单选题患者,女,22岁,颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施哪项是错误的()。A 抬高床头15°~30°B 频繁呕吐时,予以禁食C 意识不清及咳痰困难者作气管切开D 便秘时行高位灌肠以疏通大便E 每日补液量少于2000ml

题目
单选题
患者,女,22岁,颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施哪项是错误的()。
A

抬高床头15°~30°

B

频繁呕吐时,予以禁食

C

意识不清及咳痰困难者作气管切开

D

便秘时行高位灌肠以疏通大便

E

每日补液量少于2000ml


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    以下对枕骨大孔疝临床表现的认识,错误的是()。

    A、头痛剧烈、呕吐频繁

    B、呼吸骤停

    C、意识障碍出现较早

    D、枕下疼痛

    E、强迫头位


    答案:C

  • 第2题:

    1周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥A.平卧位

    1周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥

    A.平卧位

    B.吸高流量氧

    C.头戴冰帽

    D.迅速开放静脉

    E.头部略低,保证脑部供氧


    正确答案:E

  • 第3题:

    脑疝前驱症状不包括( )

    A.一侧瞳孔散大
    B.频繁呕吐
    C.剧烈头痛
    D.体温升高
    E.意识障碍加深

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施错误的是

    A.抬高床头15°~30°
    B.频繁呕吐时,予以禁食
    C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
    D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
    E.每日补液量1500~2000ml

    答案:D
    解析:
    由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,A正确。频繁呕吐时,予以禁食,限制水钠摄入,成人每日输液量在1500~2000ml,故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅,应做气管切开,C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠,以免加重颅内压增高,可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便,故D 错误。

  • 第5题:

    患者,女,22岁,颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施哪项是错误的

    A.便秘时行高位灌肠以疏通大便
    B.频繁呕吐时,予以禁食
    C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
    D.每日补液量少于2000ml
    E.抬高床头15°~30°

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在()

    • A、颞部外伤局部有头皮血肿
    • B、枕部受伤,有软组织肿胀
    • C、伤后立即出现神经功能障碍
    • D、意识障碍进行性加深
    • E、头颅CT检查结果

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女,29岁,颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施哪项是错误的()。

    • A、限制水钠摄入量
    • B、禁用促进肠蠕动的药物与食物
    • C、氧气吸入
    • D、保持室内安静
    • E、应用脱水剂

    正确答案:B

  • 第8题:

    急性颅内压增高的典型表现是( )

    • A、Cushing征
    • B、剧烈头痛,频繁呕吐
    • C、意识障碍加深
    • D、双侧瞳孔散大
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第9题:

    蛛网膜下腔出血患者可以不出现()

    • A、剧烈头痛
    • B、脑膜刺激征
    • C、频繁呕吐
    • D、一时性意识障碍
    • E、一侧肢体瘫痪

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    急性颅内压增高的典型表现是( )
    A

    Cushing征

    B

    剧烈头痛,频繁呕吐

    C

    意识障碍加深

    D

    双侧瞳孔散大

    E

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性颅内压增高的典型表现是()
    A

    剧烈头痛,频繁呕吐

    B

    Cushing征

    C

    意识障碍加深

    D

    去大脑强直发作

    E

    X线片示脑回压迹加深


    正确答案: C
    解析: 主要有以下典型表现:
    (一)呕吐 呈喷射状,常出现于剧烈头痛时,亦易发生于饭后,可伴恶心,系因迷走神经受激惹所致。呕吐后头痛可有所缓解;病人因此常拒食,导致水电解质紊乱及体重减轻。
    (二)头痛 是颅内压增高最常见的症状,系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致以清晨和晚间多见,多位于前额及额部,程度随颅内压增高而进行性加重.咳嗽、打喷嚏用力、弯腰、低头时可加重。
    (三)视神经乳头水肿 因视神经受压,眼底静脉回流受阻引起。表现为视神经乳头充血、边缘模糊,视网膜静脉怒张、迂曲、静脉比例失调,静脉管径增粗,严重时乳头周围可见火焰状出血。早期视力无明显障碍,晚期可因视神经萎缩而失明。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,29岁,颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施哪项是错误的()。
    A

    限制水钠摄入量

    B

    禁用促进肠蠕动的药物与食物

    C

    氧气吸入

    D

    保持室内安静

    E

    应用脱水剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    蛛网膜下腔出血患者一般不出现

    A、频繁呕吐

    B、意识障碍

    C、剧烈头痛

    D、肢体瘫痪

    E、脑膜刺激征阳性


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施错误的是

    A、限制水钠摄入量

    B、禁用促进肠蠕动的药物与食物

    C、氧气吸入

    D、保持室内安静

    E、应用脱水剂


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施错误的是

    A.限制水钠摄入量
    B.禁用促进肠蠕动的药物与食物
    C.氧气吸入
    D.保持室内安静
    E.应用脱水剂

    答案:B
    解析:
    侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mmHO)时,即为颅内压增高。患者剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,可见该患者已经存在颅内压增高。护理中应采取预防颅内压骤然升高的措施,如:给予促进肠蠕动的药物与食物,预防便秘,防止因用力排便而至颅内压骤然升高诱发脑疝。因此,答案B错误。

  • 第16题:

    蛛网膜下腔出血患者表现不包括

    A.剧烈头痛
    B.频繁呕吐
    C.一侧肢体瘫痪
    D.颈项强直
    E.不同程度意识障碍

    答案:C
    解析:
    A、B、D、E为脑出血的特征性表现,而一侧肢体瘫痪与出血量、范围和部位有关,不一定会出现。

  • 第17题:

    患者,女,29岁,颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施哪项是错误的

    A.保持室内安静
    B.氧气吸入
    C.禁用促进肠蠕动的药物与食物
    D.限制水钠摄入量
    E.应用脱水剂

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    急性颅内压增高的典型表现是()

    • A、剧烈头痛,频繁呕吐
    • B、Cushing征
    • C、意识障碍加深
    • D、去大脑强直发作
    • E、X线片示脑回压迹加深

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女,22岁,颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施哪项是错误的()。

    • A、抬高床头15°~30°
    • B、频繁呕吐时,予以禁食
    • C、意识不清及咳痰困难者作气管切开
    • D、便秘时行高位灌肠以疏通大便
    • E、每日补液量少于2000ml

    正确答案:D

  • 第20题:

    以下属于急性颅内压增高的典型表现的是()。

    • A、频繁呕吐
    • B、剧烈头痛
    • C、Cushing征
    • D、意识障碍
    • E、去大脑强直

    正确答案:C

  • 第21题:

    蛛网膜下腔出血患者不应出现()

    • A、剧烈头痛
    • B、频繁呕吐
    • C、一侧肢体瘫
    • D、脑膜刺激征
    • E、一过性意识障碍

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,35岁,颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,以下护理措施错误的是
    A

    嘱患者卧床休息

    B

    抬高床头15°-30°

    C

    限制水分摄人

    D

    鼓励咳痰以防止肺部感染

    E

    鼓励摄入蔬菜和水果


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    急性颅内压增高的典型表现是()
    A

    剧烈头痛,频繁呕吐

    B

    呈现Cushing征

    C

    意识障碍加深

    D

    去大脑强直发作

    E

    头颅X线平片示脑回压迹加深


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在
    A

    颞部外伤局部有头皮血肿

    B

    枕部受伤,有软组织肿胀

    C

    伤后立即出现神经功能障碍

    D

    意识障碍进行性加深

    E

    头颅CT检查结果


    正确答案: A
    解析: 有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,头颅CT检查结果肯定血肿存在。