单选题诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）。A 有腹部外伤史B 出现寒战高热及休克症状C 左下腹有压痛D 诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E 脾脏有慢性病理改变

诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）。