单选题患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,工作中大汗淋漓,随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸20/分钟,血压120/56mmHg,神志清。其最可能的诊断为()A 中暑先兆B 轻症中暑C 重症中暑(日射病)D 重症中暑(热痉挛)E 重症中暑(热衰竭)

题目
单选题
患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,工作中大汗淋漓,随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸20/分钟,血压120/56mmHg,神志清。其最可能的诊断为()
A

中暑先兆

B

轻症中暑

C

重症中暑(日射病)

D

重症中暑(热痉挛)

E

重症中暑(热衰竭)


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  • 第1题:

    张某,男性,70岁,有尿毒症,长期规律透析治疗,突然出现手臂及双腿抽搐双手呈鹰爪状,首先考虑为( )。

    A、脑血管病

    B、癫痫大发作

    C、低钙性抽搐

    D、低血糖性抽搐


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性病人,35岁,常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,检查:拇指痛、温觉减退,牵拉试验阳性,肱二头肌反射消失,你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。


    正确答案: 患者有颈肩痛,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,臂丛牵拉试验阳性,颈椎病的可能性较大。拇指痛温觉减退,肱二头肌反射消失,为颈6神经根受压的神经系统体征,故为颈椎病神经根型(C)。治疗原则:①非手术治疗:颌颈带牵引,颈托和围领,推拿按摩,理疗,自我保健疗法,药物治疗;②手术治疗:如常因颈肩痛而影响工作和睡眠,经非手术治疗无效者可行手术治疗。)。治疗原则:①非手术治疗:颌颈带牵引,颈托和围领,推拿按摩,理疗,自我保健疗法,药物治疗;②手术治疗:如常因颈肩痛而影响工作和睡眠,经非手术治疗无效者可行手术治疗

  • 第3题:

    患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。根据上述,初步诊断职业性中暑,其诊断分级为()

    • A、轻度中暑
    • B、中度中暑
    • C、重度中暑
    • D、轻症中暑
    • E、重症中暑

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,40岁,某厂搬运工,某日在油库露天装货,3小时后患者诉头昏、乏力,随即倒地,四肢抽搐,被急送医院抢救。以下哪项检查对鉴别诊断最有意义()

    • A、B超检查
    • B、胸片检查
    • C、心电图检查
    • D、脑脊液检查
    • E、脑部磁共振
    • F、脑部CT扫描

    正确答案:D,E,F

  • 第5题:

    某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查()。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血淀粉酶
    • D、肿瘤标记物
    • E、呕吐物常规检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    翻斗车在作业过程中,司机可以根据工作需要搭载其他人员。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    双脚不能着地儿童的防止冲撞姿势是弯下腰()。

    • A、双手掌心朝上放在双腿下
    • B、双手掌心朝下放在双腿下
    • C、双手抱头
    • D、双手抱住双脚

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。GB241-2002中将职业性中暑分级为()
    A

    轻症中暑,中度中暑和重症中暑

    B

    中暑先兆,轻症中暑和重症中暑

    C

    热射病,热痉挛和热衰竭

    D

    轻症中暑、重症中暑

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标准分为轻症中暑、重症中暑。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,45岁。在烈日下工作3小时出现高热,体温达40℃,颜面潮红,皮肤干燥、无汗,神志模糊。该病人可能出现了()。
    A

    热射病

    B

    热痉挛

    C

    日射病

    D

    先兆中暑

    E

    轻度中暑


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。 本患者应何种作检查( )
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    血淀粉酶

    D

    肿瘤标记物

    E

    呕吐物常规检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。以下关于职业性中暑的处理原则错误的是()
    A

    中暑先兆患者,暂时脱离高温现场,并予以密切观察

    B

    轻症中暑患者,给予含盐清凉饮料及对症处理

    C

    日射病患者,迅速予以物理降温和(或)药物降温

    D

    重症中暑患者恢复后应调离原作业岗位

    E

    重症中暑患者恢复后不必调离原作业岗位


    正确答案: D
    解析: 中暑先兆患者,暂时脱离高温现场,并予以密切观察;轻症中暑患者,给予含盐清凉饮料及对症处理;重症中暑患者,迅速予以物理降温和(或)药物降温;中暑患者经及时处理,一般可很快恢复,不必调离原作业。所以,D选项说法错误。

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。其最可能的诊断为()
    A

    轻度中暑

    B

    中度中暑

    C

    重度中暑

    D

    轻症中暑

    E

    重症中暑


    正确答案: A
    解析: 患者为翻斗车司机,有在烈日下持续工作4小时的作业史,临床表现为头晕、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥,神志清,皮肤湿冷。辅助检查示血压低,综合分析最可能诊断为重症中暑(热痉挛,热衰竭),所以,正确答案为E。GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标

  • 第13题:

    男性,43岁,在烈日下工作3小时,出现高热,体温40℃,颜面潮红,皮肤干燥、无汗、神志模糊。该病人的诊断是()

    • A、热射病
    • B、热痉挛
    • C、日射病
    • D、先兆中暑
    • E、轻度中暑

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。GB241-2002中将职业性中暑分级为()

    • A、轻症中暑,中度中暑和重症中暑
    • B、中暑先兆,轻症中暑和重症中暑
    • C、热射病,热痉挛和热衰竭
    • D、轻症中暑、重症中暑
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男性,40岁,某厂搬运工,某日在油库露天装货,3小时后患者诉头昏、乏力,随即倒地,四肢抽搐,被急送医院抢救。当日最高气温为37℃,且风力小,患者未做任何防护。患者既往体健,无心脑血管病史。辅助检查:体温42℃,脉搏129/分钟,呼吸36/分钟,血压120/56mmHg,深度昏迷,皮肤干烫。根据上述描述,最可能诊断是()

    • A、急性脑炎
    • B、急性脑膜炎
    • C、脑型疟疾
    • D、脑出血
    • E、中毒性脑病
    • F、中暑

    正确答案:F

  • 第16题:

    在双腿蹲动作模式的辅助教学方法中,进行Y字伸展的意义是()

    • A、辅助脊柱伸展
    • B、辅助臀部上移
    • C、强化斜方肌下束

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是()

    • A、颈椎MRI
    • B、胸椎MRI
    • C、颅脑CT
    • D、颅脑MRI
    • E、胸椎X线

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是什么()

    • A、头颅CT
    • B、肌电图
    • C、脑电图
    • D、肌肉活检
    • E、颈髓MRI

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。根据上述,初步诊断职业性中暑,其诊断分级为()
    A

    轻度中暑

    B

    中度中暑

    C

    重度中暑

    D

    轻症中暑

    E

    重症中暑


    正确答案: E
    解析: 患者为翻斗车司机,有在烈日下持续工作4小时的作业史。临床表现为头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间昏厥,神志清,皮肤湿冷。辅助检查示血压低,患者既往体健,无心血管疾病。综合分析最可能诊断为重症中暑(热痉挛,热衰竭),所以,正确答案为E。GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标准分为轻症中暑、重症中暑,其中重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭3型,也可出现混合型。

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是()
    A

    颈椎MRI

    B

    胸椎MRI

    C

    颅脑CT

    D

    颅脑MRI

    E

    胸椎X线


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,40岁,某厂搬运工,某日在油库露天装货,3小时后患者诉头昏、乏力,随即倒地,四肢抽搐,被急送医院抢救。以下哪项检查对鉴别诊断最有意义()
    A

    B超检查

    B

    胸片检查

    C

    心电图检查

    D

    脑脊液检查

    E

    脑部磁共振

    F

    脑部CT扫描


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。患者可做的辅助检查包括()。
    A

    脊髓造影

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    组织病理学检查

    E

    超声波检查

    F

    X线

    G

    椎管造影


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是什么()。
    A

    头颅CT

    B

    肌电图

    C

    脑电图

    D

    肌肉活检

    E

    颈髓MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,43岁,某纺织厂工人,某日持续工作4小时后,出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓,面色苍白,短时间晕厥而急送入院,车间内温度为35℃,相对湿度为为85%。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压65/40mmHg,神志清,皮肤湿冷。其最可能的诊断为()
    A

    中暑先兆

    B

    轻症中暑

    C

    重症中暑(日射病)

    D

    重症中暑(热痉挛)

    E

    重症中暑(热衰竭)


    正确答案: A
    解析: 患者为纺织厂工人,有持续工作4小时的作业史,车间内温度为35℃,相对湿度为85%,属高温、高湿环境。临床表现为头昏、头痛、恶心、大汗淋漓,面色苍白,短时间晕厥,神志清,皮肤湿冷。辅助检查示血压降低,综合分析最可能诊断为重症中暑(热衰竭),所以,正确答案为E。热衰竭常发生在高温、高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速,先有头晕、头痛,心悸,出汗,皮肤湿冷,面色苍白、血压下降,继而晕厥,通常休息片刻可恢复。