单选题男,30岁。三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪种病可能性最大( )A 胃粘膜脱垂症B 穿透性溃疡C 球后溃疡D 慢性胃炎E 幽门管溃疡

题目
单选题
男,30岁。三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪种病可能性最大( )
A

胃粘膜脱垂症

B

穿透性溃疡

C

球后溃疡

D

慢性胃炎

E

幽门管溃疡


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  • 第1题:

    男性25岁,上腹疼痛反复发作4年余,夜间尤甚,疼痛放散至背部。曾发生过2次上消化道大出血。体检:剑突下偏右有压痛,肝脾不大,腹水阴性,你认为哪种病可能性大?( )

    A.胃溃疡

    B.慢性胃炎

    C.胃粘膜脱垂

    D.胃癌

    E.十二指肠球后溃疡


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,40 岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血, 曾经做三次胃镜钡餐检查:胃和十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下述哪种病可能性最大()

    A.胃癌

    B.肝硬化伴慢性胃炎

    C.胃溃疡

    D.十二指肠球后溃疡

    E.幽门管溃疡


    【答案】D【解析】上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡,十二指肠球后溃疡症状与典型的十二指肠溃疡相 同,但常发生严重而顽固的腹痛,多放射至右上腹和背部,夜间疼痛较明显,出血率比一般的十二指 肠溃疡多 3 倍。

  • 第3题:

    男,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是

    A.胃癌

    B.慢性胃炎

    C.十二指肠球后溃疡

    D.胃溃疡

    E.胃黏膜脱垂


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,44岁,2年来常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,X线胃肠钡剂检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

    A.慢性胃炎

    B.胃癌

    C.胃黏膜脱垂

    D.胃溃疡

    E.十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案:E

  • 第5题:

    女性患者,60岁,平时喜饮浓茶,3年来常出现右上腹痛,夜间痛,疼痛放射至背部,先后曾呕血3次。查体:右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝、胆、脾超声均未见异常。最可能的诊断是

    A.慢性胆囊炎

    B.十二指肠壶腹后溃疡

    C.胃癌

    D.胆石症

    E.十二指肠溃疡


    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,38岁。业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛,多在餐前疼痛,进食后可缓解,偶有夜间痛。查体:腹平坦,剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为

    A.十二指肠球炎

    B.球后溃疡

    C.十二指肠球部溃疡

    D.功能性消化不良

    E.胃泌素瘤


    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,38岁。反复上腹痛2年余。发育正常,营养中等,表情自然,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,以下描述正确的是()。

    A十二指肠球部溃疡(A期)

    B十二指肠球部溃疡(H期)

    C此病最常发于球部前壁

    D较易发生恶性变

    E其并发穿孔较胃溃疡多见


    A,C,E

  • 第8题:

    男,30岁。三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪种病可能性最大( )

    • A、胃粘膜脱垂症
    • B、穿透性溃疡
    • C、球后溃疡
    • D、慢性胃炎
    • E、幽门管溃疡

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是()

    • A、胃癌
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、胃溃疡
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡餐检查2次,十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是( )
    A

    胃癌

    B

    十二指肠球后溃疡

    C

    胃泌素瘤

    D

    慢性胆囊炎

    E

    慢性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是(  )。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: D
    解析:
    球后溃疡指发生在十二指肠球部以下降段、水平段的溃疡,多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近,溃疡多在后内侧壁,可穿透入胰腺。疼痛可向右上腹及背部放射。易出血,严重的炎症反应可导致胆总管引流障碍,出现梗阻性黄疸或引发急性胰腺炎。该患者疼痛放射至背部,有上消化道大出血病史,诊断为十二指肠球后溃疡。因此答案选C。

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,35岁,5年来有上腹痛反复发作,午夜尤甚,放射至背部,先后发作4次消化道出血,曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常,查体肝脾不大,有上腹深压痛,以下哪种疾病的可能性大?(  )
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: A
    解析:
    夜间痛、背部放射痛,易并发出血,X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。

  • 第13题:

    男,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是( )。


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女性,36岁,反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首先的检查是

    A.静脉胆道造影

    B.口服胆囊造影

    C.B超

    D.胃镜检查

    E.肝功检查


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,25岁,上腹疼痛反复发作4年余,夜间尤甚,疼痛发射至背部,曾发生过2次上消化道大出血。体检:剑突下偏右有压痛,肝脾不大,腹水阴性。你认为哪种病可能性大?

    A.胃溃疡

    B.慢性胃炎

    C.胃黏膜脱垂

    D.十二指肠球后溃疡


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男性,34岁,4年来经常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部。先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。该患者最可能的诊断是

    A.胃癌

    B.慢性胃炎

    C.十二指肠球后溃疡

    D.胃溃疡

    E.胃黏膜脱垂


    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男性,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是

    A.胃癌

    B.慢性胃炎

    C.十二指肠球后溃疡

    D.胃溃疡

    E.胃黏膜脱垂


    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,女性,36岁。反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是

    A、口服胆囊造影
    B、A型超声波
    C、胃镜检查
    D、肝功检查
    E、静脉胆道造影

    答案:B
    解析:
    考察胆囊炎的临床表现和辅助检查。根据症状体征首先怀疑胆囊炎症,B超是首选检查。

  • 第19题:

    男,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是()。

    A胃癌

    B慢性胃炎

    C十二指肠球后溃疡

    D胃溃疡

    E胃粘膜脱垂


    D

  • 第20题:

    男,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡餐检查2次,十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是( )

    • A、胃癌
    • B、十二指肠球后溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第21题:

    男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、球后溃疡
    • D、胆囊炎
    • E、钩虫症

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女性患者,50岁。常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,曾发生上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是()。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: A
    解析: 球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡,多发生在十二指肠乳头的近端,临床症状典型,夜间痛及背部痛多见,对药物治疗反应差,较易并发出血。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,28岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是(  )。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    球后溃疡

    C

    胆囊炎

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    钩虫症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,26岁。半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。诊断为()
    A

    慢性胃炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胃溃疡

    D

    慢性胰腺炎

    E

    十二指肠溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析