多选题男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的（　）A萎缩性胃炎可发展为胃癌B萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎C慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治HpD慢性胃窦胃炎可发生糜烂E胃粘膜中度肠化并非癌前病变

题目
多选题
男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的（　）
A

萎缩性胃炎可发展为胃癌

B

萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎

C

慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp

D

慢性胃窦胃炎可发生糜烂

E

胃粘膜中度肠化并非癌前病变

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1.患者，女性，49岁，阵发性上腹隐痛、饱胀不适5年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜较苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A、胃黏膜白斑B、慢性萎缩性胃炎C、胃癌早期D、感染性胃炎E、药物性胃炎

2.患者，女，48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适6年。查体：心肺正常，上腹轻压痛，莫菲氏征(-)，肝脾未及。实验室检查：Hb110g/LWBC5.0×109/LPC110×109/L。胃镜示：胃窦粘膜苍白、变薄，可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑的是A、胃溃疡B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎

3.男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检：炎症细胞浸润，未见腺体萎缩，应诊断为A、胃粘膜脱垂B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、早期胃癌E、胃神经症

4.患者，男，48岁，上腹不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查示重度肠上皮化生，为防止癌变，最适合的检查方法是A、腹部CTB、胃镜C、血清肿瘤标志物D、腹部B超E、上消化道造影

更多“男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断”相关问题

  • 第1题：

    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断为 ( )A、慢性浅表性胃炎

    B、慢性萎缩性胃炎

    C、慢性肥厚性胃炎

    D、瘢痕期胃溃疡

    E、早期胃癌

    慢性萎缩性胃炎的特征病变是 ( )A、粘膜腺体萎缩

    B、粘膜炎症

    C、血清自身抗体阳性

    D、肠上皮化生

    E、假幽门腺化生


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为

    A.慢性浅表性胃炎
    B.慢性萎缩性胃炎
    C.慢性肥厚性胃炎
    D.瘢痕期胃溃疡
    E.早期胃癌

    答案：B
    解析：
    萎缩性胃窦炎黏膜色泽变淡，可呈苍白或灰白色，可有红白相间，以白为主。皱襞变细而平坦，外观黏膜薄而透见黏膜下血管。黏液湖缩小或干枯。

  • 第3题：

    杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变（）

    • A、炎症细胞浸润
    • B、腺体萎缩
    • C、不典型增生
    • D、肠腺化生
    • E、假性幽门腺化生

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦粘膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（　）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、癌前病变
    • C、早期胃癌
    • D、慢性萎缩性胃炎
    • E、消化性溃疡

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、疣状胃炎
    • C、肥厚性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女性，40岁。上腹部不适，反酸，嗳气4个月，胃镜示胃窦部黏膜充血，小条纹状糜烂，取活检2小块。镜检如图所示，最适宜的病理诊断是（）

    • A、慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生
    • B、慢性浅表性活动性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、疣状胃炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，HP(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、癌前病变
    • C、早期胃癌
    • D、慢性萎缩性胃炎
    • E、消化性溃疡

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女，56岁，间歇性上腹饱胀不适6年，体查无明显异常发现。X线钡餐未见异常胃镜检查胃窦粘膜稍苍白、变簿，可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断是（）。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    慢性肥厚性胃炎

    D

    胃粘膜脱垂

    E

    早期胃癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，40岁。上腹部不适，反酸，嗳气4个月，胃镜示胃窦部黏膜充血，小条纹状糜烂，取活检2小块。镜检如图所示，最适宜的病理诊断是（）
    A

    慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生

    B

    慢性浅表性活动性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃炎

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    疣状胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。慢性萎缩性胃炎的特征病变是（）。
    A

    粘膜腺体萎缩

    B

    粘膜炎症

    C

    血清自身抗体阳性

    D

    肠上皮化生

    E

    假幽门腺化生


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦粘膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（　）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    癌前病变

    C

    早期胃癌

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）
    A

    胃溃疡

    B

    疣状胃炎

    C

    肥厚性胃炎

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，45岁，间歇上腹隐痛，饱胀不适六年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色的血管网。最可能诊断为

    A. 慢性浅表性胃炎
    B. 慢性萎缩性胃炎
    C. 慢性肥厚性胃炎
    D. 瘢痕期胃溃疡
    E. 早期胃癌

    答案：B
    解析：
    患者中年女性，间歇上腹隐痛，饱胀不适六年，查体无异常（有长期上腹不适病史，体征不明显，考虑慢性胃炎），胃镜检查胃窦粘膜苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色的血管网（病变扩展至腺体深部，腺体破坏、黏膜变薄，为慢性萎缩性胃炎表现），综合病史、实验室检查最可能诊断为慢性萎缩性胃炎（B对）。慢性浅表性胃炎（A错）胃镜下主要表现为充血性红斑、水肿等；慢性肥厚性胃炎（C错）胃镜下可见腺体肥大增生，腺管延长，有时增生的腺体可穿过粘膜肌层；瘢痕期胃溃疡（D错）胃镜下可见瘢痕形成，周边无充血、水肿，可见再生上皮及粘膜集中象；早期胃癌（P376）（E错）表现为小的息肉隆起或凹陷，也可呈平坦样，粘膜粗糙，触之易出血，斑片状出血及糜烂。

  • 第14题：

    以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎（　）

    A胃腺体部分消失

    B肠上皮化生

    C粘膜淋巴细胞浸润

    D粘膜中性粒细胞浸润

    E粘膜慢性炎症伴轻度不典型增生


    A
    略

  • 第15题：

    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断为（）。

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、慢性肥厚性胃炎
    • D、瘢痕期胃溃疡
    • E、早期胃癌

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的（　）

    • A、萎缩性胃炎可发展为胃癌
    • B、萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp
    • D、慢性胃窦胃炎可发生糜烂
    • E、胃粘膜中度肠化并非癌前病变

    正确答案:A,B,D

  • 第17题：

    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。 慢性萎缩性胃炎的特征病变是（　）

    • A、粘膜腺体萎缩
    • B、粘膜炎症
    • C、血清自身抗体阳性
    • D、肠上皮化生
    • E、假幽门腺化生

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎，慢性胃炎活动期。不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是（）

    • A、炎症细胞浸润
    • B、假性幽门腺增生
    • C、轻度不典型增生
    • D、腺体萎缩
    • E、肠腺化生

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，40岁。上腹部不适3年，伴饱胀、呃逆，胃镜检查提示：胃窦黏膜红白相间，轻度粗糙不平，Hp（+）。诊断为（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    十二指肠壶腹溃疡

    C

    胃癌

    D

    门脉高压性胃病

    E

    A型萎缩性胃炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，HP(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    癌前病变

    C

    早期胃癌

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断为（）。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    慢性肥厚性胃炎

    D

    瘢痕期胃溃疡

    E

    早期胃癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是（）。
    A

    大便潜血试验

    B

    幽门螺杆菌检查

    C

    胃液检查

    D

    内因子抗体检查

    E

    壁细胞抗体检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎（　）
    A

    胃腺体部分消失

    B

    肠上皮化生

    C

    粘膜淋巴细胞浸润

    D

    粘膜中性粒细胞浸润

    E

    粘膜慢性炎症伴轻度不典型增生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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