单选题男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒该患者治疗措施中不当的是（）A 糖皮质激素B 输注血浆C GM-CSFD 抗生素E 碳酸锂

题目
单选题
男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒该患者治疗措施中不当的是（）
A

糖皮质激素

B

输注血浆

C

GM-CSF

D

抗生素

E

碳酸锂

相似考题

1.简要病史男孩，11岁。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院。

2.患者男，36岁。因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g/L，WBC0.9×10/L，分类未报，血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑A、急性白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症该患者治疗措施中不当的是A、糖皮质激素B、输注血浆C、GM-CSFD、抗生素E、碳酸锂

3.患者男，36岁。因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g/L，WBC0.9×10/L，分类未报，血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑 A.急性白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.类白血病反应 E.粒细胞缺乏症

4.男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0.9×10／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒患者诊断考虑A、急性白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症该患者最可能发病机制是A、粒细胞生成障碍B、粒细胞成熟障碍C、粒细胞破坏过多D、粒细胞消耗过多E、粒细胞分布异常该患者治疗措施中不当的是A、糖皮质激素B、输注血浆C、GM—CSFD、抗生素E、碳酸锂

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L”相关问题

  • 第1题：

    男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×10／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒

    患者诊断考虑
    A.急性白血病
    B.再生障碍性贫血
    C.慢性淋巴细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.粒细胞缺乏症

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。早期确诊的主要依据是（）。

    • A、高热、肢体肿痛
    • B、X线摄片
    • C、CT检查
    • D、白细胞总数及中性粒细胞计数增高
    • E、局部分层穿刺抽出脓液

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒该患者最可能发病机制是（）

    • A、粒细胞生成障碍
    • B、粒细胞成熟障碍
    • C、粒细胞破坏过多
    • D、粒细胞消耗过多
    • E、粒细胞分布异常

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒 该患者治疗措施中不当的是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、输注血浆
    • C、GM-CSF
    • D、抗生素
    • E、碳酸锂

    正确答案:A

  • 第5题：

    问答题
    简要病史男孩，11岁 。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。为明确诊断最有价值的检查是（）

    • A、血沉
    • B、血白细胞数及分类
    • C、血培养
    • D、关节穿刺
    • E、膝部摄片

    正确答案:D

  • 第7题：

    关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。


    正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）有无其他关节疼痛。2）有无左膝外伤史。3）左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。4）其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。（2）诊疗经过1）实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。2）影像学检查左膝X线片。2.相关病史（1）结核病史。（2）风湿或类风湿病史。（3）药物过敏史。

  • 第8题：

    男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠（）

    • A、患儿高热、肢体肿痛
    • B、X线摄片
    • C、局部CT检查
    • D、化验WBC升高
    • E、局部分层穿刺抽得脓汁

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。关于早期确诊的主要依据是（）
    A

    高热、肢体肿痛

    B

    X线摄片

    C

    CT检查

    D

    白细胞总数及中性粒细胞计数增高

    E

    局部分层穿刺抽出脓液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，36岁。因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g/L，WBC0.9×10/L，分类未报，血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。该患者治疗措施中不当的是（）
    A

    糖皮质激素

    B

    输注血浆

    C

    GM-CSF

    D

    抗生素

    E

    碳酸锂


    正确答案： D
    解析： 1.粒细胞缺乏症常继发于多种全身性疾病，临床表现以原发病为主。粒细胞缺乏（粒细胞<0.5×10/L）时与一般的白细胞减少表现完全不同，起病急骤，因短期内大量粒细胞破坏，患者可突然畏寒、高热、出汗、周身不适。几乎都在2～3天内发生严重感染。骨髓象随原发病而异。粒细胞缺乏症骨髓内各阶段的中性粒细胞极度减少，甚至完全消失。粒细胞有明显的毒性改变或成熟受阻。故选E。2.治疗措施包括：①粒细胞缺乏症可以用促白细胞生成药，如维生素B、维生素B、利可君、肌苷、雄激素、碳酸锂等，但均缺乏肯定及持久的疗效。②集落刺激因子治疗、重组人粒系生长因子主要有rhGM-CSF和rhG-CSF，可诱导造血干细胞进入增殖周期，促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液，并能增强粒细胞的趋化、吞噬和杀菌活性。③抗感染治疗，致病菌未明确之前用广谱抗生素，结果出来后调整用药。④自身免疫性粒细胞减少和免疫介导机制所致的粒细胞缺乏可用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗。该患者高热、寒战，应抗感染。属于非免疫性因素引起的，故选A。

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