单选题患者，男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）A 急性血管内溶血B 慢性血管内溶血C 急性血管外溶血D 慢性血管外溶血E 原位溶血

题目
单选题
患者，男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）
A

急性血管内溶血

B

慢性血管内溶血

C

急性血管外溶血

D

慢性血管外溶血

E

原位溶血

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1.患者症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血

2.有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A、红细胞受到破坏，寿命缩短B、血管外溶血及血管内溶血C、肾上腺皮质激素是首选的治疗D、患者积极输血，纠正贫血症状E、儿童溶血性贫血时多有肝脾大

3.患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是A．急性血管内溶血B．慢性血管内溶血C．急性血管外溶血D．慢性血管外溶血E．原位溶血

4.再生障碍性贫血的主要临床表现A．进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少B．黄疸、贫血、脾大C．发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大D．进行性贫血、出血E．感染、出血

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  • 第1题：

    下列关于溶血性黄疸的叙述，错误的是（ ）。

    A．凡溶血者，都可能出现黄疸

    B．溶血性贫血的病因分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血

    C．急性溶血时可出现寒战、高热、呕吐，严重者出现周围循环衰竭

    D．慢性溶血有贫血、黄疸、脾肿大三大特征

    E．血清总胆红素升高，非结合胆红素和结合胆红素均高于正常


    正确答案：E

  • 第2题：

    某男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（ ）

    A．急性血管内溶血

    B．慢性血管内溶血

    C．急性血管外溶血

    D．慢性血管外溶血

    E．原位溶血


    正确答案：D

  • 第3题：

    自身免疫性溶血性贫血

    A.贫血，黄疸，脾大，血COOMBS试验(+)

    B.贫血，高热，脾大，骨髓涂片PAS染色(+)

    C.贫血，网织红细胞25％，血HAM(+)

    D.贫血，出血，高热，巨核细胞减少

    E.巨核细胞增多


    正确答案：A
    再生障碍性贫血骨髓示巨核细胞减少；自身免疫性溶血性贫血Coombs试验(+)可确诊。

  • 第4题：

    病人症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为

    A．再生障碍性贫血

    B．缺铁性贫血

    C．自身免疫性溶血性贫血

    D．失血性贫血

    E．巨幼细胞性贫血


    正确答案：C
    [答案] C
    [解析] 实验室指标可排除其余选项而确定答案为C。

  • 第5题：

    慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(＋)

    A．自身免疫性溶血性贫血

    B．红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

    C．再生障碍性贫血

    D．珠蛋白生成障碍性贫血

    E．遗传性球形红细胞增多症


    正确答案：E

  • 第6题：

    男性，22岁，贫血，黄疸,脾大。Hb70g/L, WBC 5.5×109/L,网织红细胞计数0.09，Coombs 试验阳性

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞性贫血
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.珠蛋白生成障碍性贫血

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。

    • A、急性血管内溶血
    • B、慢性血管内溶血
    • C、急性血管外溶血
    • D、慢性血管外溶血
    • E、原位溶血

    正确答案:D

  • 第8题：

    溶血性贫血的主要特点有（）

    • A、贫血
    • B、黄疸
    • C、脾大
    • D、网织红细胞增高
    • E、骨髓幼红细胞增生

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    女性病人，贫血，黄疸，脾大，临床考虑溶血性贫血，以下哪项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血意义最大（）。

    • A、酸溶血试验（Ham试验）
    • B、抗人球蛋白试验（Coomb’s试验）
    • C、红细胞渗透脆性试验
    • D、尿含铁血黄素试验（Rous试验）
    • E、蔗糖水溶血试验

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    黄疸患者，同时伴有脾大，除外（）。
    A

    钩端螺旋体病

    B

    病毒性肝炎

    C

    溶血性贫血

    D

    壶腹癌

    E

    肝硬化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（　　）。
    A

    急性血管内溶血

    B

    慢性血管内溶血

    C

    急性血管外溶血

    D

    慢性血管外溶血

    E

    原位溶血


    正确答案： C
    解析：
    明显脾大为慢性血管外溶血的特点。

  • 第12题：

    单选题
    男性，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是
    A

    急性血管内溶血

    B

    慢性血管内溶血

    C

    急性血管外溶血

    D

    慢性血管外溶血

    E

    原位溶血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(＋)


    正确答案：E
    E。遗传性球形红细胞增多症根据贫血、黄疸、脾大等临床表现，球形红细胞增多，红细胞渗透脆性增加即可作出诊断；阳性家族史更有助于确诊。大多数病例红细胞渗透脆性增加。

  • 第14题：

    慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(+)

    A.自身免疫性溶血性贫血

    B.地中海贫血

    C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

    D.遗传性球形红细胞增多症

    E.再生障碍性贫血


    正确答案：D
    出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血，Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大，有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血，血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

  • 第15题：

    红细胞大小差异最明显的是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血

    红细胞大小差异最明显的是

    A.缺铁性贫血

    B.巨幼细胞性贫血

    C.溶血性贫血

    D.铁粒幼细胞性贫血

    E.再生障碍性贫血


    正确答案：B
    巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，大小红细胞之间直径可相差1倍以上。

  • 第16题：

    男性患者，成年发病，表现为贫血、黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血

    B、急性溶血性贫血

    C、遗传性球形红细胞增多症

    D、缺铁性贫血

    E、自身免疫性溶血性贫血

    对该患者最有价值的治疗是A、脾切除

    B、抗感染

    C、药物治疗

    D、支持治疗

    E、输血


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第17题：

    急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是

    A、出血和感染
    B、进行性贫血
    C、进行性消瘦
    D、肝、脾、淋巴结大
    E、黄疸

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    男性，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是

    • A、急性血管内溶血
    • B、慢性血管内溶血
    • C、急性血管外溶血
    • D、慢性血管外溶血
    • E、原位溶血

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。

    • A、急性血管内溶血
    • B、慢性血管内溶血
    • C、急性血管外溶血
    • D、慢性血管外溶血
    • E、原位溶血

    正确答案:D

  • 第20题：

    黄疸患者，同时伴有脾大，除外（）。

    • A、钩端螺旋体病
    • B、病毒性肝炎
    • C、溶血性贫血
    • D、壶腹癌
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第21题：

    多选题
    溶血性贫血的临床表现有 ( )
    A

    贫血

    B

    黄疸

    C

    脾大

    D

    网织红细胞减少

    E

    外周血中出现幼红细胞


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。
    A

    急性血管内溶血

    B

    慢性血管内溶血

    C

    急性血管外溶血

    D

    慢性血管外溶血

    E

    原位溶血


    正确答案： A
    解析： 明显脾大为慢性血管外溶血的特点。

  • 第23题：

    单选题
    患者症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    失血性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： E
    解析： 实验室指标可排除其余选项而确定。

  • 第24题：

    多选题
    溶血性贫血的主要特点有（）
    A

    贫血

    B

    黄疸

    C

    脾大

    D

    网织红细胞增高

    E

    骨髓幼红细胞增生


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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