单选题患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是()。A 生理盐水B 10%葡萄糖C 15%山梨醇D 20%甘露醇E 25%甘露醇

题目
单选题
患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是()。
A

生理盐水

B

10%葡萄糖

C

15%山梨醇

D

20%甘露醇

E

25%甘露醇


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
更多“患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立”相关问题
  • 第1题:

    女性,53岁。突然出现头晕、头疼,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,、以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体为()。

    A、生理盐水

    B、10%葡萄糖

    C、15%山梨醇

    D、20%甘露醇

    E、25%甘露醇


    答案:D

  • 第2题:

    患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A、生理盐水

    B、10%葡萄糖

    C、15%山梨醇

    D、20%甘露醇

    E、25%甘露醇


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

    A.生理盐水
    B.10%葡萄糖
    C.15%山梨醇
    D.20%甘露醇
    E.25%甘露醇

    答案:D
    解析:
    急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿,首选20%甘露醇,快速静滴,因此D是正确答案,E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂,因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药,C排除。解题关键:脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。

  • 第4题:

    患者男,45岁。经常头痛、头晕近10年,两天来头痛加重,伴有恶心、呕吐,送往急诊。检查神志模糊,血压210/110mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。

    最可能的诊断是
    A.糖尿病酮症酸中毒
    B.高血压危象
    C.高血压脑病
    D.恶性高血压
    E.肾性高血压

    答案:C
    解析:

    1.患者既往头痛、头晕,现在血压突然增高,伴有神志改变,符合高血压脑病的特点。糖尿病酮症酸中毒应出现尿酮体强阳性,本题未提及,A不对。高血压危象为血压突然增高,然后出现头痛,视物模糊,本题不符,B错误。恶性高血压以肾脏损害为主,且出现视乳头水肿,本题肾损伤较轻微,不符合,D错误。肾性高血压一般先有肾脏损害,后有高血压,且肾损伤较重,本题亦不符,E错误。因此本题选C。
    2.高血压脑病一般发生在重症高血压患者,由于过高的血压超过了脑血管的自身调节能力,导致脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床上以脑病症状和体征为特点。因此本题选E。
    3.硝普钠可扩张动静脉,降低前后负荷,适用于各种高血压急症。本例患者血压水平仍在较高水平,且出现急性左心衰的症状,应首先降压,缓解症状。普通急性左心衰的治疗首选洋地黄,但有高血压急症引起的左心衰首选硝普钠。故本题选B。

  • 第5题:

    患者,女性,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐,首先考虑

    A.高血压危象
    B.高血压脑病
    C.高血压性脑出血
    D.急性左心衰竭
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是()

    • A、1级高血压
    • B、2级高血压
    • C、3级高血压
    • D、临界高血压
    • E、高血压危象

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(+),尿蛋白(+++)。该患者诊断考虑为()

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、肾性高血压
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,45岁。经常头痛、头晕近10年,两天来头痛加重,伴有恶心、呕吐,送往急诊。检查神志模糊,血压210/110mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、恶性高血压
    • E、肾性高血压

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是()
    A

    生理盐水

    B

    10%葡萄糖

    C

    15%山梨醇

    D

    20%甘露醇

    E

    25%甘露醇


    正确答案: B
    解析: 急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿,首选20%甘露醇,快速静滴,因此D是正确答案,E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂,因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药,C排除。解题关键:脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。 【考点】:降低颅内压的药物

  • 第11题:

    单选题
    男性,58岁,有高血压病史,于情绪激动后,突然出现头痛、呕吐,左侧肢体活动不利,随之意识不清,血压190/110mmHg,瞳孔不等大,右侧大于左侧,左侧肢体瘫痪,最大可能的诊断是()
    A

    脑栓塞

    B

    脑出血

    C

    TIA

    D

    脑血栓

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,35岁,突然出现头晕、头疼,伴恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院,血压190/110mmHg,立即给脱水剂治疗,首选液体为
    A

    0.9%氯化钠溶液

    B

    复方氯化钠

    C

    5%碳酸氢钠

    D

    20%甘露醇

    E

    10%葡萄糖


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现"三偏征"就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是( )

    A、≥130/80mmHg

    B、≥140/90mmHg

    C、≥160/95mmHg

    D、≥180/100mmHg

    E、≥200/110mmHg


    参考答案:E

  • 第14题:


    张先生,45岁。出现头痛、头晕、焦躁不安、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐,出现尿少。既往有高血压史,平时没有控制血压,现血压190/120mmHg。

    该病人可能出现了
    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.高血压危象
    D.心绞痛
    E.心肌梗死

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体:血压190/115mmHg。该患者的

    A、高血压1级
    B、高血压2级
    C、高血压3级
    D、高血压危象
    E、高血压脑病

    答案:D
    解析:
    高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。

  • 第16题:

    患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是

    A、恶性高血压
    B、高血压危象
    C、高血压脑病
    D、糖尿病酮症酸中毒
    E、肾性高血压

    答案:C
    解析:
    高血压脑病诊断:根据患者原发性或继发性高血压病史,可有过劳,精神紧张、激动等诱因,血压突然急骤升高,尤其舒张压升高(>120mmHg),出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍,偏瘫、失语和癫痫发作等一过性神经系统局灶体征,眼底可见高血压性视网膜病变,CT或MRI显示特征性顶枕叶水肿,迅速降压后症状体征迅速消失,不遗留后遗症,一般不难诊断。但准确的诊断必须谨慎除外其他原因引起的血压升高及神经学缺陷。

  • 第17题:

    患者,男性,52岁。近期工作劳累后出现头痛,头晕,心慌,测血压165/110mmHg,以原发性高血压收住入院。该患者的高血压会导致

    A.左心室前负荷加重
    B.左心室后负荷加重
    C.右心室前负荷加重
    D.两心室前负荷加重
    E.右心室后负荷加重

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    女性,43岁,清晨起床后血压突然明显升高,同时伴有头痛、呕吐、抽搐等临床表现。遂就医。其可能的诊断是()

    • A、高血压危象
    • B、恶性高血压
    • C、脑出血
    • D、高血压脑病
    • E、脑疝

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是()。

    • A、生理盐水
    • B、10%葡萄糖
    • C、15%山梨醇
    • D、20%甘露醇
    • E、25%甘露醇

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,60岁,原发性高血压,血压突然升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是()。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、脑血管痉挛
    • D、脑血栓形成
    • E、脑出血

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女性,43岁,清晨起床后血压突然明显升高,同时伴有头痛、呕吐、抽搐等临床表现。遂就医。其可能的诊断是()
    A

    高血压危象

    B

    恶性高血压

    C

    脑出血

    D

    高血压脑病

    E

    脑疝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是()。
    A

    生理盐水

    B

    10%葡萄糖

    C

    15%山梨醇

    D

    20%甘露醇

    E

    25%甘露醇


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现“三偏征”就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是()
    A

    ≥130/80mmHg

    B

    ≥140/90mmHg

    C

    ≥160/95mmHg

    D

    ≥180/100mmHg

    E

    ≥200/110mmHg


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析