单选题患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28．6×109／L，PLT60×109／L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62％，胞体畸形，胞浆中可见Auer。小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX（+），PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是（）。A 急性红白血病B 急性粒细胞白血病C 急性淋巴细胞白血病D 急性单核细胞白血病E 急性粒一单细胞白血病

题目
单选题
患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28．6×109／L，PLT60×109／L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62％，胞体畸形，胞浆中可见Auer。小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX（+），PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是（）。
A

急性红白血病

B

急性粒细胞白血病

C

急性淋巴细胞白血病

D

急性单核细胞白血病

E

急性粒一单细胞白血病

相似考题

1.患者，男性，21岁。因头晕、乏力、面色苍白l0个月，牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验：血红蛋白62g／L，白细胞3.4×109／L，血小板32×109／L，骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是A.不同部位骨髓象一致B.骨髓增生低下，可见局灶性增生C.骨髓大部分被脂肪组织所代替D.巨核细胞数正常E.骨髓纤维组织增生

2.女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×109／L，RBCl5×109／L。骨髓增生极度减低。全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．急性自血病D．血小板减少性紫癜E．过敏性紫癜

3.(67～69题共用题干)患者男性，31岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周，口腔血疱l周，多次查血小板均减少，白细胞正常，血红蛋白正常，目前血小板为29×109／L。骨髓象显示：骨髓巨核细胞增多，形成血小板的巨核细胞减少。67．根据临床特点和骨髓象本患者的诊断是A．白血病B．过敏性紫癜C．ITPD．再障E．骨髓瘤

4.患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28.6×109/L，PLT60×109/L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62%，胞体畸形，胞浆中可见Auer小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX(＋)，PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是A.急性红白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病

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  • 第1题：

    患者，男，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血6大。检查：肝、脾无肿大，血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2．6x109／L，白细胞5．0×109／L，血小板12×109／L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是

    A．原发性血小板减少性紫癜

    B．再生障碍性贫血

    C．急性白血病

    D．过敏性紫癜

    E．脾功能亢进


    正确答案：A

  • 第2题：

    共用题干
    患者，血细胞检验结果如下：WBC50*109/L，Hb）74g/L；白细胞分类：neutrophil6%，lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myelo-blast40%。

    如果进一步做骨髓细胞学检查，该患者骨髓象可表现为
    A:骨髓增生活跃
    B:骨髓增生明显活跃
    C:骨髓增生极度活跃
    D:骨髓增生减低
    E:骨髓增生明显减低

    答案：C
    解析：
    FAB分型标准，ANLL共分M1～M7共7型，分别是：M1：未分化的原粒细胞白血病；M2：部分分化的原粒细胞白血病；M3：急性早幼粒细胞白血病；M4：急性粒-单核细胞白血病；M5：急性单核细胞白血病；M6：急性红血病或红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。

    在急性粒细胞性白血病的诊断与鉴别诊断中首选的化学染色方法为POX（过氧化物酶染色）或SBB（苏丹黑染色）。

    根据患者外周血白细胞数量及分类情况，以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断。

  • 第3题：

    男性，51岁。左下腹疼痛3个月，查体脾肋下5cm，质韧。血常规：HGB90g/L，WBC4×109/L，PLT70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是（）

    • A、急性白血病
    • B、慢粒白血病
    • C、MDS
    • D、脾功能亢进
    • E、淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞40×109／L，与慢粒白血病不符的是（）

    • A、外周血可见幼稚细胞
    • B、血小板计数正常或增多
    • C、骨髓中粒系中晚幼细胞多
    • D、NAP活性增高
    • E、骨髓增生极度活跃

    正确答案:D

  • 第5题：

    12岁女性患者，发热伴浅表淋巴结肿大一周，胸骨压痛。血象Hb65ｇ／L，WBC12．0×109／L，PLT36×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞63％，POX阴性，非特异性酯酶阴性。下列哪种方案较为确切（）

    • A、HOAP
    • B、DAT
    • C、VDCP
    • D、HD-Ara-C
    • E、MOPP

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月，牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验：血红蛋白62g/L，白细胞3.4×109/L，血小板32×109/L，骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是（）。
    A

    不同部位骨髓象一致

    B

    骨髓增生低下，可见局灶性增生

    C

    骨髓大部分被脂肪组织所代替

    D

    巨核细胞数正常

    E

    骨髓纤维组织增生


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者高热2周，伴乏力气短。血象检查网织红细胞绝对值12×109/L，中性粒细胞0.4×109/L，血小板18×109/L；骨髓象示骨髓增生广泛重度减低。应考虑的诊断是（）
    A

    骨髓增生异常综合征

    B

    非重型再障

    C

    白血病

    D

    恶性贫血

    E

    重型再障


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。实验室检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓穿刺显示：骨髓增生极度低下。根据病情，患者最有可能发生的是（）。
    A

    急性再生障碍性贫血

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    急性白血病

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    脾功能亢进


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾不大，血常规：血红蛋白609／L，红细胞2．6x109／L，白细胞5．0x109／L，血小板12×109／L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是

    A.原发性血小板减少性紫癜

    B.再生障碍性贫血

    C.急性白血病

    D.过敏性紫癜

    E.脾功能亢进


    正确答案：A
    考点：原发性血小板减少性紫癜的诊断。

  • 第10题：

    患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白100g／L，红细胞4.5×1012／L，白细胞3．0×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：增生不良，应考虑（）

    • A、急性再障
    • B、慢性再障
    • C、急性白血病
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cm。血常规：HGB100g／L，WBC3.2×109／L，PLT70×109／L，腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是（）

    • A、急性白血病
    • B、慢粒白血病
    • C、淋巴瘤
    • D、脾亢
    • E、MDS

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者外周血象：血红蛋白60g／L，白细胞2．0×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生度降低，最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、急性白血病
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC 28.6×109/L，PLT60×109/L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62%，胞体畸形，胞浆中可见Auer小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX（＋），PAS（－），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合下列哪项诊断？（　　）
    A

    急性单核细胞白血病

    B

    急性红白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性粒细胞白血病

    E

    急性粒—单细胞白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0．3×109／L，中性粒细胞0.03×109／L，红细胞3.4×1012／L．血红蛋白102g／L，血小板6×109／L，网织红细胞绝对数10×109／L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5％、淋巴细胞90％，组织细胞4％。 该患者属于下列哪种类型（）
    A

    ITP

    B

    CAA

    C

    VSAA

    D

    rrp

    E

    CML


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性22岁，发热、乏力2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb62ｇ／L，WBC18．0×109／L，PLT28×109／L。骨髓增生极度活跃，原始+早幼粒细胞85％，POX强阳性，下列哪种治疗较为确切（）
    A

    VDLP

    B

    CHOP

    C

    MOPP

    D

    羟基脲

    E

    IDA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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