单选题患者,男,58岁。肺心病患者,入院后咳嗽、呼吸困难,继之发生昏迷,气管切开后症状好转,4天后咳黄痰增加,WBC11×109/L。患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是()A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D 呼酸合并代碱E 代谢性碱中毒

题目
单选题
患者,男,58岁。肺心病患者,入院后咳嗽、呼吸困难,继之发生昏迷,气管切开后症状好转,4天后咳黄痰增加,WBC11×109/L。患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是()
A

呼吸性酸中毒

B

呼吸性碱中毒

C

代谢性酸中毒

D

呼酸合并代碱

E

代谢性碱中毒


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  • 第1题:

    男性,58岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难。昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×l09/L

    该患者人院时可能的并发症是

    A.肺性脑病

    B.脑血管意外

    C.中毒性脑病

    D.休克

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第2题:

    (共用题干) 男性,58岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4 天后咳黄痰增加.WBCll×109/L。 该患者入院时可能的并发症是

    A.肺性脑病

    B.脑血管意外

    C.中毒性脑病

    D.休克

    E.以上都不是


    正确答案:A
    考点:肺心病并发症的诊断

  • 第3题:

    男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

    A.肺脓肿、肺心病
    B.支气管哮喘、COPD
    C.支气管肺癌、哮喘
    D.肺结核、肺炎
    E.COPD、肺心病

    答案:E
    解析:
    根据患者临床表现,发作性咳嗽、咳痰30余年可以诊断为慢支,活动后气短是患者肺心病的表现。

  • 第4题:

    患者王某,男,73岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30年,外院诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。近日症状加重并伴呼吸困难1天入院。入院后,患者神志不清,自主排痰困难,医生予以气管切开术。术后,护士应如何调控病室环境,有利于患者疾病的恢复?为什么?


    正确答案:将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在22~24℃,以免患者受凉,相对湿度保持在50%~60%,定时以紫外线消毒室内空气。对于有呼吸疾患、气管切开的患者王某尤应注意病室湿度的调节。如果湿度过低,室内空气干燥,患者气管切开后,气道直接与外界相通,干燥的空气未经上呼吸道湿化而直接进入下呼吸道,导致呼吸道黏膜干燥,使痰液黏稠,形成痰痂,可阻塞支气管,使气道阻力增大,加重呼吸困难,甚至引起窒息。湿度过低可通过加湿器、室内洒水,增加空气中的湿度。

  • 第5题:

    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:胸部CT示“双轨征”,“印戒征”。提问:考虑诊断()

    • A、肺结核
    • B、肺癌
    • C、肺脓肿
    • D、支气管扩张症
    • E、肺炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:血钠:110mmol/L,氯:72mmol/L,PaCO:105mmol/L,PaO:43mmol/L。提问:该患者入院时可能的并发症是()

    • A、肺性脑病
    • B、脑血管意外
    • C、中毒性脑病
    • D、休克
    • E、Ⅱ型呼吸衰竭
    • F、低钠血症

    正确答案:A,E,F

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,58岁。肺心病患者,入院后咳嗽、呼吸困难,继之发生昏迷,气管切开后症状好转,4天后咳黄痰增加,WBC11×109/L。患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是()
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    呼酸合并代碱

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为()
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    胸膜炎

    D

    支气管炎

    E

    咽炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 纠正呼吸性碱中毒应如何调节呼吸机参数()
    A

    增加呼吸频率

    B

    缩小吸呼比

    C

    延长吸气时间

    D

    延长呼气时间

    E

    降低潮气量


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()
    A

    肺脓肿、肺心病

    B

    支气管哮喘、COPD

    C

    支气管肺癌、哮喘

    D

    肺结核、肺炎

    E

    COPD、肺心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性患者,68岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4d后咳黄痰增加。WBC 11×109/L。该患者入院时可能的并发症是

    A.脑血管意外

    B.肺性脑病

    C.中毒性脑病

    D.休克

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,58岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×10/L。患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是

    A.呼吸性酸中毒

    B.呼吸性碱中毒

    C.呼酸合并代酸

    D.呼酸合并代碱

    E.代谢性碱中毒


    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的

    A.止咳
    B.祛痰
    C.抗感染
    D.强心
    E.利尿

    答案:C
    解析:
    慢支急性发作、肺心病心衰发作时抗感染是最重要。感染纠正不了,心衰难以纠正。因为感染是急性发作的始动因素,慢支及肺心病为基础疾病,所以控制急性期的临床症状,首先应控制感染。

  • 第14题:

    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 纠正呼吸性碱中毒应如何调节呼吸机参数()

    • A、增加呼吸频率
    • B、缩小吸呼比
    • C、延长吸气时间
    • D、延长呼气时间
    • E、降低潮气量

    正确答案:C,E

  • 第15题:

    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇紫绀。提问:考虑哪种情况出现()

    • A、窒息
    • B、心力衰竭
    • C、休克
    • D、ARDS
    • E、肺炎

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:患者在气管切开后,给予呼吸机辅助呼吸,治疗后复查血气:PH:7.48,PaCO230mmHg,BE://8mmol/L。提问:可能出现的酸碱失衡是()

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:B,E

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:患者在气管切开后,给予呼吸机辅助呼吸,治疗后复查血气:PH:7.48,PaCO30mmHg,BE://8mmol/L。提问:可能出现的酸碱失衡是()
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,58岁。肺心病患者,入院后咳嗽、呼吸困难,继之发生昏迷,气管切开后症状好转,4天后咳黄痰增加,WBC11×109/L。该患者入院时可能的并发症是()
    A

    肺性脑病

    B

    脑血管意外

    C

    中毒性脑病

    D

    休克

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的()
    A

    止咳

    B

    祛痰

    C

    抗感染

    D

    强心

    E

    利尿


    正确答案: C
    解析: 慢支急性发作、肺心病心衰发作时抗感染是最重要。感染纠正不了,心衰难以纠正。因为感染是急性发作的始动因素,慢支及肺心病为基础疾病,所以控制急性期的临床症状,首先应控制感染。

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇紫绀。提问:考虑哪种情况出现()
    A

    窒息

    B

    心力衰竭

    C

    休克

    D

    ARDS

    E

    肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析