单选题患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低,该患者造成贫血的原因最可能是()。A 海洋性贫血B 慢性病性贫血C 再生障碍性贫血D 白血病E 缺铁性贫血

题目
单选题
患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低,该患者造成贫血的原因最可能是()。
A

海洋性贫血

B

慢性病性贫血

C

再生障碍性贫血

D

白血病

E

缺铁性贫血


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  • 第1题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。

    该患儿可能为:

    A.轻度贫血

    B.中度贫血

    C.重度贫血

    D.极重度贫血

    E.溶血性贫血


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,9岁。血液检查显示:Hb 64 g/L;Hct25%;RBC 3.20×10/L。

    根据上述资料该患儿的贫血属于A.单纯小细胞性贫血
    B.小细胞低色素性贫血
    C.正常细胞性贫血
    D.大细胞正色素性贫血
    E.大细胞低色素性贫血

    答案:B
    解析:
    1.根据计算:MCV 78 fl,MCH 20 pg,MCHC25.6%,可知该患儿为小细胞低色素性贫血。2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著减低。3.海洋性贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。4.通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病。B珠蛋白生成障碍性贫血:轻型HbA3.5%~7%,HbF 10%~30%;重型HbA1%~5%,HbF60%~90%;HbH病β链过剩聚合成β和Hb Barts 病γ链过剩聚合成γ

  • 第3题:

    患儿,9岁。血液检查显示:Hb 64 g/L;Hct25%;RBC 3.20×10/L。

    进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低,该患者造成贫血的原因最有可能是A.珠蛋白生成障碍性贫血
    B.慢性病性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.白血病
    E.缺铁性贫血

    答案:A
    解析:
    1.根据计算:MCV 78 fl,MCH 20 pg,MCHC25.6%,可知该患儿为小细胞低色素性贫血。2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著减低。3.海洋性贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。4.通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病。B珠蛋白生成障碍性贫血:轻型HbA3.5%~7%,HbF 10%~30%;重型HbA1%~5%,HbF60%~90%;HbH病β链过剩聚合成β和Hb Barts 病γ链过剩聚合成γ

  • 第4题:


    患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.20×10/L。

    进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低。该患者造成贫血的原因最可能是
    A.地中海贫血
    B.慢性病性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.白血病
    E.缺铁性贫血

    答案:A
    解析:
    根据计算:MCV 78fl,MCH 20pg,MCHC 25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。

  • 第5题:

    患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。

    该患儿外周血涂片常可见到

    A.白细胞胞内出现中毒颗粒
    B.棘形红细胞
    C.靶形红细胞
    D.异型淋巴细胞
    E.巨型红细胞

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    共用题干
    患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20*1012/L。

    血红蛋白电泳:HbA67%,HbA24%,HbF21%,该患者可能是
    A:轻型β珠蛋白生成障碍性贫血
    B:重型β珠蛋白生成障碍性贫血
    C:HbH病
    D:HbBarts病
    E:β、δ混合型

    答案:A
    解析:
    根据计算:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%,可知该患儿为小细胞低色素性贫血。

    根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。

    海洋性贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。

    通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病,β珠蛋白生成障碍性贫血:轻型:HbA23.50/0~7%,HbF10%~30%;重型:HbA21%~5%,HbF60%~90%;HbH病β链过剩聚合成(β4,HbBarts病γ链过剩聚合成γ4

  • 第7题:

    患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。该患儿外周血涂片常可见到().

    • A、白细胞胞内出现中毒颗粒
    • B、棘形红细胞
    • C、靶形红细胞
    • D、异型淋巴细胞
    • E、巨型红细胞

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。根据上述资料该患儿的贫血属于().

    • A、单纯小细胞性贫血
    • B、小细胞低色素性贫血
    • C、正常细胞性贫血
    • D、大细胞正色素性贫血
    • E、大细胞低色素性贫血

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。 为明确诊断需进行的检查是()
    A

    血红蛋白量测定

    B

    血清铁蛋白测定

    C

    血清叶酸量测定

    D

    外周血涂片

    E

    骨髓检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。该病有哪些特异性指标会增高()。
    A

    D-二聚体

    B

    因子X活性

    C

    血小板表面抗体

    D

    网织红细胞

    E

    PLG活性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。该患儿外周血涂片常可见到()。
    A

    白细胞胞内出现中毒颗粒

    B

    棘形红细胞

    C

    靶形红细胞

    D

    异型淋巴细胞

    E

    巨型红细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。血红蛋白电泳:HbA67%,HbA24%,HbF21%,该患者可能是()。
    A

    轻型β珠蛋白生成障碍性贫血

    B

    重型β珠蛋白生成障碍性贫血

    C

    HbH病

    D

    HbBarts病

    E

    β、δ混合型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿。14个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤,血象:HB90g/L,RBC2.65×1012/L,要早期诊断,应首先做什么检查

    A、MC VMC HMC HC
    B、骨髓穿刺
    C、血清VitB12测定
    D、血涂片
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    从题目判断有贫血,小儿贫血14个月了一般不考虑溶血性贫血了,所以考虑有2个病一个缺铁性一个巨幼性细胞贫血,从题目来看有消化道腹泻,面色发黄、肝脾轻度肿大,无震颤更加符合巨幼性细胞贫血判断巨幼性细胞贫血最简单的方法是D,呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞,可见巨变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。确诊肯定是穿刺了,现在首先肯定是D。

  • 第14题:

    患儿,9岁。血液检查显示:Hb 64 g/L;Hct25%;RBC 3.20×10/L。

    该患儿外周血涂片常可见到A.白细胞内出现中毒颗粒
    B.棘形红细胞
    C.靶形红细胞
    D.异型淋巴细胞
    E.巨型红细胞

    答案:C
    解析:
    1.根据计算:MCV 78 fl,MCH 20 pg,MCHC25.6%,可知该患儿为小细胞低色素性贫血。2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著减低。3.海洋性贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。4.通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病。B珠蛋白生成障碍性贫血:轻型HbA3.5%~7%,HbF 10%~30%;重型HbA1%~5%,HbF60%~90%;HbH病β链过剩聚合成β和Hb Barts 病γ链过剩聚合成γ

  • 第15题:

    患儿。14个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤,血象:HB90g/L,RBC2.65×1012/L,要早期诊断,应首先做什么检查

    A、MCVMCHMChC
    B、骨髓穿刺
    C、血清VitB12测定
    D、血涂片
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    从题目判断有贫血,小儿贫血14个月了一般不考虑溶血性贫血了,所以考虑有2个病一个缺铁性一个巨幼性细胞贫血,从题目来看有消化道腹泻,面色发黄、肝脾轻度肿大,无震颤更加符合巨幼性细胞贫血判断巨幼性细胞贫血最简单的方法是D,呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞,可见巨变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。确诊肯定是穿刺了,现在首先肯定是D。

  • 第16题:

    患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10/L。

    进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低,该患者造成贫血的原因最可能是
    A.地中海贫血
    B.慢性病性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.白血病
    E.缺铁性贫血

    答案:A
    解析:
    1.根据计算:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。
    2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。
    3.地中海贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。

  • 第17题:

    患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。

    根据上述资料该患儿的贫血属于

    A.单纯小细胞性贫血
    B.小细胞低色素性贫血
    C.正常细胞性贫血
    D.大细胞正色素性贫血
    E.大细胞低色素性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    共用题干
    患儿,9岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20*1012/L。

    进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低,该患者造成贫血的原因最可能是
    A:珠蛋白生成障碍性贫血
    B:慢性病性贫血
    C:再生障碍性贫血
    D:白血病
    E:缺铁性贫血

    答案:A
    解析:
    根据计算:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。
    根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。
    海洋性贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。
    通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病,β珠蛋白生成障碍性贫血:轻型HbA23.5%~7%;HbF10%~30%;重型:HbA21%~5%;HbF60%~90%;HbH病β链过剩聚合成(β4)和HbBarts病γ链过剩聚合成(γ4)。

  • 第19题:

    患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()

    • A、控制感染
    • B、口服铁剂
    • C、口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
    • D、口服叶酸、维生素B、维生素C
    • E、口服鱼肝油、钙剂

    正确答案:C

  • 第20题:

    10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。 为明确诊断需进行的检查是()

    • A、血红蛋白量测定
    • B、血清铁蛋白测定
    • C、血清叶酸量测定
    • D、外周血涂片
    • E、骨髓检查

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
    A

    控制感染

    B

    口服铁剂

    C

    口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末

    D

    口服叶酸、维生素B、维生素C

    E

    口服鱼肝油、钙剂


    正确答案: D
    解析: 根据患儿的临床表现,可诊断为缺铁性贫血,最佳的治疗方案为口服铁剂,同时服用维生素C,并添加蛋黄、肉末等辅食。

  • 第22题:

    单选题
    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。该患儿贫血程度为()。
    A

    轻度贫血

    B

    中度贫血

    C

    重度贫血

    D

    极重度贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,14个月,慢性腹泻2个月,近日发现面色发黄,皮肤有散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb 90g/L,RBC 2.65×1012/L。要早期诊断,应首先做什么检查(  )。
    A

    MCV、MCH、MCHC

    B

    骨髓穿刺

    C

    血清维生素B12测定

    D

    血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象

    E

    血清叶酸测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析