．5cm 溃疡。首选的处理是

    A.胃液分析

    B.手术切除溃疡

    C.胃镜检查并活检

    D.测空腹血清胃泌素水平

    E.内科治疗1个月后复诊


    正确答案：C
    患者为老年男性，半年来体重下降1．kg，上消化道钡剂检查发现在胃小弯有一1．5cm溃疡，恶性肿瘤的可能性比较大，胃镜检查并活检是诊断肿瘤的金标准。故选C考点：胃部疾病的诊断与治疗

  • 第5题：

    女性,47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA0为9mmoVL,PA0 30mmol／L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为（　　）

    A.十二指肠球后溃疡
    B.促胃泌素瘤
    C.慢性胆囊炎
    D.胃癌
    E.慢性胃炎

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是

    A.十二指肠球后溃疡
    B.复合性溃疡
    C.Zollinger-Ellison综合征
    D.Croha病
    E.十二指肠球溃疡活动期

    答案：C
    解析：
    Zollinger-Ellison综合征又称胃泌素瘤，由胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素导致胃酸分泌量绝对增高，抗溃疡治疗效果不佳。

  • 第7题：

    女性，35岁。间断上腹痛伴反酸5年，多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断，检查首选（）

    • A、大便隐血
    • B、胃镜检查
    • C、钡剂造影
    • D、腹部CT
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）

    • A、复合性溃疡
    • B、十二指肠球后溃疡
    • C、Zollinger-Ellison综合征
    • D、Crohn病
    • E、十二指肠球溃疡活动期

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H受体阻滞剂无效，钡透示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）

    • A、复合性溃疡
    • B、十二指肠球后溃疡
    • C、Zollinger-Ellison综合征
    • D、Crohn病
    • E、十二指肠球溃疡活动期

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    某女，37岁。上腹痛近半年，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡，血清检查示：血清胃泌素530μg/ml，最有可能的诊断（　　）。
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    多发性溃疡

    C

    胃癌

    D

    复合性溃疡

    E

    胃泌素瘤


    正确答案： A
    解析：
    患者的溃疡部位较多且不典型，同时又难治，血清胃泌素530μg/ml，升高明显，均符合胃泌素瘤的特征，故最有可能的诊断是胃泌素瘤。

  • 第11题：

    单选题
    下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是（）。
    A

    多发性胃溃疡

    B

    血清壁细胞抗体阳性

    C

    伴上消化道大出血

    D

    五肽胃泌素试验示胃酸缺乏

    E

    血清胃泌素减低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点（　）
    A

    多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端

    B

    多发性溃疡

    C

    正规治疗后不易复发

    D

    高胃酸分泌

    E

    高空腹血清胃泌素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，36岁，慢性上腹痛1年，上消化道出血1次，用H2受体阻断剂无效。钡透：十二指肠降部多发溃疡，空腹血清促胃液素(胃泌素)测定为500ng/L。诊断应考虑

    A．十二指肠球后溃疡

    B．复合性溃疡

    C．Zollinger-Ellison综合征

    D．十二指肠球部溃疡活动期


    正确答案：C

  • 第14题：

    某女，37岁。上腹痛近半年，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡，血清检查示：血清胃泌素530μg/ml，最有可能的诊断

    A．恶性淋巴瘤

    B．多发性溃疡

    C．胃癌

    D．复合性溃疡

    E．胃泌素瘤


    正确答案：E

  • 第15题：

    下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点A.多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端SX

    下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点

    A.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端

    B.多发性溃疡

    C.正规治疗后不易复发

    D.高胃酸分泌

    E.高空腹血清胃泌素


    正确答案：C

  • 第16题：

    男性,35岁,慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次,用H_{2}受体阻滞剂无效,钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L,诊断应考虑是（　　）

    A.十二指肠球后溃疡
    B.复合性溃疡
    C.ZollingEr-Elligon综合征
    D.Crohn病
    E.十二指肠球溃疡活动期

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    可出现血清胃泌素慢性增高的疾病是

    A.慢性胃体胃炎(A型胃炎)
    B.慢性胃窦胃炎(B型胃炎)
    C.上消化道出血
    D.十二指肠球部溃疡
    E.单纯性胃炎

    答案：A
    解析：
    胃泌素是胃窦部黏膜的G细胞分泌的。慢性胃窦胃炎因胃窦黏膜萎缩，胃泌素分泌功能减少，血清胃泌素低于正常。慢性胃体胃炎血清胃泌素常明显增高。

  • 第18题：

    男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。

    为明确诊断最好采用何种检查方法

    A、胃液分析
    B、胃镜检查
    C、钡剂造影
    D、腹部B超
    E、血清胃泌素测定

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点（　）

    • A、多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
    • B、多发性溃疡
    • C、正规治疗后不易复发
    • D、高胃酸分泌
    • E、高空腹血清胃泌素

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。临床应注意排除（）。

    • A、消化性溃疡癌变
    • B、胃泌素瘤
    • C、白塞氏病
    • D、胃克罗恩病
    • E、胃肠道淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第21题：

    男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。为明确诊断应做的检查是（）。

    • A、五肽胃泌素刺激试验
    • B、大便潜血
    • C、针刺试验
    • D、胃镜十活检
    • E、结肠镜

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    男性，35岁。慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次，用H受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L。诊断应考虑是（）
    A

    十二指肠球后溃疡

    B

    复合性溃疡

    C

    Zollinger-Elligon综合征

    D

    Crohn病

    E

    十二指肠球溃疡活动期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H受体阻滞剂无效，钡透示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）
    A

    复合性溃疡

    B

    十二指肠球后溃疡

    C

    Zollinger-Ellison综合征

    D

    Crohn病

    E

    十二指肠球溃疡活动期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。临床应注意排除（）。
    A

    消化性溃疡癌变

    B

    胃泌素瘤

    C

    白塞氏病

    D

    胃克罗恩病

    E

    胃肠道淋巴瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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