单选题女性,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()A 产褥感染B 肌瘤恶性变C 肌瘤玻璃样变D 肌瘤囊性变E 肌瘤红色样变

题目
单选题
女性,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()
A

产褥感染

B

肌瘤恶性变

C

肌瘤玻璃样变

D

肌瘤囊性变

E

肌瘤红色样变


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  • 第1题:

    女性,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是

    A:产褥感染
    B:子宫肌瘤囊性变
    C:子宫肌瘤玻璃样变
    D:子宫肌瘤红色样变
    E:子宫肌瘤恶性变

    答案:D
    解析:
    子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期和产褥期,为一种特殊类型的坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数升高,检查肌瘤迅速增大等。肌瘤剖面呈暗红色,如半熟的烤牛肉,腥臭,质软,旋涡状结构消失。镜下见假包膜内大静脉及瘤体内小静脉有栓塞,并有溶血,肌细胞减少,有较多脂肪小球沉积。

  • 第2题:

    初产妇,30岁。产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是

    A.产褥感染
    B.急性乳腺炎
    C.尿路感染
    D.肌瘤囊性变
    E.肌瘤红色样变

    答案:E
    解析:
    子宫肌瘤发生出血及缺血性改变,使瘤体呈红色,称为子宫肌瘤红色样变。典型表现:①好发于妊娠期;②生殖器官有肿物;③肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛;④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样;⑤经量增多,周期紊乱或绝经后复经。

  • 第3题:

    女性,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是()。

    • A、产褥感染
    • B、肌瘤恶性变
    • C、肌瘤玻璃样变
    • D、肌瘤囊性变
    • E、肌瘤红色样变

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,30岁,产后3天。下腹疼痛2天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()

    • A、肌瘤玻璃样变
    • B、肌瘤恶性变
    • C、肌瘤囊性变
    • D、产褥感染
    • E、肌瘤红色样变

    正确答案:E

  • 第5题:

    产妇,现产后4天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是()。

    • A、产褥感染
    • B、子宫肌瘤囊性变
    • C、子宫肌瘤玻璃样变
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、子宫肌瘤恶性变

    正确答案:D

  • 第6题:

    70岁女性,不规则阴道流血7天,阴道镜示阴道及子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,声像图示子宫体积增大。首先考虑的病变是( )

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫平滑肌肉瘤
    • C、葡萄胎
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫腺肌瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    初产妇,30岁,产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是()
    A

    产褥感染

    B

    急性乳腺炎

    C

    尿路感染

    D

    肌瘤囊性变

    E

    肌瘤红色样变


    正确答案: D
    解析: 子宫肌瘤发生出血及缺血性改变,使瘤体呈红色,称为子宫肌瘤红色样变。典型表现:①好发于妊娠期;②生殖器官有肿物;③肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛;④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样;⑤经量增多,周期紊乱或绝经后复经。

  • 第8题:

    单选题
    患者女,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是()
    A

    产褥感染

    B

    肌瘤恶性变

    C

    肌瘤玻璃样变

    D

    肌瘤囊性变

    E

    肌瘤红色样变


    正确答案: E
    解析: 肉瘤变即为肌瘤恶变,多见于年龄较大妇女。钙化多见于蒂部狭窄、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤。囊性变,常继发于玻璃样变。产褥感染时阴道分泌物常有异味,故A不正确。肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期。肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内。患者主诉急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大等。故E正确。

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁,足月产后5d,下腹疼痛3d,发热1d,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是(  )。
    A

    产褥感染

    B

    肌瘤恶性变

    C

    肌瘤玻璃样变

    D

    肌瘤囊性变

    E

    肌瘤红色样变


    正确答案: C
    解析:
    肌瘤红色变可有急性腹痛、发热、肌瘤迅速增大等临床表现,剖面呈暗红色,质软,漩涡状结构消失。

  • 第10题:

    单选题
    产褥妇,现产后3d,出现急性腹痛伴发热2d,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是(  )。
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤囊性变

    C

    子宫肌瘤玻璃样变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤恶性变


    正确答案: C
    解析:
    肌瘤变性有玻璃样变;囊性变;红色变(可有急性腹痛、发热、肌瘤迅速增大等临床表现,剖面呈暗红色,质软,漩涡状结构消失);肉瘤变(多见于年龄较大妇女,在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血者应考虑有肉瘤变可能)。

  • 第11题:

    配伍题
    女性,27岁,有子宫肌瘤病史。产后2月腹痛,查肌瘤较前增大,为( )|女性,42岁,有子宫肌瘤10年,近2月有不规则阴道流血,查子宫较前增大,为( )|有子宫肌瘤病史,近3月有阴道脓性物,查见宫颈口脱出5cm息肉样物为( )
    A

    浆膜下子宫肌瘤

    B

    子宫肌瘤玻璃样变

    C

    子宫肌瘤肉瘤变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    粘膜下子宫肌瘤感染


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女性,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
    A.产褥感染
    B.子宫肌瘤囊性变
    C.子宫肌瘤玻璃样变
    D.子宫肌瘤红色变
    E.子宫肌瘤恶性变


    答案:D
    解析:
    子宫肌瘤红色变多见于姓娘期和产褥期,为一种特殊类型的坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查肌瘤迅速增大等。肌瘤剖面呈暗红色,如半熟的烤牛肉,腥臭,质软,漩涡状结构消失。镜下见假包膜内大静脉及瘤体内小静脉有栓塞,并有溶血,肌细胞减少,有较多脂肪小球沉积。

  • 第13题:

    女性,68岁,不规则阴道出血1周,阴道镜示子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,超声检查示子宫体积增大。首先考虑的病变是

    A.子宫肌瘤变性
    B.子宫平滑肌肉瘤
    C.完全性葡萄胎
    D.子宫内膜癌
    E.子宫腺肌病

    答案:D
    解析:
    绝经后老年妇女,不规则阴道出血,阴道镜示子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,超声检查示子宫体积增大,首先考虑的病变是子宫内膜癌。

  • 第14题:

    26岁女性,现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()

    • A、产褥感染
    • B、子宫肌瘤恶性变
    • C、子宫肌瘤囊性变
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、子宫肌瘤玻璃样变

    正确答案:D

  • 第15题:

    27岁经产妇,阴道足月顺产后第一天,主诉下腹疼痛难忍、无腹泻。查有低热、出汗、咽部无充血,脐下二横指处触及一实性包块上界,有压痛,血性恶露中量。白细胞11.0×10g/L,中性粒细胞0.80,最可能的诊断是()

    • A、子宫内膜炎
    • B、子宫肌炎
    • C、子宫肌瘤红色变性
    • D、卵巢肿瘤蒂扭转
    • E、产后宫缩痛

    正确答案:E

  • 第16题:

    女,25岁,足月产后6天,下腹疼痛2天,既往有子宫肌瘤病史,妇检子宫增大。首先考虑的诊断是()。

    • A、肌瘤红色样变
    • B、产褥感染
    • C、肌瘤肉瘤变
    • D、肌瘤囊性变
    • E、肌瘤玻璃样变

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热1天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是()
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤囊性变

    C

    子宫肌瘤玻璃样变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤恶性变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    26岁女性,现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤恶性变

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案: C
    解析: 患者产褥期出现发热,腹痛,腹部包块增大,既往有"子宫肌瘤"史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色样变。

  • 第19题:

    单选题
    女性,30岁,产后3天。下腹疼痛2天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()
    A

    肌瘤玻璃样变

    B

    肌瘤恶性变

    C

    肌瘤囊性变

    D

    产褥感染

    E

    肌瘤红色样变


    正确答案: B
    解析: 患者产褥期出现发热、腹痛,子宫增大,既往有"子宫肌瘤"史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色样变。

  • 第20题:

    单选题
    70岁女性,不规则阴道流血7天,阴道镜示阴道及子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,声像图示子宫体积增大。首先考虑的病变是(  )。
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫平滑肌肉瘤

    C

    葡萄胎

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫腺肌瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,25岁,足月产后6天,下腹疼痛2天,既往有子宫肌瘤病史,妇检子宫增大。首先考虑的诊断是()。
    A

    肌瘤红色样变

    B

    产褥感染

    C

    肌瘤肉瘤变

    D

    肌瘤囊性变

    E

    肌瘤玻璃样变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析