单选题女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是()A 胸水查找抗酸杆菌B 胸水常规检查C 胸水生化检查D 胸水细胞学检查E 胸膜活检

题目
单选题
女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是()
A

胸水查找抗酸杆菌

B

胸水常规检查

C

胸水生化检查

D

胸水细胞学检查

E

胸膜活检


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是()
    A

    支气管哮喘

    B

    肺间质病

    C

    支气管扩张

    D

    肺结核

    E

    支气管肿瘤或异物


    正确答案: C
    解析: 支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音,液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。

  • 第2题:

    单选题
    女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为()
    A

    恶心呕吐

    B

    反酸嗳气

    C

    规律性上腹痛

    D

    反复黑便

    E

    腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者出现持续性的肌无力,对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是()
    A

    确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良

    B

    确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性

    C

    确定骨骼肌病变是周期性瘫痪还是重症肌无力

    D

    确定骨骼肌病变是由吉兰-巴雷综合征还是糖尿病性周围神经病变所致

    E

    确定骨骼肌病变是肌纤维膜病变还是肌核性病变


    正确答案: D
    解析: 常规肌电图检查可以确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性,对具体的疾病一般有肯定的诊断价值。

  • 第4题:

    单选题
    咯血不见于()
    A

    支气管内膜结核

    B

    支气管肺癌

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性支气管炎

    E

    支气管结石


    正确答案: E
    解析: 支气管疾病引起咯血常见有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等;少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡等。

  • 第5题:

    单选题
    一般说来,使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是()
    A

    双方冲突型

    B

    患者主导型

    C

    主动-被动型

    D

    指导-合作型

    E

    共同参与型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    咯血与呕血的区别下述哪项不正确()
    A

    咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状

    B

    咯血血色鲜红,呕血常呈暗红色

    C

    咯血为酸性,呕血为碱性

    D

    咯血较少伴有黑便,呕血常有

    E

    咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    幽门梗阻()
    A

    振水音阳性

    B

    移动性浊音阳性

    C

    脐周可见明显的蠕动波

    D

    Murphy征阳性

    E

    尺压试验阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者入院时最可能诊断为()
    A

    支气管哮喘,肺气肿

    B

    支气管扩张症,肺气肿

    C

    慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

    D

    支气管肺炎并肺气肿

    E

    支气管肺癌并肺气肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是()
    A

    癌性胸腔积液

    B

    肺栓塞并胸腔积液

    C

    细菌性肺炎伴胸膜炎

    D

    化脓性胸膜炎

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁,晨起呕吐应考虑()
    A

    盆腔炎

    B

    早孕

    C

    肾结石

    D

    迷路炎

    E

    慢性肝炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为()
    A

    慢性支气管炎(慢支)

    B

    慢支+肺气肿

    C

    慢支+肺气肿+肺心病

    D

    慢支+风湿性心瓣膜病

    E

    慢支+冠心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。患者最可能的诊断是()
    A

    淋巴肉瘤细胞白血病

    B

    慢性淋巴细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    淋巴瘤

    E

    MDS


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    下列X线征象中,哪一项符合周围型肺癌的表现()
    A

    段或叶的局限性肺气肿

    B

    圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现

    C

    阻塞性肺炎

    D

    囊性空洞或斑片状浸润

    E

    倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    下列表现不是肺癌的副癌综合征的是()
    A

    重症肌无力

    B

    肥大性骨关节病

    C

    小脑皮质变性

    D

    高钠血症

    E

    高钙血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,72岁。肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。抢救最关键的措施是()
    A

    立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

    B

    立即输血、输液、注射止血剂

    C

    立即进行人工呼吸

    D

    立即胸穿抽气

    E

    立即采取体位引流,气管切开或抽吸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    结核性腹膜炎治疗中最重要的是()
    A

    穿刺抽腹水

    B

    加强营养支持疗法

    C

    手术治疗肠梗阻、肠穿孔

    D

    加用糖皮质激素

    E

    联合足量全程的抗结核治疗


    正确答案: A
    解析: 结核性腹膜炎治疗中最重要的是抗结核化疗。对于粘连型或干酪型病例,应加强抗结核治疗的联合应用,并适当延长治疗时间。

  • 第17题:

    单选题
    3天抗菌疗法不适合()
    A

    糖尿病合并尿路感染

    B

    复杂性尿路感染

    C

    妊娠期尿路感染

    D

    老年患者的无症状性菌尿

    E

    以上均不适合


    正确答案: D
    解析: A、B、C属于复杂性尿路感染,应该持续应用抗生素7天以上,3天抗菌疗法治疗不彻底,D一般不需要抗菌治疗。

  • 第18题:

    单选题
    下列属于非感染性发热的是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    甲亢

    C

    肺脓肿

    D

    扁桃体炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 非感染性发热主要有下列几类原因:①无菌性坏死物质的吸收;②抗原-抗体反应;③内分泌与代谢疾病;④皮肤散热减少;⑤体温调节中枢功能失常;⑥自主神经功能紊乱。

  • 第19题:

    单选题
    患者冯某先是食欲不振,后来出现右上腹疼痛、巩膜等黄染。经医院诊断是肝癌晚期,护士小张选择的应是()
    A

    对患者有什么说什么,实情相知

    B

    只通知家属,并配合家属一起鼓励和关怀患者

    C

    向患者、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么

    D

    将诊断书交给患者,隐瞒部分实情

    E

    对患者和家属均采取保密,待病情危重时再告诉家属


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()
    A

    X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

    B

    X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

    C

    X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

    D

    右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

    E

    肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。心电图检查示室性期前收缩二联律,其心律失常最可能的原因是()
    A

    心肌缺血

    B

    洋地黄中毒

    C

    电解质紊乱

    D

    合并感染

    E

    心功能不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    间歇热()
    A

    常见于登革热的热型

    B

    常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型

    C

    常见于流行性感冒的热型

    D

    常见于败血症、伤寒缓解期的热型

    E

    常见于疟疾、淋巴瘤的热型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。该病的遗传方式是()
    A

    常染色体显性遗传

    B

    常染色体不全显性遗传

    C

    性染色体隐性遗传

    D

    性染色体不全显性遗传

    E

    常染色体隐性遗传


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    代偿性呼吸性酸中毒()
    A

    pH7.30,PaO26kPa,PaCO210kPa

    B

    pH7.39,PaO28kPa,PaCO26kPa

    C

    pH7.25,PaO29kPa,PaCO24kPa

    D

    pH7.40,PaO28kPa,PaCO29kPa

    E

    pH7.38,PaO2250mmHg,PaCO240mmHg


    正确答案: C
    解析: 暂无解析