单选题患儿,女,11个月。腹泻,等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是().A 1/5张~1/4张B 1/4张~1/3张C 1/3张~1/2张D 1/2张~2/3张E 2/3张~等张

题目
单选题
患儿,女,11个月。腹泻,等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是().
A

1/5张~1/4张

B

1/4张~1/3张

C

1/3张~1/2张

D

1/2张~2/3张

E

2/3张~等张


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  • 第1题:

    男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水

    B、中度等渗脱水

    C、重度等渗脱水

    D、中度高渗脱水

    E、重度高渗脱水

    该患儿第一天选择的液体种类是A、1:4含钠液

    B、2:3:1含钠液

    C、ORS含钠液

    D、1.4%碳酸氢钠

    E、2:6:1含钠液

    第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A、10%葡萄糖

    B、0.9%氯化钠

    C、ORS液

    D、1:4含钠液

    E、1:1含钠液


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    患儿,女,9个月。11月份出现腹泻、呕吐3天,每天大便10余次,呈淡黄色水样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检:白细胞阴性,血钠137mmol/L。导致该患儿腹泻的病原体可能是A、轮状病毒

    B、柯萨奇病毒

    C、金黄色葡萄球菌

    D、致病性大肠杆菌

    E、白色念珠菌

    判断该患儿脱水的程度和性质,正确的是A、中度低渗性脱水

    B、中度等渗性脱水

    C、重度低渗性脱水

    D、重度等渗性脱水

    E、重度高渗性脱水

    该患儿第一天补液首选的液体种类及量应该是A、2/3张含钠液20ml/kg

    B、2:1等张含钠液120~150ml/kg

    C、1/2张含钠液20ml/kg

    D、1/2张含钠液120~150ml/kg

    E、2:1等张含钠液20ml/kg


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水

    B、中度等渗脱水

    C、重度等渗脱水

    D、中度高渗脱水

    E、重度高渗脱水

    该患儿第一天选择的液体种类是A、1:4含钠液

    B、2:3:1含钠液

    C、ORS含钠液

    D、1.4%碳酸氢钠

    E、2:6:1含钠液

    第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A、10%葡萄糖

    B、0.9%氯化钠

    C、ORS含钠液

    D、1:4含钠液

    E、1:1含钠液


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

    A.低渗性脱水用2/3张含钠液

    B.高渗性脱水用5%葡萄糖溶液

    C.等渗性脱水用1/2张含钠液

    D.脱水性质不明用1/2张含钠液

    E.同时见尿补钾4~6天


    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿,11个月。腹泻,等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是

    A、1/2张

    B、2/3张

    C、1/5~1/3张

    D、1/5~1/4张

    E、2/3至等张


    参考答案:A

  • 第6题:

    患儿,11个月。腹泻,等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是

    A.1/2张
    B.2/3张
    C.1/5~1/3张
    D.1/5~1/4张
    E.2/3至等张

    答案:A
    解析:
    通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。故而此题的正确答案为A。解题关键:等张含钠液:2:1含钠液,由0.9%NaCl和1.4%碳酸氢钠组成;1/2张含钠液有两种:①1:1含钠液,由一份0.9%NaCl和一份葡萄糖组成。②2:3:1含钠液,由两份0.9%NaCl、三份葡萄糖、1份碳酸氢钠组成;1/3含钠液张:1:2含钠液,由一份0.9%NaCl和两份葡萄糖组成;1/5张含钠液:1:4含钠液,由一份0.9%NaCl和四份葡萄糖组成;2/3张含钠液:4:3:2含钠液,由四份0.9%NaCl和三份葡萄糖和两份碳酸氢钠组成的。

  • 第7题:

    通常对低渗性脱水补()张含钠液;等渗性脱水补()张含钠液;高渗性脱水补()张含钠液。


    正确答案:2/3;1/2;1/3~1/5

  • 第8题:

    患儿是等渗性脱水,第一天补液宜选择的液体为()

    • A、2:1等张含钠液 
    • B、4:3:2液(2/3张) 
    • C、2:3:1液(1/2张) 
    • D、2:6:1液(1/3张) 
    • E、4:1液(1/5张) 

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿,女,11个月。腹泻,等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是().

    • A、1/5张~1/4张
    • B、1/4张~1/3张
    • C、1/3张~1/2张
    • D、1/2张~2/3张
    • E、2/3张~等张

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿,11个月。腹泻,等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是()
    A

    1/2张

    B

    2/3张

    C

    1/5~1/3张

    D

    1/5~1/4张

    E

    2/3至等张


    正确答案: B
    解析: 通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。故而此题的正确答案为A。解题关键:等张含钠液:2:1含钠液,由0.9%NaCl和1.4%碳酸氢钠组成;1/2张含钠液有两种:①1:1含钠液,由一份0.9%NaCl和一份葡萄糖组成。②2:3:1含钠液,由两份0.9%NaCl、三份葡萄糖、1份碳酸氢钠组成;1/3含钠液张:1:2含钠液,由一份0.9%NaCl和两份葡萄糖组成;1/5张含钠液:1:4含钠液,由一份0.9%NaCl和四份葡萄糖组成;2/3张含钠液:4:3:2含钠液,由四份0.9%NaCl和三份葡萄糖和两份碳酸氢钠组成的。 【考点】:腹泻的治疗

  • 第11题:

    单选题
    婴儿腹泻引起等渗性脱水时,第一天补液宜用下列哪一种张力的液体? 【    】
    A

    1/2张含钠液

    B

    1/3张含钠液

    C

    1/4张含钠液

    D

    1/5张含钠液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    小儿等渗脱水需补液,那么第一天选择的液体种类是
    A

    1:4含钠液 

    B

    2:3:1含钠液 

    C

    ORS含钠液 

    D

    1.4%碳酸氢钠 

    E

    2:6:1含钠液 


    正确答案: B
    解析: 小儿补液 ,脱水程度的判断和补液治疗
    ◆轻度脱水:是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
    ◆中度脱水:是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
    ◆重度脱水:是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
    低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130--150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L
    ◆第一天补液计划:三定,三先及两补原则
    ①定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量
    轻度:90~120ml/kg
    中度:120~150ml/kg
    重度:150~180ml/kg
    ②定性
    等渗--1/2张含钠液(2:3:1)
    低渗--2/3张含钠液(4:3:2)
    高渗--1/3张含钠液(2:6:1)
    综上,本题选B。小儿补液
    脱水程度的判断和补液治疗
    ◆轻度脱水:是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
    ◆中度脱水:是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
    ◆重度脱水:是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
    低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130--150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L
    ◆第一天补液计划:三定,三先及两补原则
    ①定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量
    轻度:90~120ml/kg
    中度:120~150ml/kg
    重度:150~180ml/kg
    ②定性
    等渗--1/2张含钠液(2:3:1)
    低渗--2/3张含钠液(4:3:2)
    高渗--1/3张含钠液(2:6:1)
    综上,本题选B。

  • 第13题:

    患儿男,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水

    B、中度等渗脱水

    C、重度等渗脱水

    D、中度高渗脱水

    E、重度高渗脱水

    该患儿第一天选择的液体种类是A、1:4含钠液

    B、2:3:1含钠液

    C、ORS含钠液

    D、1.4%碳酸氢钠

    E、2:6:1含钠液

    第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A、10%葡萄糖

    B、0.9%氯化钠

    C、ORS液

    D、1:4含钠液

    E、1:1含钠液


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    (题干)男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。A.轻度等渗脱水

    B.中度等渗脱水

    C.重度等渗脱水

    D.中度高渗脱水

    E.重度等渗脱水

    该患儿第一天选择的液体种类是( )。A.1:4含钠液

    B.2:3:1含钠液

    C.ORS含钠液

    D.1.4%碳酸氢钠

    E.2:6:1含钠液

    第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择( )A.10%葡萄糖

    B.0.9%氯化钠

    C.ORS含钠液

    D.1:4含钠液

    E.1:1含钠液

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:D

  • 第15题:

    补充小儿液体累积损失量时,下列正确的是( )

    A、低渗性脱水补2:3:1含钠液

    B、等渗性脱水补2:1含钠液

    C、高渗性脱水补5%或10%葡萄糖液

    D、脱水性质不明时补2:1含钠液

    E、脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理


    参考答案:E

  • 第16题:

    婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第一天补液宜用下列哪种张力的液体( )。

    A.1/2张含钠液

    B.1/3张含钠液

    C.1/4张含钠液

    D.2/3张含钠液

    E.等张含钠液


    正确答案:A
    解析:补液原则和方法

  • 第17题:

    患儿,男,11个月,因呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为腹泻伴脱水。

    考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是

    A.等张含钠液

    B.1/2张含钠液

    C.1/3张含钠液

    D.1/4张含钠液

    E.1/5张含钠液


    正确答案:B
    等渗性脱水治疗首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少~般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量,补液首选1/2张含钠液。

  • 第18题:

    患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    考虑该患儿为等渗性脱水,选用的液体是( )
    A.等张含钠液
    B.1/2张含钠液
    C.1/5张含钠液
    D.1/3张含钠液
    E.1/4张含钠液

    答案:B
    解析:
    2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低。
    3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成0.2%~0.3%浓度。不可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡。

  • 第19题:

    小儿等渗脱水需补液,那么第一天选择的液体种类是

    • A、1:4含钠液 
    • B、2:3:1含钠液 
    • C、ORS含钠液 
    • D、1.4%碳酸氢钠 
    • E、2:6:1含钠液 

    正确答案:B

  • 第20题:

    小儿腹泻静脉补液第一天补液,等渗脱水者用2/3张含钠液。( )


    正确答案:错误

  • 第21题:

    填空题
    通常对低渗性脱水补()张含钠液;等渗性脱水补()张含钠液;高渗性脱水补()张含钠液。

    正确答案: 2/3,1/2,1/3~1/5
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    小儿腹泻静脉补液第一天补液,等渗脱水者用2/3张含钠液。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    补充小儿液体累积损失量时,下列正确的是()
    A

    低渗性脱水补2:3:1含钠液

    B

    等渗性脱水补2:1含钠液

    C

    高渗性脱水补5%或10%葡萄糖液

    D

    脱水性质不明时补2:1含钠液

    E

    脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析