单选题男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。有关高分子截留的描述,不正确的是()A 采用高通透性滤膜B 滤膜的孔径较普通滤器增大C 白蛋白可以自由通过滤过膜D 可以改善循环不稳定E 可以清除血中的炎症介质

题目
单选题
男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。有关高分子截留的描述,不正确的是()
A

采用高通透性滤膜

B

滤膜的孔径较普通滤器增大

C

白蛋白可以自由通过滤过膜

D

可以改善循环不稳定

E

可以清除血中的炎症介质


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  • 第1题:

    男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L

    为临床诊断,应首先检查
    A.尿红细胞形态
    B.血肌酐
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.血浆白蛋白

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。对于该病人首选的治疗方法为()

    • A、口服离子交换树脂
    • B、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
    • C、碳酸氢钠静脉滴注
    • D、透析治疗
    • E、静脉注射利尿药

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。患者出现高钾血症的主要原因是()

    • A、摄入过多钾盐
    • B、细胞内钾向细胞外转移
    • C、药物的保钾作用
    • D、钾排出障碍
    • E、细胞内钾向细胞外转移及钾排除障碍

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L为临床诊断,应首先检查()

    • A、血肌酐
    • B、血浆白蛋白
    • C、血补体
    • D、尿蛋白定量
    • E、尿红细胞形态

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。对于该病人首选的治疗方法为()
    A

    口服离子交换树脂

    B

    葡萄糖加胰岛素静脉滴注

    C

    碳酸氢钠静脉滴注

    D

    透析治疗

    E

    静脉注射利尿药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L为临床诊断,应首先检查()
    A

    血肌酐

    B

    血浆白蛋白

    C

    血补体

    D

    尿蛋白定量

    E

    尿红细胞形态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,54岁,因"肾移植术后3年,高热及尿少5天"入院。入院查体:神志清,血压85/60mmHg,双肺呼吸音粗,腹软,肠鸣音存在。胸片提示右下肺感染,肾功能提示肌酐505μmol/L。入院后予以抗感染、持续血液滤过等治疗。关于对该患者行肾替代治疗优点的描述,错误的是()
    A

    血流动力学稳定

    B

    溶质清除率高

    C

    改善营养支持

    D

    清除炎性介质

    E

    以上说法都对


    正确答案: A
    解析: 该患者已经出现脓毒性休克及急性肾衰竭,选择持续肾替代治疗具有血流动力学稳定、溶质清除率高、改善营养支持、清除炎性介质等作用;所以选项ABCD均正确。故选择E。

  • 第8题:

    单选题
    男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者行肾替代治疗的最佳方案是()
    A

    间断血液透析

    B

    持续血液滤过

    C

    高通量血液滤过

    D

    间断血液滤过

    E

    高分子截留血液滤过


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者可能出现的代谢紊乱不包括()
    A

    肾性贫血

    B

    高钾血症

    C

    代谢性酸中毒

    D

    高尿酸血症

    E

    低钠血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项不是高钾血症严重并发症()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    心搏骤停

    C

    呼吸衰竭

    D

    急性肾衰竭

    E

    室颤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下关于高钾血症治疗措施,错误的是()

    • A、停止钾盐的摄入
    • B、碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
    • C、使用螺内酯利尿
    • D、葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应
    • E、透析治疗

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项是高钾血症的心电图表现()

    • A、P波双峰
    • B、T波高尖
    • C、ST段水平型压低
    • D、出现U波
    • E、QRS波呈QS型

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项不是高钾血症严重并发症()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、心搏骤停
    • C、呼吸衰竭
    • D、急性肾衰竭
    • E、室颤

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者急性肾衰竭属于()
    A

    肾前性肾衰竭

    B

    肾后性肾衰竭

    C

    肾性肾衰竭

    D

    以上都不是

    E

    以上都是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。关于血浆置换疗法的作用,不正确的是()
    A

    清除血循环中的抗原

    B

    清除血循环中的抗体

    C

    清除血循环中多余的水分

    D

    清除血循环中的免疫复合物

    E

    清除血循环中的炎症介质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。下列哪项是患者出现急性肾衰竭的主要病因()
    A

    高热

    B

    电解质紊乱

    C

    肾灌注不足

    D

    高肌红蛋白血症

    E

    肾血管病变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。有关高分子截留的描述,不正确的是()
    A

    采用高通透性滤膜

    B

    滤膜的孔径较普通滤器增大

    C

    白蛋白可以自由通过滤过膜

    D

    可以改善循环不稳定

    E

    可以清除血中的炎症介质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。患者出现高钾血症的主要原因是()
    A

    摄入过多钾盐

    B

    细胞内钾向细胞外转移

    C

    药物的保钾作用

    D

    钾排出障碍

    E

    细胞内钾向细胞外转移及钾排除障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下关于高钾血症治疗措施,错误的是()
    A

    停止钾盐的摄入

    B

    碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

    C

    使用螺内酯利尿

    D

    葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应

    E

    透析治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项是高钾血症的心电图表现()
    A

    P波双峰

    B

    T波高尖

    C

    ST段水平型压低

    D

    出现U波

    E

    QRS波呈QS型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析