单选题男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。为确定诊断最重要辅助检查是()A 淋巴结活检B 骨髓检查C 尿胆原、尿胆红素检查D 腹腔B超E 嗜异性凝集试验

题目
单选题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。为确定诊断最重要辅助检查是()
A

淋巴结活检

B

骨髓检查

C

尿胆原、尿胆红素检查

D

腹腔B超

E

嗜异性凝集试验


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  • 第1题:

    2岁正常小儿可见

    A.颈部淋巴结豌豆大小,单个,质软,可移动,无压痛及粘连

    B.颈部淋巴结蚕豆大小,压痛阳性

    C.颈部淋巴结蚕豆大小,压痛阴性,形成冷脓肿

    D.颈部淋巴结蚕豆大小,伴发热、皮疹、肝大、脾大

    E.颈部淋巴结肿大压迫气管


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。 此时首选治疗是:()

    • A、COP
    • B、CHOP
    • C、环磷酰胺加长春新碱
    • D、苯丁酸氮芥加丙种球蛋白
    • E、苯丁酸氮芥加泼尼松

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。 患者最可能诊断是()

    • A、慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血
    • B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血
    • C、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
    • D、急性淋巴细胞性白血病
    • E、传染性单核细胞增多症

    正确答案:A

  • 第4题:

    某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×10/L,N22%,L75%,M3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为( )

    • A、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血
    • B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血
    • C、急性淋巴细胞性白血病
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。为确定诊断,最重要的辅助检查是()

    • A、骨髓检查
    • B、淋巴结活检
    • C、尿常规检查
    • D、腹腔B超
    • E、噬异凝集试验

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。本病最可能的骨髓象是()

    • A、骨髓增生明显活跃,分化较好的小淋巴细胞占40%以上
    • B、原始及幼稚淋巴细胞大于30%
    • C、找到异常淋巴瘤细胞及R-S细胞
    • D、粒系增加,核左移
    • E、见到较多异型淋巴细胞

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。此时首选治疗是()
    A

    COP

    B

    CHOP

    C

    环磷酰胺加长春新碱

    D

    苯丁酸氮芥加丙种球蛋白

    E

    苯丁酸氮芥加泼尼松


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。按照Rai分期法,本例临床分期属于()
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。 按照Rai分期法,本例临床分期属于()
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    (79~80题共用备选答案)

    A.颈部淋巴结豌豆大小,单个,质软,可移动,无压痛及粘连

    B.颈部淋巴结蚕豆大小,压痛阳性

    C.颈部淋巴结蚕豆大小,压痛阴性,形成冷脓肿

    D.颈部淋巴结蚕豆大小,伴发热、皮疹、肝大、脾大

    E.颈部淋巴结肿大压迫气管

    2岁正常小儿可见


    正确答案:A

  • 第11题:

    男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。 为确定诊断最重要辅助检查是()

    • A、淋巴结活检
    • B、骨髓检查
    • C、尿胆原、尿胆红素检查
    • D、腹腔B超
    • E、嗜异性凝集试验

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。 按照Rai分期法,本例临床分期属于()

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:D

  • 第13题:

    女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。该患儿最大可能的诊断是()

    • A、原发性肺结核
    • B、支原体肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、金葡菌肺炎
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。患者最可能诊断为()

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、急性淋巴细胞白血病
    • C、溶血性贫血
    • D、恶性淋巴瘤
    • E、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,32岁。不规则发热2个月,伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检:体温39℃,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下31cm。化验:WBC25×109/L,N0.85(85%),0.10(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗无效,吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断,宜做检查是()

    • A、胸部X线摄片
    • B、抽血培养
    • C、淋巴结活检
    • D、腹部CT
    • E、骨髓涂片加培养

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是()
    A

    ⅠB

    B

    ⅡB

    C

    ⅢB

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1个月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15×109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC3.05×1012/L,PLT85×109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是()
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    骨髓纤维化

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    淋巴瘤

    E

    慢性粒细胞白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×109/L,N22%,L75%,M3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为()
    A

    慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血

    B

    恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析