配伍题青年女性，近3个月来腹部隐痛，乏力，低热，盗汗，查体右下腹有包块，固定，质地中等，轻压痛，本例最应考虑为（　）|女性30岁，两个月来腹胀，乏力，食欲差，查体腹部柔韧感，轻压痛，移动性浊音(+)，本例应首先考虑为（　）A克罗恩病B肠结核C结肠癌D慢性阿米巴痢疾E结核性腹膜炎

题目
配伍题
青年女性，近3个月来腹部隐痛，乏力，低热，盗汗，查体右下腹有包块，固定，质地中等，轻压痛，本例最应考虑为（　）|女性30岁，两个月来腹胀，乏力，食欲差，查体腹部柔韧感，轻压痛，移动性浊音(+)，本例应首先考虑为（　）
A

克罗恩病

B

肠结核

C

结肠癌

D

慢性阿米巴痢疾

E

结核性腹膜炎

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1.腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎

2.男性，35岁。右下腹痛2个月，伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重，无排便。查体：右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择A、下消化道造影B、钡灌肠检查C、B超检查D、血沉E、结肠镜

3.女性患者，20岁，近3个月来低热、腹痛、便秘。查体：腹平软，在右下腹触及一3cm×4cm包块，质韧，较固定，轻压痛，肠鸣音7/min。其诊断首先考虑A．溃疡型肠结核B．增生型肠结核C．克罗恩病D．阑尾周围脓肿E．右侧结肠癌

4.女性，40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结，进食减少，消瘦。查体：右下腹可及直径约4cm包块，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A、结肠癌B、结核性腹膜炎C、肠结核D、炎症性肠病E、结肠息肉

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  • 第1题：

    女性，25岁，低热，腹泻。糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5㎝×5㎝肿块，质中等，较固定，轻压痛。Crohn病最常见的临床表现是

    A、腹痛腹泻
    B、高热
    C、肠梗阻
    D、腹部肿块
    E、肛门直肠周围病变

    答案：A
    解析：
    Crohn病的临床表现：1、腹痛：是最常见的症状，多位于右下腹或脐周，一般为中等度疼痛，呈痉挛性，餐后加重，禁食、休息、局部热敷可减轻。如炎症波及腹膜或急性肠穿孔时可出现全腹剧痛，呈急性腹膜炎表现。2、腹泻：粪便呈糊状，一般每日3－4次，常无脓血及粘液，病变位于结肠远端常有粘液血便。3、腹块：常可于右下腹扪及包块，比较固定，边缘不很清楚，有压痛。4、瘘管形成：为本病的特征性体征。5、肛门直肠周围病变。6、全身表现：约三分之一的病人有间歇性低热或中等度发热，偶有高热。严重者可有贫血、消瘦、低蛋白血症及水电解质紊乱。7、肠外表现：部分病人有鹅口疮性口炎、结节性红斑、杵状指、皮肤溃疡、关节炎和肝肿大等。

  • 第2题：

    女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

    当患者有肠梗阻表现，应避免以下哪项检查
    A.腹部B超
    B.全消化道造影
    C.肛门指检
    D.腹平片
    E.腹部CT检查

    答案：B
    解析：
    3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

  • 第3题：

    女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

    为明确诊断，应首选的辅助检查方法为
    A.结肠镜检查
    B.腹部X线平片
    C.下消化道造影
    D.便培养
    E.腹腔镜检查

    答案：A
    解析：
    1.肠镜下活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
    2.结肠镜检查、下消化道造影、便培养钡灌肠均可对该病作出诊断，腹X线片对该病的诊断无意义，应予避免。
    3.抗结核是治疗肠结核的关键。

  • 第4题：

    患者，女性，30岁，腹胀半年余，伴有低热，盗汗不明显，查体：右上腹触及不易推动、边缘不整的包块，压痛阳性。诊断考虑为（）

    • A、肾囊肿
    • B、肾结核
    • C、肝结核
    • D、结核性腹膜炎
    • E、胆囊炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 如患者有肠梗阻表现，应避免行（）

    • A、血常规
    • B、全消化道造影
    • C、腹部B超检查
    • D、腹平片
    • E、腹部CT检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征（）


      正确答案:A

    • 第7题：

      女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h为明确诊断，应首选的辅助检查方法为（）

      • A、结肠镜检查
      • B、腹部X线平片
      • C、下消化道造影
      • D、便培养
      • E、腹腔镜检查

      正确答案:A

    • 第8题：

      女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h应尽可能避免的检查是（）

      • A、结肠镜检查
      • B、腹部X线平片
      • C、下消化道造影
      • D、便培养
      • E、钡灌肠

      正确答案:B

    • 第9题：

      单选题
      男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 诊断首先考虑为（）
      A

      克罗恩病

      B

      溃疡性结肠炎

      C

      肠结核

      D

      肠易激综合征

      E

      细菌性痢疾


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      青年女性，近1个月来感到全身乏力，午后低热，食欲欠佳，盗汗，x线胸片显示左上肺见淡薄的斑片状影，其密度不均、边界不清，考虑其诊断为（　　）。
      A

      肺炎

      B

      肺结核

      C

      肺脓肿

      D

      间质性肺炎

      E

      肺气肿


      正确答案： C
      解析：
      患者低热、盗汗、全身乏力等临床表现和x线胸片所示均为肺结核的特征表现。

    • 第11题：

      单选题
      腹泻，低热，盗汗，乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑（）.
      A

      肠结核

      B

      溃疡性结肠炎

      C

      直肠癌

      D

      慢性阿米巴痢疾

      E

      慢性阑尾炎


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

      本患者诊断首先考虑
      A.克罗恩病
      B.溃疡性结肠炎
      C.肠结核
      D.腹腔淋巴结核
      E.结肠癌

      答案：C
      解析：
      3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

    • 第13题：

      女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

      为明确诊断，首选的辅助检查方法为
      A.结肠镜检查
      B.腹平片
      C.全消化道造影
      D.便培养
      E.腹腔镜检查

      答案：A
      解析：
      3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

    • 第14题：

      女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

      应首选的治疗方法是
      A.糖皮质激素
      B.柳氮磺胺吡啶
      C.促胃肠动力药
      D.抗结核药
      E.外科手术

      答案：D
      解析：
      1.肠镜下活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
      2.结肠镜检查、下消化道造影、便培养钡灌肠均可对该病作出诊断，腹X线片对该病的诊断无意义，应予避免。
      3.抗结核是治疗肠结核的关键。

    • 第15题：

      腹泻，低热，盗汗，乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑（）.

      • A、肠结核
      • B、溃疡性结肠炎
      • C、直肠癌
      • D、慢性阿米巴痢疾
      • E、慢性阑尾炎

      正确答案:A

    • 第16题：

      患者，女性，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，纳差，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑（）

      • A、结肠癌
      • B、自发性腹膜炎
      • C、肠结核
      • D、溃疡性结肠炎
      • E、结肠多发息肉

      正确答案:C

    • 第17题：

      女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是（）

      • A、不洁饮食史
      • B、过敏史
      • C、盗汗、午后低热史
      • D、家族史
      • E、腹部手术史

      正确答案:A

    • 第18题：

      女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h应首选的治疗方法是（）

      • A、糖皮质激素
      • B、柳氮磺胺吡啶
      • C、促胃肠动力药
      • D、抗结核药
      • E、外科手术

      正确答案:D

    • 第19题：

      单选题
      男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 如患者有肠梗阻表现，应避免行（）
      A

      血常规

      B

      全消化道造影

      C

      腹部B超检查

      D

      腹平片

      E

      腹部CT检查


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h应尽可能避免的检查是（）.
      A

      结肠镜检查

      B

      腹部X线平片

      C

      下消化道造影

      D

      便培养

      E

      钡灌肠


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 为明确诊断，首选（）
      A

      结肠镜检查

      B

      腹部CT

      C

      全消化道造影

      D

      便培养

      E

      血细菌培养


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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