单选题男性,60岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,全身性肌无力,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应做哪种检查()A 腹部B超B 腹部穿刺C 测定血钾D 胃肠造影E PET

题目
单选题
男性,60岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,全身性肌无力,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应做哪种检查()
A

腹部B超

B

腹部穿刺

C

测定血钾

D

胃肠造影

E

PET


相似考题
更多“男性,60岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,全身性肌无力,腹胀明显,无压”相关问题
  • 第1题:

    食管癌根治术后拔除胃管的时间是

    A.术后1天

    B.腹胀消退后

    C.无恶心、呕吐

    D.肛门排气后

    E.无发热


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,诉腹痛、腹胀,肛门未排气排便。伴恶心无呕吐。查体:R18次/分,心肺(-)。全腹胀气明显,无肠型及蠕动波,上腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张,多个液平面。

    最可能的诊断为

    A.十二指肠残端破裂

    B.吻合口瘘

    C.肠梗阻

    D.急性胃肠穿孔


    正确答案:C

  • 第3题:

    低位小肠梗阻的临床特点应为

    A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
    B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
    C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
    D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
    E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

    答案:A
    解析:
    各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X线透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

  • 第4题:

    男性,45岁,因幽门梗阻,胃次全切除术后第5天;术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心、无呕吐,腹胀明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。
    为了证实诊断应作哪种检查()
    A.腹部B超
    B.腹部穿刺
    C.测定血钾
    D.胃肠造影
    E.腹部CT


    答案:C
    解析:
    试题点评:胃切除术后已排气可除外肠梗阻,但腹胀逐渐加重,恶心、无呕吐,腹胀明显,无腹膜刺激征,结合心电图示T波降低考虑低血钾。诊断低血钾最直接的证据为测定血钾。

  • 第5题:

    男性,45岁,因幽门梗阻,胃次全切除术后第5天;术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心、无呕吐,腹胀明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。
    根据目前情况应诊断()
    A.绞窄性肠梗阻
    B.弥漫性腹膜炎
    C.吻合口瘘
    D.低血钾
    E.低血钙


    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,42岁,胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。

    • A、机械性肠梗阻
    • B、肠麻痹
    • C、腹水症
    • D、低钾
    • E、吻合口瘘

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者男,42岁。胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。
    A

    机械性肠梗阻

    B

    肠麻痹

    C

    腹水症

    D

    低钾

    E

    吻合口瘘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作()
    A

    腹部B超

    B

    腹部穿刺

    C

    测定血钾

    D

    胃肠造影

    E

    PET


    正确答案: B
    解析: 1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,全身性肌无力,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。该患者最可能的诊断为()
    A

    术后感染

    B

    低血钾

    C

    吻合口瘘

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

    A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

    D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

    E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气


    正确答案:D

  • 第11题:

    (141~142题共用题干) 男性,45岁,因幽门梗阻行胃次全切除术后第5天.术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。 141、根据目前情况应诊断为

    A.绞窄性肠梗阻

    B.弥漫性腹膜炎

    C.吻合口瘘

    D.低血钾

    E.低血钙


    正确答案:D

  • 第12题:

    患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。

    为了证实诊断应作
    A.腹部B超
    B.腹部穿刺
    C.测定血钾
    D.胃肠造影
    E.PET

    答案:C
    解析:

    1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。
    2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。
    3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • 第13题:

    患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。

    低钾性碱中毒病因多为
    A.尿毒症
    B.胃肠减压
    C.术后少尿
    D.挤压创伤
    E.糖尿病酸中毒者

    答案:B
    解析:

    1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。
    2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。
    3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • 第14题:

    高位小肠梗阻的临床特点是()

    • A、以腹痛和呕吐为主,无腹胀,无排便,排气停止
    • B、以腹痛、呕吐和排便排气停止为主,但腹胀不明显
    • C、以呕吐和排便、排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀
    • D、存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止
    • E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排便,排气停止

    正确答案:A

  • 第15题:

    成年患者,胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心,一般状态可,全腹压痛,无反跳痛,肠鸣音未闻及,可能的诊断是()

    • A、机械性肠梗阻
    • B、肠麻痹
    • C、腹水症
    • D、低钾
    • E、吻合口瘘

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    高位小肠梗阻的临床特点是()
    A

    以腹痛和呕吐为主,无腹胀,无排便,排气停止

    B

    以腹痛、呕吐和排便排气停止为主,但腹胀不明显

    C

    以呕吐和排便、排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀

    D

    存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止

    E

    以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排便,排气停止


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,42岁,胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。
    A

    机械性肠梗阻

    B

    肠麻痹

    C

    腹水症

    D

    低钾

    E

    吻合口瘘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为()
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    弥漫性腹膜炎

    C

    吻合口漏

    D

    低钾血症

    E

    术后感染


    正确答案: A
    解析: 1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。