单选题镇痛药应用的基本原则错误的是（）A 尽量选择注射给药，以达到药效最大B 对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药C 对中度疼痛患者选用阿片类药物D 对重度疼痛患者选用强阿片类E 对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药

题目
单选题
镇痛药应用的基本原则错误的是（）
A

尽量选择注射给药，以达到药效最大

B

对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药

C

对中度疼痛患者选用阿片类药物

D

对重度疼痛患者选用强阿片类

E

对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药

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1.镇痛药物应用的要点是()、()、()、()、()。

2.关于纳洛酮的临床应用，下列哪项是错误的A、拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒B、拮抗麻醉药镇痛药的残余效应C、诊断是否麻醉镇痛药成瘾D、解救酒精急性中毒E、解救苯巴比妥中毒

3.对癌症疼痛的患者应用镇痛药的原则哪一项是错误的（ ）A、对轻度疼痛选用解热镇痛药B、根据疼痛程度选择不同的药物C、只有在疼痛时才给药D、对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药E、保证患者不痛，不考虑成瘾的问题

4.下列有关流行性感冒主要治疗措施的叙述，错误的是A、呼吸道隔离B、休息C、应用解热镇痛药D、早期抗病毒治疗E、抗菌治疗

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 镇痛药应用的基本原则：对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药，即对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓剂等）；对中度疼痛患者选用阿片类药物（如可待因、氨酚待因、布桂嗪、曲马朵等）；对重度疼痛患者选用强阿片类（如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等）。在用药过程中尽量选择口服给药途径；有规律地按时给药而不是按需（只在痛时）给药；药物剂量应个体化；需要时可加辅助药物，如解痉药、精神治疗药，所以答案为A。
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  • 第1题：

    关于癌症疼痛规范化治疗，叙述错误的是

    A、哌替啶是最安全有效的镇痛药

    B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾

    C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药

    D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

    E、应根据病情递增或递减用药


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    中成药应用基本原则说法错误的是( )。

    A、辩证使用

    B、合理配伍

    C、注意用量

    D、避免使用


    正确答案：D

  • 第3题：

    简述应用解热镇痛药的注意事项。


    正确答案：1、解热镇痛药属于对症治疗药，必须首先明确发热或疼痛的病因后才能选用，以免干扰正确的诊断。
    2、本类药物不宜联合应用，各类前列腺素合成抑制剂在作用部位可能发生竞争，互相影响疗效，增加不良反应的发生。
    3、为减少胃肠道反应，应在饭时或饭后服用，也可加服适量制酸剂以保护胃黏膜。慢性胃病及消化道出血病史者应慎用或禁用本类药物。
    4、司机、机械操作及高空作业人员服用本类药物时应注意，其中许多药品可引起眩晕、嗜睡及视力模糊。
    5、含氨基比林、非那西丁等成分的复方制剂应尽量少用，因这些成分可引起粒细胞减少、肾损害及严重的过敏反应，可因滥用而导致死亡。
    6、长期使用本类药物，应注意观察血常规、血小板、出凝血时间及肝肾功能的变化情况。

  • 第4题：

    对急腹症病人疼痛的护理错误的是

    A、病情观察期间应慎用止痛剂

    B、一般可以针刺止痛

    C、对已决定手术的病人，可以适当应用镇痛药

    D、与病人交谈，并给予安慰和鼓励

    E、对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药


    参考答案：E

  • 第5题：

    对急腹症患者疼痛的护理错误的是（）。

    A．病情观察期间应慎用止痛剂
    B．一般可以针刺镇痛
    C．对已决定手术的患者，可以适当应用镇痛药
    D．与患者交谈，并给予安慰和鼓励
    E．对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药

    答案：E
    解析：
    外科急腹症患者，如急性阑尾炎患者，在没有明确诊断前，应禁用止痛剂，以免影响病情观察和诊断。

  • 第6题：

    应用镇痛药物时有何风险？


    正确答案: 1）呼吸抑制：阿片类药物最严重的并发症就是呼吸抑制，也是最为危险的并发症，因此对于应熟记阿片类药物的禁忌证，如支气管哮喘、重症肌无力症患者应禁用芬太尼。孕妇、心律失常患者应慎用。婴儿、孕产妇、哺乳期、严重肝功能不全者，以及慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病、颅内高压、颅脑损伤患者禁用吗啡。
    2）恶心呕吐：阿片类药物最常见的并发症是恶心呕吐，伴或不伴眩晕，因此对阿片类药物敏感的患者，应适当应用部分止吐药，以增加患者的依从性。
    3）心动过缓：阿片类药物使用过量以后，部分患者会出现明显的心动过缓，应引起高度重视。

  • 第7题：

    关于登革出血热的治疗基本原则叙述错误的一项是（）

    • A、立刻应用解热镇痛药
    • B、适当应用止血药物
    • C、适当的输血
    • D、严重脑水肿病人应用降颅压的药物

    正确答案:A

  • 第8题：

    关于对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则，下面哪项是错误的（）

    • A、根据疼痛程度选择不同的药物
    • B、对轻度疼痛选用解热镇痛药
    • C、只有在疼痛时才给药
    • D、对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药

    正确答案:C

  • 第9题：

    镇痛药应用的基本原则不正确的是（）

    • A、药物剂量应一次大量
    • B、对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药
    • C、对中度疼痛患者选用阿片类药物
    • D、对重度疼痛患者选用强阿片类
    • E、对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    镇痛药应用的基本原则不正确的是（）
    A

    药物剂量应一次大量

    B

    对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药

    C

    对中度疼痛患者选用阿片类药物

    D

    对重度疼痛患者选用强阿片类

    E

    对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药


    正确答案： A
    解析： 镇痛药应用的基本原则：尽量选择口服给药，药物剂量应个体化；对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药；对中度疼痛患者选用阿片类药物；对重度疼痛患者选用强阿片类；对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药。所以答案为A。

  • 第11题：

    单选题
    关于登革出血热的治疗基本原则叙述错误的一项是（）
    A

    立刻应用解热镇痛药

    B

    适当应用止血药物

    C

    适当的输血

    D

    严重脑水肿病人应用降颅压的药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    甲亢病人的术前准备错误的是（）
    A

    术前充分镇静

    B

    服用碘剂，减少进入血中的激素量，腺组织退化变硬

    C

    术前应用抗甲状腺药物

    D

    麻醉前应用阿托品

    E

    呼吸道梗阻者，麻醉前镇静和镇痛药酌减


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对患者疼痛的护理错误的是

    A．应用抗胰酶药物

    B．禁饮食，胃肠减压

    C．变换体位，按摩背部

    D．应用吗啡等强效镇痛药物

    E．应用阿托品等抗胆碱能药物


    正确答案：D
    急性胰腺炎患者可给予阿托品或山莨菪碱肌注，疼痛剧烈者可加用哌替啶。避免使用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。

  • 第14题：

    针对病人的处理措施错误的是

    A.禁食、胃肠减压

    B.诊断未明确前慎用镇痛药

    C.应用抗生素

    D.补液

    E.高压灌注


    正确答案：E
    略

  • 第15题：

    闭合性腹部伤在临床观察期间，下列做法错误的是

    A.不随意搬动患者

    B.应用镇痛药，减轻疼痛

    C.禁食

    D.禁用泻剂

    E.禁灌肠


    正确答案：B
    腹部损伤诊断不明确，在临床观察期间，应禁食、禁用镇痛药、禁用泻药、禁灌肠。盲目使用止痛药易掩盖病情，不利于观察、判断病情的变化，可能造成不良后果。

  • 第16题：

    对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则错误的是

    A.只有在疼痛时才给药
    B.对剧烈疼痛应当用强阿片类镇痛药
    C.根据疼痛程度选择不同的药物
    D.定时给药
    E.对轻度疼痛先选用解热镇痛药

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    镇痛药应用的基本原则错误的是

    A.尽量选择注射给药，以达到药效最大
    B.对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药
    C.对中度疼痛患者选用阿片类药物
    D.对重度疼痛患者选用强阿片类
    E.对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药

    答案：A
    解析：
    镇痛药应用的基本原则：对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药，即对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓剂等）；对中度疼痛患者选用阿片类药物（如可待因、氨酚待因、布桂嗪、曲马朵等）；对重度疼痛患者选用强阿片类（如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等）。在用药过程中尽量选择口服给药途径；有规律地按时给药而不是按需（只在痛时）给药；药物剂量应个体化；需要时可加辅助药物，如解痉药、精神治疗药，所以答案为A。

  • 第18题：

    常用的麻醉镇痛药物应如何选择和应用？


    正确答案: 1）吗啡：通过激活体内阿片受体而产生强烈的镇痛作用，肌注后15-30分钟起效，45-90分钟产生最大效应，镇痛作用时间为4-6h。吗啡的剂型最多，除普通的片剂、胶囊和针剂外，还有控缓释片、高浓度口服液、栓剂等。吗啡的给药途径也最多，可经皮、口腔、鼻、胃肠道、直肠、静脉、肌肉和椎管内给药。吗啡主要用于急性剧烈性疼痛、术后镇痛和癌性止痛，成人每次5-l0mg。肌注或静脉注射用于急性剧烈性疼痛。用于术后和癌性镇痛时，常通过硬膜外腔或静脉给药，可单次给药或使用镇痛泵持续给药。此外，吗啡还有明显的镇静和镇咳作用。
    2）哌替啶：又名杜冷丁、唛啶、地美露，是人工合成的苯基哌啶类阿片样镇痛剂。哌替啶的作用机制与吗啡相同，其镇痛作用相当于吗啡的1/10。哌替啶肌肉注射给药10分钟起效，作用时间为2-4h。哌替啶主要用于急性剧烈性疼痛、术后镇痛。在急性剧烈性疼痛的治疗上，比吗啡常用，而用于术后和癌性镇痛上，其镇痛效果不如吗啡，故很少使用。成人每次50-l00mg。肌注或静脉注射常用于治疗急性剧烈性疼痛。哌替啶也可以通过椎管内给药治疗术后疼痛。
    3）芬太尼：芬太尼为人工合成的苯基哌啶类麻醉性镇痛药，通过激动阿片受体产生镇痛作用。芬太尼属于强效麻醉性镇痛药，镇痛效力为吗啡的80-100倍。其药理特点是起效快，时效短，副作用小。肌肉注射15分钟起效，作用时间1-2h。芬太尼在疼痛治疗中主要用于术后镇痛和癌性止痛，常通过硬膜外腔或静脉连续给药，适合用镇痛泵进行病人自控镇痛。近年来推出的芬太尼透皮贴剂—多瑞吉，使用方便，镇痛效果确切，每片贴剂能提供持续72h的镇痛作用，尤其适用于癌痛的治疗。芬太尼还有许多衍生物，如舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼。这些新一代的芬太尼制剂具有镇痛效能更强，作用时间更短，清除率更快，对呼吸、循环和肝肾功能影响更小等特点，已在临床上广泛应用。

  • 第19题：

    (1).（）是应用最广，疗效好，副作用小，口服吸收迅速、完全的解热镇痛药。


      正确答案:D

    • 第20题：

      甲亢病人的术前准备错误的是（）

      • A、术前充分镇静
      • B、服用碘剂，减少进入血中的激素量，腺组织退化变硬
      • C、术前应用抗甲状腺药物
      • D、麻醉前应用阿托品
      • E、呼吸道梗阻者，麻醉前镇静和镇痛药酌减

      正确答案:D

    • 第21题：

      镇痛药应用的基本原则错误的是（）

      • A、尽量选择注射给药，以达到药效最大
      • B、对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药
      • C、对中度疼痛患者选用阿片类药物
      • D、对重度疼痛患者选用强阿片类
      • E、对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药

      正确答案:A

    • 第22题：

      单选题
      对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项是错误的？（　　）
      A

      对轻度疼痛选用解热镇痛药

      B

      根据疼痛程度选择不同的药物

      C

      只有在疼痛时才给药

      D

      对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药

      E

      保证病人不痛，不考虑成瘾的问题


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      关于对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则，下面哪项是错误的（）
      A

      根据疼痛程度选择不同的药物

      B

      对轻度疼痛选用解热镇痛药

      C

      只有在疼痛时才给药

      D

      对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      多选题
      关于癌症疼痛规范化治疗，叙述错误的是（）
      A

      哌替啶是最安全有效的镇痛药

      B

      长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾

      C

      终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药

      D

      镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

      E

      应根据病情递增或递减用药


      正确答案： C,E
      解析： 暂无解析

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