单选题张某，男，甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是（）。A 双侧喉返神经损伤B 喉头水肿C 甲状腺危象D 甲状旁腺被误切E 喉上神经损伤

题目
单选题
张某，男，甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是（）。
A

双侧喉返神经损伤

B

喉头水肿

C

甲状腺危象

D

甲状旁腺被误切

E

喉上神经损伤

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1.患者，女，38岁。心慌、易饿、怕热、多汗，检查双侧甲状腺对称性弥漫性肿大，突眼，心率l28次／分，基础代谢率(BMR)测定为+45％，拟行手术治疗。患者行双侧甲状腺次全切除术后第3天，出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部可诱发同侧口角抽动。此时主要的护理措施是A.吸氧B.应用镇静剂C.静脉滴注高渗葡萄糖D.肉类或蛋类饮食E.静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液

2.关于甲状腺次全切除术的叙述错误的是A、双侧甲状腺次全切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B、一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D、保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E、保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺的误切

3.患者,女性,35岁,行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木,诊断考虑A.低磷血症SXB患者，女性，35岁，行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木，诊断考虑A.低磷血症B.低钾血症C.高镁血症D.高钙血症E.低钙血症

4.患者,女性,40岁。双侧甲状腺次全切除术后出现严重的呼吸困难,考虑出现A.双侧喉上神经外支损伤S患者，女性，40岁。双侧甲状腺次全切除术后出现严重的呼吸困难，考虑出现A.双侧喉上神经外支损伤B.单侧喉返神经损伤C.单侧喉上神经内支损伤D.双侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经内支损伤

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男,45岁,因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天出现声音嘶哑,考虑原因为

    A、喉返神经损伤

    B、甲状腺功能低下

    C、气管损伤

    D、交感神经损伤

    E、甲状腺危象


    参考答案：A

  • 第2题：

    年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,术后第4天出现声音嘶哑可能的原因()

    A、术后血肿压迫

    B、术中切断一侧喉返神经

    C、喉上神经损伤

    D、术中误伤一侧喉返神经

    E、以上都不正确


    参考答案：A
    【答案解析】 术后4天才出现声嘶，不可能是手术中损伤神经，而是术后血肿压迫神经引起。

  • 第3题：

    甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，多由于

    A．病人过度精神紧张

    B．服用碘剂过久

    C．切除腺体过少

    D．术中挤压腺体过多

    E．术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制


    正确答案：E
    解析：甲亢术后并发甲状腺危象，多由于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制。

  • 第4题：

    女，25岁，患甲亢6年，行双侧甲状腺次全切除术治疗，术后次日，口唇手指麻木，有时四肢抽搐，但呼吸顺畅。如再发生四肢抽搐其最恰当的处理是

    A.口服钙片
    B.口服维生素D
    C.口服安定片
    D.静脉慢注葡萄糖酸钙液
    E.静脉滴注安定液

    答案：D
    解析：
    甲状旁腺损伤是双侧甲状腺次全切除和甲状腺全切除术后可能发生的并发症，表现为低血钙症状，严重时引起四肢肌肉抽搐，特别严重时可呼吸困难，一旦发生都必须立即静脉补充钙剂，常用10%葡萄糖酸钙针10ml静脉内慢注，使血钙上升接近正常才能缓解四肢抽搐，不致发生呼吸困难。

  • 第5题：

    患者，女性，22岁，查体发现双侧甲状腺对称性肿大，质软，未触及结节，无不适，如何处理（　）

    • A、可给予甲状腺素
    • B、行双侧甲状腺部分切除术
    • C、行双侧甲状腺次全切除术
    • D、放射性碘治疗
    • E、穿刺后决定治疗

    正确答案:A

  • 第6题：

    张某，男，甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是（）。

    • A、双侧喉返神经损伤
    • B、喉头水肿
    • C、甲状腺危象
    • D、甲状旁腺被误切
    • E、喉上神经损伤

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理（）

    • A、立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗
    • B、行双侧甲状腺部分切除术
    • C、行双侧甲状腺次全切除术
    • D、立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗
    • E、立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男，36岁，因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是（）。
    A

    喉返神经损伤

    B

    甲状腺功能减退

    C

    甲状旁腺损伤

    D

    颈交感神经链损伤

    E

    喉上神经损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行（）。
    A

    患侧腺叶次全切除+峡部切除

    B

    全部甲状腺切除+患侧颈清扫

    C

    双侧腺叶次全切除+峡部切除

    D

    患侧腺叶全切除+峡部切除

    E

    全部甲状腺切除+双侧颈清扫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，35岁，行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木，诊断考虑（）
    A

    低磷血症

    B

    低钾血症

    C

    高镁血症

    D

    高钙血症

    E

    低钙血症


    正确答案： A
    解析： 双侧甲状腺次全切除术后可损伤甲状旁腺，致低钙血症。

  • 第11题：

    单选题
    男，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理（）
    A

    立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗

    B

    行双侧甲状腺部分切除术

    C

    行双侧甲状腺次全切除术

    D

    立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗

    E

    立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是（）
    A

    双侧喉返神经损伤

    B

    喉头水肿

    C

    甲状腺危象

    D

    甲状旁腺损伤

    E

    喉上神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性,20岁,查体发现双侧甲状腺对称大,质地软,无结节,无不适,应处理

    A、行双侧甲状腺部分切除术

    B、行双侧甲状腺次全切除术

    C、穿刺后决定治疗

    D、可给予甲状腺素

    E、放射性碘治疗


    参考答案：D

  • 第14题：

    甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是

    A、双侧喉返神经损伤

    B、喉头水肿

    C、甲状腺危象

    D、甲状旁腺损伤

    E、喉上神经损伤


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男，36岁，因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。

    可能的原因是
    A.喉返神经损伤
    B.甲状腺功能减退
    C.甲状旁腺损伤
    D.颈交感神经链损伤
    E.喉上神经损伤

    答案：C
    解析：

    1.手足麻木，搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症，发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降，导致的低钙血症，从而使神经肌肉的应激性显著增高。故答案应选C。
    2.应即时应用药物治疗，可定期补充钙剂，维持体内血钙水平，也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。

  • 第16题：

    女，25岁，患甲亢6年，行双侧甲状腺次全切除术治疗，术后次日，口唇手指麻木，有时四肢抽搐，但呼吸顺畅。如再发生四肢抽搐其最恰当的处理是( )

    A.口服钙片
    B.
    C.口服地两泮片
    D.静脉慢注葡萄糖酸钙液

    答案：D
    解析：
    甲状旁腺损伤是双侧甲状腺次全切除和甲状腺全切除术后可能发生的并发症，表现为低血钙症状，严重时引起四肢肌肉抽搐，特别严重时可呼吸困难，一旦发生都必须立即静脉补充钙剂，常用10%葡萄糖酸钙10ml静脉内缓慢注射，使血钙上升接近正常才能缓解四肢抽搐，不致发生呼吸困难。

  • 第17题：

    患者，女性，35岁，行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木，诊断考虑（）

    • A、低磷血症
    • B、低钾血症
    • C、高镁血症
    • D、高钙血症
    • E、低钙血症

    正确答案:E

  • 第18题：

    某病人，女，30岁，甲亢、针麻下行双侧甲状腺次全切除，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是（）。

    • A、双侧喉返神经损伤
    • B、伤口内血肿，压迫气管
    • C、甲状旁腺被误切
    • D、肺炎
    • E、甲状腺危象

    正确答案:E

  • 第19题：

    甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行（）。

    • A、患侧腺叶次全切除+峡部切除
    • B、全部甲状腺切除+患侧颈清扫
    • C、双侧腺叶次全切除+峡部切除
    • D、患侧腺叶全切除+峡部切除
    • E、全部甲状腺切除+双侧颈清扫

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，多由于（　　）。
    A

    病人过度精神紧张

    B

    服用碘剂过久

    C

    切除腺体过少

    D

    术中挤压腺体过多

    E

    术前准备不充分甲亢症状未能很好控制


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是（）
    A

    双侧喉返神经损伤

    B

    伤口内血肿，压迫气管

    C

    甲状旁腺损伤

    D

    肺炎

    E

    甲状腺危象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某病人，女，30岁，甲亢、针麻下行双侧甲状腺次全切除，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是（）。
    A

    双侧喉返神经损伤

    B

    伤口内血肿，压迫气管

    C

    甲状旁腺被误切

    D

    肺炎

    E

    甲状腺危象


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，30岁。甲亢，全麻下行双侧甲状腺次全切除，术后12小时病人出现高热、脉速（120次/分以上）、烦躁不安，可能的原因是（　　）。
    A

    肺炎

    B

    双侧喉返神经损伤

    C

    甲状旁腺被误切

    D

    伤口内血肿压迫气管

    E

    甲状腺危象


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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