单选题患者，男，26岁。干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次/分，血压45/20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑。皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb 160g/L，WBC 15×109/L，L 0．25。大便常规示：水样便，WBC 0～2个/HP，RBC 0～3个/HP。此时处理最重要的是（　　）。A 大剂量抗生素B 血管活性药物C 快速补充血容量D 肾上腺皮质激素E 强心药物

题目
单选题
患者，男，26岁。干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次/分，血压45/20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑。皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb 160g/L，WBC 15×109/L，L 0．25。大便常规示：水样便，WBC 0～2个/HP，RBC 0～3个/HP。此时处理最重要的是（　　）。
A

大剂量抗生素

B

血管活性药物

C

快速补充血容量

D

肾上腺皮质激素

E

强心药物

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1.女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查(－)，肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知A.可停药后，大便培养连续3次阴性后出院 B.继续治疗14天后出院 C.继续治疗10天后出院 D.可立即出院 E.可于症状消失后6天出院

2.25岁男患，干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次／分，血压45／20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑，皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查(－)，舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160g／LWBC15×10／L，L0．25。大便常规示：水样便，WBC0～2个／HP，RBC0～3个／HP。此时最重要的处理是A.强心药物 B.肾上腺皮质激素 C.血管活性药物 D.大剂量抗生素 E.快速补充血容量

3.病例：女，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多20-30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重，体查：体温36.8℃，脉搏110次分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb176g/L，WBC16.5×10/L，N0.70，L0.30。此时最重要的处理措施是（）A、用强止泻剂B、大量抗菌素C、详细询问流行病学资料D、用血管活性药提升血压E、快速补充血容量

4.女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查(－)．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是A.立即静滴阿拉明 B.给予大剂量肾上腺皮质激素 C.大剂量抗生素 D.快速静滴生理盐水 E.立即静滴碳酸氢钠

更多“单选题患者，男，26岁。干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次/分，血压45/20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑。皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb 160g/L，WBC 15×109/L，L 0．25。大便常规示：水样便，WBC 0～2个/HP，RBC 0～3个/HP。此时处理最重要的是（　　）。A 大剂量抗生素B 血管活性药物C 快速补充血容量D 肾上腺皮质激素E 强心药物”相关问题

  • 第1题：

    25岁男患，干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次／分，血压45／20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑，皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160g／LWBC15×10／L，L0．25。大便常规示：水样便，WBC0～2个／HP，RBC0～3个／HP。此时最重要的处理是（）

    • A、大剂量抗生素
    • B、血管活性药物
    • C、快速补充血容量
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、强心药物

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－）．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是（）。

    • A、大剂量抗生素
    • B、快速静滴生理盐水
    • C、立即静滴碳酸氢钠
    • D、给予大剂量肾上腺皮质激素
    • E、立即静滴阿拉明

    正确答案:B

  • 第3题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知（）。

    • A、可立即出院
    • B、可于症状消失后6天出院
    • C、可停药后，大便培养连续3次阴性后出院
    • D、继续治疗10天后出院
    • E、继续治疗14天后出院

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻，呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，但现在患者主诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是（）

    • A、肺部继发感染
    • B、急性肺水肿
    • C、低钾
    • D、中枢性呼吸抑制
    • E、呕吐物阻塞呼吸道

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻，呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，但现在患者主诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是（）。

    • A、肺部继发感染
    • B、急性肺水肿
    • C、低钾
    • D、中枢性呼吸抑制
    • E、呕吐物阻塞呼吸道

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    25岁男患，干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次／分，血压45／20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑，皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160g／LWBC15×10／L，L0．25。大便常规示：水样便，WBC0～2个／HP，RBC0～3个／HP。此时最重要的处理是（）
    A

    大剂量抗生素

    B

    血管活性药物

    C

    快速补充血容量

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    强心药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，30岁，腹泻1天来诊。腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重，1周前去外地旅游，昨日归来。查体：T35.5℃，P120次／分，BP70/40mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC18×109/L，Hb170g/L。粪便检查：水样便，镜检WBC0～2/HP。为明确诊断，首选检查为（）
    A

    结肠镜检查

    B

    血沉

    C

    粪隐血

    D

    粪便动力及制动试验

    E

    血生化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知（）
    A

    可立即出院

    B

    可于症状消失后6天出院

    C

    可停药后，大便培养连续3次阴性后出院

    D

    继续治疗10天后出院

    E

    继续治疗14天后出院


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，26岁。干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次/分，血压45/20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑。皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb 160g/L，WBC 15×109/L，L 0．25。大便常规示：水样便，WBC 0～2个/HP，RBC 0～3个/HP。此时处理最重要的是（　　）。
    A

    大剂量抗生素

    B

    血管活性药物

    C

    快速补充血容量

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    强心药物


    正确答案： C
    解析：
    血压45/20mmHg，神志淡漠已经出现脱水虚脱期的循环衰竭，严重失水导致低血容量休克。所以处理最重要的是快速补充血容量。

  • 第10题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知（）
    A

    可立即出院

    B

    可于症状消失后6天出院

    C

    可停药后，大便培养连续3次阴性后出院

    D

    继续治疗10天后出院

    E

    继续治疗14天后出院


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，40岁．急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×109／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑：（）
    A

    阿米巴痢疾

    B

    伤寒

    C

    霍乱

    D

    细菌性痢疾

    E

    细菌性食物中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病例：女，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多20-30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重，体查：体温36.8℃，脉搏110次分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb176g/L，WBC16.5×10/L，N0.70，L0.30。此时最重要的处理措施是（）
    A

    用强止泻剂

    B

    大量抗菌素

    C

    详细询问流行病学资料

    D

    用血管活性药提升血压

    E

    快速补充血容量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，30岁，腹泻1天来诊。腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重，1周前去外地旅游，昨日归来。查体：T35.5℃，P120次／分，BP70/40mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC18×109/L，Hb170g/L。粪便检查：水样便，镜检WBC0～2/HP。为明确诊断，首选检查为（）

    • A、结肠镜检查
    • B、血沉
    • C、粪隐血
    • D、粪便动力及制动试验
    • E、血生化

    正确答案:D

  • 第14题：

    25岁男患，干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次／分，血压45／20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑，皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160g／LWBC15×109／L，L0．25。大便常规示：水样便，WBC0～2个／HP，RBC0～3个／HP。此时最重要的处理是（）。

    • A、大剂量抗生素
    • B、血管活性药物
    • C、快速补充血容量
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、强心药物

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－）．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是（）

    • A、大剂量抗生素
    • B、快速静滴生理盐水
    • C、立即静滴碳酸氢钠
    • D、给予大剂量肾上腺皮质激素
    • E、立即静滴阿拉明

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，男，40岁．急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×109／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑：（）

    • A、阿米巴痢疾
    • B、伤寒
    • C、霍乱
    • D、细菌性痢疾
    • E、细菌性食物中毒

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×10／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑（）

    • A、阿米巴痢疾
    • B、伤寒
    • C、霍乱
    • D、细菌性痢疾
    • E、细菌性食物中毒

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    25岁男患，干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次／分，血压45／20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑，皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160g／LWBC15×109／L，L0．25。大便常规示：水样便，WBC0～2个／HP，RBC0～3个／HP。此时最重要的处理是（）
    A

    大剂量抗生素

    B

    血管活性药物

    C

    快速补充血容量

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    强心药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－）．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是（）
    A

    大剂量抗生素

    B

    快速静滴生理盐水

    C

    立即静滴碳酸氢钠

    D

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    E

    立即静滴阿拉明


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，30岁。干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC 2～8个/HP，WBC（+）/HP，发现结肠阿米巴。下列诊断最可能的是（　　）。
    A

    阿米巴痢疾

    B

    菌痢

    C

    霍乱

    D

    伤寒

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析：
    根据题意，患者的大便常规发现结肠阿米巴，可以很明确诊断为阿米巴痢疾。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，查体：体温38．5℃，血压96／58mmHg，血常规：WBC16．2×10／L，N0．80，L0．20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4／HP，WBC+／Hp，吞噬细胞0～2／HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑（）
    A

    阿米巴痢疾

    B

    伤寒

    C

    霍乱

    D

    细菌性痢疾

    E

    细菌性食物中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻，呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，但现在患者主诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是（）
    A

    肺部继发感染

    B

    急性肺水肿

    C

    低钾

    D

    中枢性呼吸抑制

    E

    呕吐物阻塞呼吸道


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－）．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是（）。
    A

    大剂量抗生素

    B

    快速静滴生理盐水

    C

    立即静滴碳酸氢钠

    D

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    E

    立即静滴阿拉明


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，23岁。干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36.6℃，脉搏100次／分。血压85／60mmHg，眼窝下陷.皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb 160g／L，WBC 15×109/L，N 0.80，L 0.25。大便常规示：WBC 0～5个／HP，RBC 1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。下列是医师应告知的内容（　　）。
    A

    可立即出院

    B

    可于症状消失后6天出院

    C

    可停药后，大便培养连续3次阴性后出院

    D

    继续治疗10天后出院

    E

    继续治疗14天后出院


    正确答案： E
    解析：
    医师应告知的内容是霍乱是甲类传染病，须严格控制控制传染源　建立健全腹泻病门诊，及时发现霍乱患者。患者及慢性带菌者应及时住院，隔离治疗。出院标准为：①症状消失后大便培养每日1次，停药后连续3次阴性时；②无培养条件者须自发病之日起住院隔离不得少于7天；③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7天阴性或胆汁培养每周1次，连续2次阴性，可解除隔离，但尚需进行流行病学追踪。

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