单选题患者男性,胸部钝挫伤4小时入院。诊断左肺挫伤、肋骨骨折,入院后患者血压正常,心率偏快,氧合正常。目前考虑患者创伤局部反应致心率增快外,考虑存在创伤后全身炎症反应参与,有关创伤后全身炎症反应,下列何项除外()A 神经内分泌系统反应B 代谢变化C 左肺组织炎症反应D 凝血系统紊乱E 免疫系统过度分泌炎症介质及细胞因子

题目
单选题
患者男性,胸部钝挫伤4小时入院。诊断左肺挫伤、肋骨骨折,入院后患者血压正常,心率偏快,氧合正常。目前考虑患者创伤局部反应致心率增快外,考虑存在创伤后全身炎症反应参与,有关创伤后全身炎症反应,下列何项除外()
A

神经内分泌系统反应

B

代谢变化

C

左肺组织炎症反应

D

凝血系统紊乱

E

免疫系统过度分泌炎症介质及细胞因子


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 创伤后机体可产生局部和全身反应,该患者左肺组织炎症反应为局部反应,而余选项均为全身反应表现,故答案为C。
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  • 第1题:

    一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。
    首先考虑的诊断是

    A.左肋骨骨折
    B.左肋骨骨折,左胸膜腔积血
    C.脾破裂,左肾挫伤
    D.脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,26岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和发绀渐渐加重,诊断急性呼吸窘迫综合征,其低氧血症的产生是由于()。

    • A、通气不足
    • B、换气功能障碍
    • C、氧耗量增加
    • D、骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大
    • E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能患者引起休克的原因可能是()
    A

    失血

    B

    心包填塞

    C

    神经源性休克

    D

    张力性气胸

    E

    以上均有可能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    患者男性,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()

    • A、肋骨多发骨折
    • B、肋骨骨折合并开放性气胸
    • C、肋骨骨折合并张力性气胸
    • D、心脏挫伤
    • E、闭合性气胸

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,78岁,因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。患者引起休克的原因可能是()

    • A、失血
    • B、心包填塞
    • C、神经源性休克
    • D、张力性气胸
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断()
    A

    隐匿性胃肠穿孔可能

    B

    腹腔出血

    C

    胃肠功能障碍

    D

    胃潴留

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析