患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,工作中大汗淋漓,随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸20/分钟,血压120/56mmHg,神志清。其最可能的诊断为A、中暑先兆B、轻症中暑C、重症中暑(日射病)D、重症中暑(热痉挛)E、重症中暑(热衰竭)

题目

患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,工作中大汗淋漓,随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸20/分钟,血压120/56mmHg,神志清。其最可能的诊断为

A、中暑先兆

B、轻症中暑

C、重症中暑(日射病)

D、重症中暑(热痉挛)

E、重症中暑(热衰竭)


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  • 第1题:

    某患者局麻下拔除残根,拔牙过程顺利。但4天后出现发热,右咽侧肿痛,随后出现张口受限,白细胞计数11.0×109/L,最可能的原因是

    A.拔牙后感染

    B.咀嚼肌痉挛

    C.翼颌间隙感染

    D.咬肌间隙感染

    E.颊间隙感染


    正确答案:C

  • 第2题:

    某患者局麻下拔除残根,拔牙过程顺序。但4天后出现发热,右咽侧肿痛,随后出现张口受限,白细胞计数11.0×10/L,最可能的原因是

    A.拔牙创感染
    B.咀嚼肌痉挛
    C.翼下颌间隙感染
    D.咬肌间隙感染
    E.颊间隙感染

    答案:C
    解析:
    下颌磨牙、前磨牙拔除时,多行下牙槽神经阻滞麻醉,若注射针被污染,局部或麻药消毒不严,或注射针穿过感染灶,均可将感染带入深层组织,引起翼下颌间隙感染,可导致张口受限,引起全身症状。故此题选择C。

  • 第3题:

    男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体:双手远端肌力4级,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是

    A.头颅CT

    B.肌电图

    C.脑电图

    D.肌肉活检

    E.颈髓MRI


    B

  • 第4题:

    男性,24岁,在烈日下未加防护进行强体力劳动,大量出汗后感口渴难耐,随饮用大量冷白开水,约1小时后感周身乏力,双腿疼痛行走困难,并逐渐出现下肢肌肉痉挛强直,前来急诊,该患者最可能的诊断是( )

    A.癫痫发作
    B.热痉挛
    C.热衰竭
    D.热射病
    E.低血糖症

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男,50岁,某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力,随后昏倒在地,神志不清,急送医院,头颅CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次/分,律齐,血压90/60mmHg,深昏迷,双下肢阵发性抽搐,大、小便失禁。该患者出现了中暑中最严重的哪一类型()

    A.热射病

    B.热痉挛

    C.热衰竭

    D.先兆中暑

    E.轻度中暑


    热射病