单选题某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多个小结节,其诊断首先考虑为()。A 慢性盆腔炎B 卵巢癌C 子宫内膜异位症D 子宫腺肌病E 多发性浆膜下肌瘤

题目
单选题
某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多个小结节,其诊断首先考虑为()。
A

慢性盆腔炎

B

卵巢癌

C

子宫内膜异位症

D

子宫腺肌病

E

多发性浆膜下肌瘤


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  • 第1题:

    某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为A、慢性盆腔炎

    B、卵巢癌

    C、子宫内膜异位症

    D、子宫腺肌病

    E、多发性浆膜下肌瘤

    最有效的确诊方法是A、B超

    B、诊断性刮宫

    C、宫腔镜检查

    D、腹腔镜+组织病理检查

    E、CA125

    患者采用性激素疗法的主要作用是A、镇静、止痛对症治疗

    B、调节月经周期

    C、减轻痛经程度

    D、促进排卵

    E、抑制内膜增生


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多个小结节,其诊断首先考虑为

    A.慢性盆腔炎

    B.卵巢癌

    C.子宫内膜异位症

    D.子宫腺肌病

    E.多发性浆膜下肌瘤


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,婚后7年不孕,近3年痛经逐年加剧,后穹隆触及多个小结节,触痛,附件有粘连性肿块,首先考虑

    A.慢性盆腔炎
    B.结核性盆腔炎
    C.卵巢癌
    D.子宫内膜异位症
    E.多发性浆膜下肌瘤

    答案:D
    解析:
    凡育龄妇女继发性痛经进行性加重和不孕病史,妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可诊断为内异症。本例患者后穹隆触及多个小结节,触痛,痛经呈进行性加重,同时不孕,故可诊断为子宫内膜异位症。慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。结核性盆腔炎可有月经失调、不孕、下腹坠胀,但进行性加重的痛经少见。卵巢癌可有消瘦、贫血等恶病质表现。子宫肌瘤多表现为月经过多,经期延长,子宫增大。故答案为D。

  • 第4题:

    女性,35岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫如12周妊娠子宫大小,活动差,后穹隆可触及多个触痛性结节,其诊断首先考虑

    A.腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
    B.盆腔子宫内膜异位症
    C.慢性盆腔炎和子宫肥大
    D.子宫腺肌病
    E.卵巢癌

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    婚后7年不孕,近3年痛经逐年加剧,后穹隆触及多个小结节,触痛,附件有粘连性肿块,首先考虑()

    • A、慢性盆腔炎
    • B、结核性盆腔炎
    • C、卵巢癌
    • D、子宫内膜异位症
    • E、多发性浆膜下肌瘤

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近3年出现痛经,进行性加剧,妇科检查:子宫活动差,后穹隆可触及多个痛性小结节,其诊断首先考虑为()

    • A、多发性浆膜下子宫肌瘤
    • B、卵巢浆液性乳头状癌
    • C、子宫内膜异位症
    • D、子宫腺肌病
    • E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,31岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹窿扪及触痛结节。应考虑(  )。
    A

    卵巢癌

    B

    子宫内膜异位症

    C

    慢性盆腔炎

    D

    子宫腺肌病

    E

    盆腔淤血症


    正确答案: B
    解析:
    本例患者继发不孕并伴有痛经史,妇科检查扪及粘连不活动的包块,为子宫内膜异位症的典型临床表现。

  • 第8题:

    单选题
    某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为(  )。
    A

    卵巢癌

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌病

    E

    多发性浆膜下肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近3年出现痛经,进行性加剧,妇科检查:子宫活动差,后穹隆可触及多个痛性小结节,其诊断首先考虑为()
    A

    多发性浆膜下子宫肌瘤

    B

    卵巢浆液性乳头状癌

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌病

    E

    慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁。子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为()
    A

    慢性盆腔炎

    B

    卵巢癌

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌症

    E

    多发性浆膜下肌瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,39岁,子宫下段剖宫产术后9年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动度欠佳,后穹隆可触及多个小结节,则该患者最可能的诊断是()
    A

    急性子宫颈炎

    B

    卵巢癌

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫肌瘤

    E

    宫颈癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    婚后7年不孕,近3年痛经逐年加剧,后穹隆触及多个小结节,触痛,附件有粘连性肿块,首先考虑()
    A

    慢性盆腔炎

    B

    结核性盆腔炎

    C

    卵巢癌

    D

    子宫内膜异位症

    E

    多发性浆膜下肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,38岁,子宫下段剖宫产术后10年。近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节,其诊断首先考虑为( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节,其诊断首先考虑为

    A、慢性盆腔炎
    B、卵巢癌
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病
    E、多发性浆膜下肌瘤

    答案:C
    解析:
    继发性痛经,进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现,又加上后穹隆可触及多个小结节,故可初步诊断为子宫内膜异位症。
    子宫内膜异位症症状常见痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。体征为腹部囊性包块。盆腔检查可发现子宫多后倾固定,直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段有触痛结节,一侧或双侧附件有不活动囊性包块。累及直肠阴道隔时,可在阴道后穹隆触及隆起的小结节或包块,甚至有时可直接看到局部隆起的蓝色斑点或结节。

  • 第15题:

    某女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐渐加剧,妇检:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多个小结节。其诊断首先考虑为

    A、慢性盆腔炎
    B、卵巢癌
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病
    E、多发性浆膜下肌瘤

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,剖宫产术后20余年,近5年出现痛经,进行性加重。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多发小结节。该患者诊断首先考虑为()

    • A、卵巢癌
    • B、子宫内膜异位症
    • C、子宫肌瘤
    • D、子宫腺肌病
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女,39岁,子宫下段剖宫产术后9年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动度欠佳,后穹隆可触及多个小结节,则该患者最可能的诊断是()

    • A、急性子宫颈炎
    • B、卵巢癌
    • C、子宫内膜异位症
    • D、子宫肌瘤
    • E、宫颈癌

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    女性,35岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫如12周妊娠子宫大小,活动差,后穹隆可触及多个触痛性结节,其诊断首先考虑()
    A

    子宫腺肌病

    B

    盆腔子宫内膜异位症

    C

    腺肌病和盆腔子宫内膜异位症

    D

    卵巢癌

    E

    慢性盆腔炎和子宫肥大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    38岁妇女,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为(  )。
    A

    卵巢癌

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌病

    E

    多发性浆膜下肌瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为(  )。
    A

    慢性盆腔炎

    B

    子宫内膜异位症

    C

    卵巢癌

    D

    子宫腺肌病

    E

    盆腔淤血症


    正确答案: A
    解析:
    子宫内膜异位症症状表现为:①痛经和持续下腹痛。②月经失调。③不孕。不孕率可高达40%。④性交痛。⑤其他特殊症状。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。典型的盆腔子宫内膜异位症在盆腔检查时,可发现子宫后倾固定,直肠子宫凹陷、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位扪及触痛性结节,在子宫的一侧或双侧附件处扪到与子宫相连的不活动囊性偏实的包块,往往有轻压痛。若病变累及直肠阴道隔,可在阴道后穹窿部扪及甚至可看到隆起的紫蓝色斑点、小结节或包块。B超声检查显示卵巢内膜异位囊肿壁较厚,且粗糙不平,与周围脏器关系特点是与子宫粘连较紧。

  • 第21题:

    单选题
    某妇女,38岁。子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为(  )。
    A

    子宫内膜异位症

    B

    多发性浆膜下肌瘤

    C

    慢性盆腔炎

    D

    子宫腺肌病

    E

    以上均不对


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,32岁,子宫下段剖宫产术后6年,近6年痛经,且逐渐加剧,妇科检查:子宫后位,活动欠佳,正常大小,后穹隆可触及多个质硬小结节,触痛明显。其诊断首先考虑(  )。
    A

    慢性盆腔炎

    B

    卵巢癌

    C

    盆腔结核

    D

    子宫内膜异位症

    E

    子宫腺肌病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,婚后7年不孕,近3年痛经逐年加剧,后穹隆触及多个小结节,触痛,附件有粘连性肿块,首先考虑()
    A

    慢性盆腔炎

    B

    结核性盆腔炎

    C

    卵巢癌

    D

    子宫内膜异位症

    E

    多发性浆膜下肌瘤


    正确答案: E
    解析: 凡育龄妇女继发性痛经进行性加重和不孕病史,妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可诊断为内异症。本例患者后穹隆触及多个小结节,触痛,痛经呈进行性加重,同时不孕,故可诊断为子宫内膜异位症。慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。结核性盆腔炎可有月经失调、不孕、下腹坠胀,但进行性加重的痛经少见。卵巢癌可有消瘦、贫血等恶病质表现。子宫肌瘤多表现为月经过多,经期延长,子宫增大。故答案为D。