多选题患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。A避免诱发症状的各种刺激B双八面体蒙脱石止泻C抗生素治疗D补充肠道中的有益菌E抗胆碱能药止痛

题目
多选题
患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。
A

避免诱发症状的各种刺激

B

双八面体蒙脱石止泻

C

抗生素治疗

D

补充肠道中的有益菌

E

抗胆碱能药止痛

F

地西泮助睡眠


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  • 第1题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻3~5次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。

    该患者可能的诊断为

    A.克罗恩病

    B.肠结核

    C.大肠癌

    D.肠易激综合征

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案:A、B、D、E
    该患者病史2年,无消瘦、贫血,无血便,腹部无肿块,可不考虑为肠道恶性肿瘤;缺血性结肠炎多发生于老年人,有腹痛及便血,病情变化快,多为一过性,可逆性改变,该患者病程较长,可除外该病。甲亢可有心悸、消瘦等症,腹部查体一般无压痛,故可除外。

  • 第2题:

    不符合肠易激综合征腹泻特点的是

    A.一般每日大便3~5次
    B.大便多呈稀糊状
    C.大便多带有黏液
    D.排便常干扰睡眠
    E.大便绝对无脓血

    答案:D
    解析:
    肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,一般每日大便3~5次,大便多呈糊状,多带有黏液,绝对无脓血,排便不影响睡眠。

  • 第3题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。

    • A、避免诱发症状的各种刺激
    • B、双八面体蒙脱石止泻
    • C、抗生素治疗
    • D、补充肠道中的有益菌
    • E、抗胆碱能药止痛
    • F、地西泮助睡眠
    • G、氨基水杨酸
    • H、糖皮质激素
    • I、试验性抗结核
    • J、禁食
    • K、营养支持

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第4题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为()。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、大肠癌
    • D、甲亢
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、肠易激综合征

    正确答案:A,B,E,F

  • 第5题:

    女性,40岁,间断腹泻5-6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。最可能的诊断是()

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、Crohn病
    • D、直肠癌
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。治疗宜首选()

    • A、对症止泻
    • B、禁食、静脉输液
    • C、口服抗生素治疗
    • D、服用糖皮质激素
    • E、手术探查

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。
    A

    避免诱发症状的各种刺激

    B

    双八面体蒙脱石止泻

    C

    抗生素治疗

    D

    补充肠道中的有益菌

    E

    抗胆碱能药止痛

    F

    地西泮助睡眠

    G

    氨基水杨酸

    H

    糖皮质激素

    I

    试验性抗结核

    J

    禁食

    K

    营养支持


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    大肠癌

    D

    甲亢

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    肠易激综合征

    G

    缺血性结肠炎

    H

    急性肠炎

    I

    出血坏死性小肠炎


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    阿米巴肠病

    A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

    B.不发热.无腹痛,腹泻.米泔样大便,无里急后重

    C.低热.腹痛.腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

    D.发热.腹痛.腹泻,黏液脓血样便,有里急后重

    E.发热.腹痛.腹泻,大便洗肉水样,无里急后重 以下肠道传染病临床特征是:


    正确答案:C

  • 第10题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。

    该患者可能的诊断为
    A.克罗恩病
    B.肠结核
    C.大肠癌
    D.甲亢
    E.溃疡性结肠炎
    F.肠易激综合征
    G.缺血性结肠炎
    H.急性肠炎
    I.出血坏死性小肠炎

    答案:A,B,E,F
    解析:
    1.该患者病史2年,无消瘦、贫血,无血便,腹部无肿块,可不考虑为肠道恶性肿瘤;缺血性结肠炎多发生于老年人,有腹痛及便血,病情变化快,多为一过性,可逆性改变,该患者病程较长,可除外该病。甲亢可有心悸、消瘦等症,腹部查体一般无压痛,故可除外。
    2.该患者以腹痛、腹泻为主诉,常为神经紧张所诱发,伴有经常失眠,其一般情况良好,无消瘦、发热,查体仅发现腹部压痛。肠镜结果显示:结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋形加深,张力增强。血常规正常,血沉正常,多次便常规及潜血阴性,多次便细菌培养阴性。以上检查可排除器质性疾病,故可初步诊断为肠易激综合征。
    3.治疗肠易激综合征,首先要避免诱发症状的各种刺激,除情绪紧张外,操心、焦虑、寒冷、某些特殊的食物或进食环境、特别的烹调方法等,均可能成为刺激因素。这些刺激因素,每个患者都不相同,应当自己仔细寻找而加以避免。以腹泻为突出症状的患者,口服双八面体蒙脱石可以吸收过多水分而减轻腹泻,并能调整肠道运动功能。补充一些肠道中的有益菌,如双歧杆菌、乳酸杆菌,也有益处。缓解肠痉挛和腹痛可用抗胆碱能药如颠茄、阿托品或654-2。伴失眠者,可给地西泮、氯丙嗪、苯巴比妥或谷维素等稳定神经功能药,以保证睡眠。伴有精神抑郁的患者可酌用抗抑郁药。不要乱服抗生素,许多事实证明,长期服用抗生素,对本病有害无益,甚至会带来更大的麻烦。

  • 第11题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。

    • A、避免诱发症状的各种刺激
    • B、双八面体蒙脱石止泻
    • C、抗生素治疗
    • D、补充肠道中的有益菌
    • E、抗胆碱能药止痛
    • F、地西泮助睡眠

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第12题:

    下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是()。

    • A、-般每日大便3~5次
    • B、大便多呈稀糊状
    • C、大便多带有黏液
    • D、排便常干扰睡眠
    • E、大便绝对无脓血

    正确答案:D

  • 第13题:

    肠易激综合征最主要的症状是()

    • A、腹泻
    • B、腹痛
    • C、排便不净感
    • D、便秘与腹泻交替出现
    • E、大便多呈稀糊状

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示:结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋形加深,张力增强。血常规正常,血沉正常,甲功正常,多次便常规及潜血阴性,多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    缺血性结肠炎

    D

    慢性细菌性痢疾

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    肠易激综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    阿米巴肠病()
    A

    发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

    B

    不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重

    C

    低热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

    D

    发热、腹痛、腹泻,黏液脓血样便,有里急后重

    E

    发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重


    正确答案: A
    解析: 暂无解析