单选题患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。经补液后测中心静脉压20mmHg，但血压仍低，现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况（）A 进行血压监测B 中心静脉置管C 外周静脉血管D 测肺动脉楔压E 进行有创血压

题目
单选题
患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。经补液后测中心静脉压20mmHg，但血压仍低，现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况（）
A

进行血压监测

B

中心静脉置管

C

外周静脉血管

D

测肺动脉楔压

E

进行有创血压

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1.患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗，需观察效果，指导补液量，可使用以下何种方法A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、进行漂浮导管E、进行有创血压中心静脉压正常值为A、0～6mmHgB、5～12mmHgC、12～17mmHgD、15～20mmHgE、0～12mmHg患者测中心静脉压1cm水柱，拟实施补液治疗，首选A、口服补液B、缓慢补充葡萄糖C、只补充生理盐水D、输血、输液E、只输血经补液后患者血压仍低，首选以下哪种血管活性药物A、多巴酚丁胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、血管加压素E、硝酸甘油患者经补液后出现呼吸困难，咳粉红色痰，下列处理正确的是A、立即给予气管插管，呼吸机辅助呼吸B、给予呋塞米静脉注射C、继续补液D、给予补钾E、给予补充清蛋白

2.患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测A、中心静脉压B、无创血压监测C、有创血压监测D、漂浮导管监测E、尿量

3.患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测，首选以下哪项A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、进行漂浮导管E、进行有创血压测中心静脉压5mmHg，现处理正确的是A、补液B、利尿C、扩血管D、禁忌补液E、以上都不对经补液后测中心静脉压20mmHg，但血压仍低，现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、测肺动脉楔压E、进行有创血压测肺动脉楔压为3mmHg，但血压仍低，现需进行何种治疗A、补液B、利尿C、扩血管D、禁忌补液E、以上都不对经进行补液后测肺动脉楔压为25mmHg，现需进行何种治疗A、补液B、利尿C、扩血管D、禁忌补液E、以上都不对

4.患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压80/40mmHg、呼吸困难B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHgC、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHgD、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHgE、尿少、呼吸困难

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  • 第1题：

    患者男性，69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg，为稳定患者血液循环，现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况

    A、心电监测

    B、血压监测

    C、血氧饱和度监测

    D、呼吸监测

    E、瞳孔监测


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男性，65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg，测肺动脉楔压为3mmHg，现处理正确的是

    A、补液

    B、利尿

    C、扩血管

    D、禁忌补液

    E、以上都不对


    参考答案：A

  • 第3题：

    对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是

    A．血压

    B．脉压

    C．尿量

    D．中心静脉压

    E．肺动脉楔压


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗，需观察效果，指导补液量，可使用以下何种方法（）

    • A、进行血压监测
    • B、中心静脉置管
    • C、外周静脉血管
    • D、进行漂浮导管
    • E、进行有创血压

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。经进行补液后测肺动脉楔压为25mmHg，现需进行何种治疗（）

    • A、补液
    • B、利尿
    • C、扩血管
    • D、禁忌补液
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。经补液后测中心静脉压20mmHg，但血压仍低，现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况（）

    • A、进行血压监测
    • B、中心静脉置管
    • C、外周静脉血管
    • D、测肺动脉楔压
    • E、进行有创血压

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。 可采取哪些治疗措施（）（提示：患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg，测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高，出现明显呼吸困难，双下肺可闻及湿性啰音。）

    • A、停止输液
    • B、利尿
    • C、强心
    • D、扩血管
    • E、抗感染治疗
    • F、补充营养
    • G、进行冠状动脉造影术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测（）
    A

    中心静脉压

    B

    无创血压监测

    C

    有创血压监测

    D

    漂浮导管监测

    E

    尿量


    正确答案： E
    解析： 中心静脉压>25mmHg可能提示输液量过多，但患者血压未见好转，且患者出现急性右心衰竭影响中心静脉压情况，此时可进行肺动脉楔压监测，了解左心室前负荷情况，更好地指导输液。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。经进行补液后测肺动脉楔压为25mmHg，现需进行何种治疗（）
    A

    补液

    B

    利尿

    C

    扩血管

    D

    禁忌补液

    E

    以上都不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    休克患者补液的最佳监测指标是（）。
    A

    血压

    B

    脉压

    C

    尿量

    D

    中心静脉压

    E

    肺动脉楔压


    正确答案： B
    解析： 对于休克患者一般要注意观察患者的精神状态、皮肤温度、色泽，监测血压，脉率，尿量。必要时监测中心静脉压、动脉血气分析等。一般通过血压及中心静脉压来反映补液的情况。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg，测肺动脉楔压为3mmHg，现处理正确的是（）
    A

    补液

    B

    利尿

    C

    扩血管

    D

    禁忌补液

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析： 患者测肺动脉楔压为3mmHg，提示严重血容量不足，需进行补液。中心静脉压反应右心房压力与胸腔内大静脉压力，临床测定中心静脉压可了解右心室充盈压，但中心静脉压不能提供有关左心室充盈压的信息。而肺动脉楔压能较准确地间接反映左心室舒张末期压力，从而反映左心室前负荷，题中提示患者中心静脉压15mmHg、肺动脉楔压3mmHg，由此可知患者右心室充盈压尚可，左心室充盈不足，血压低主要为右心衰竭所致。根据临床治疗原则："丢右保左"可对患者进行补液。

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。测中心静脉压5mmHg，现处理正确的是（）
    A

    补液

    B

    利尿

    C

    扩血管

    D

    禁忌补液

    E

    以上都不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况，需进行下列哪些监测A、血压监测

    B、继续中心静脉压监测

    C、肺动脉压监测

    D、肺动脉楔压

    E、心排血量

    F、心率

    测肺动脉楔压示6mmHg，下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿

    B、给予生理盐水静脉滴注

    C、给予清蛋白静脉滴注

    D、给予输注硝酸甘油

    E、给予硝普钠静脉泵入

    F、加大血管活性药

    可采取哪些治疗措施（提示：患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg，测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高，出现明显呼吸困难，双下肺可闻及湿性啰音。）A、停止输液

    B、利尿

    C、强心

    D、扩血管

    E、抗感染治疗

    F、补充营养

    G、进行冠状动脉造影术

    患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是(提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防

    B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管

    C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒

    D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波

    E、置入肺动脉后，应常规做X线胸部检查，确定导管位置

    F、使用液体充盈气囊

    G、气囊在未充气时向前推进导管

    H、抗感染治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：BCF


    问题 3 答案：ABCD


    问题 4 答案：BCDE

  • 第14题：

    休克患者补液的最佳监测指标是

    A、血压

    B、脉压

    C、尿量

    D、中心静脉压

    E、肺动脉楔压


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。测肺动脉楔压为3mmHg，但血压仍低，现需进行何种治疗（）

    • A、补液
    • B、利尿
    • C、扩血管
    • D、禁忌补液
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。测中心静脉压5mmHg，现处理正确的是（）

    • A、补液
    • B、利尿
    • C、扩血管
    • D、禁忌补液
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测，首选以下哪项（）

    • A、进行血压监测
    • B、中心静脉置管
    • C、外周静脉血管
    • D、进行漂浮导管
    • E、进行有创血压

    正确答案:B

  • 第18题：

    对休克患者监测补液的最佳指标是（）

    • A、血压
    • B、脉压
    • C、尿量
    • D、中心静脉压
    • E、肺动脉楔压

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗，需观察效果，指导补液量，可使用以下何种方法（）
    A

    进行血压监测

    B

    中心静脉置管

    C

    外周静脉血管

    D

    进行漂浮导管

    E

    进行有创血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg，为稳定患者血液循环，现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况（）
    A

    心电监测

    B

    血压监测

    C

    血氧饱和度监测

    D

    呼吸监测

    E

    瞳孔监测


    正确答案： C
    解析： 患者目前循环不稳定，需进行血压监测。

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克（）
    A

    血压80/40mmHg、呼吸困难

    B

    血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHg

    C

    血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHg

    D

    血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHg

    E

    尿少、呼吸困难


    正确答案： C
    解析： 本患者呼吸困难需进行鉴别为心源性或肺部感染引起，因患者有冠心病及COPD病史。感染性休克时中心静脉压多数低，而心源性休克时中心静脉压多数情况下较高，故根据中心静脉压基本可推断。尿少、呼吸困难无鉴别意义。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测，首选以下哪项（）
    A

    进行血压监测

    B

    中心静脉置管

    C

    外周静脉血管

    D

    进行漂浮导管

    E

    进行有创血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。测肺动脉楔压为3mmHg，但血压仍低，现需进行何种治疗（）
    A

    补液

    B

    利尿

    C

    扩血管

    D

    禁忌补液

    E

    以上都不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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