问答题简述急性白血病病人预防感染的措施。

第1题：

第2题：

第3题：

白血病预防措施有（）。

• A、预防感染
• B、慎用氯霉素
• C、避免接触过多的x射线
• D、对白血病高危人群做好定期复查工作

正确答案:A,B,C,D

第4题：

简述治疗急性白血病化疗药物毒副作用的防治措施。

正确答案:（1）局部反应：某些化疗药物，如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎，其防治措施：静注后要用生理盐水冲洗静脉，以减轻其刺激；若发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭，或冷敷、休息数天直至静脉炎痊愈，否则可造成静脉闭塞；静注时血管要轮换使用；静脉穿刺时严防药液外溢皮下，否则可引起局部组织的炎症甚至坏死’若发生处理同静脉炎。
（2）骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，在化疗中必须定期查血象，做骨髓穿刺，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
（3）消化道反应：某些化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养，必要时可用止吐镇静剂。
（4）其他：长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感，停药后可逐渐消失。柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药时要缓慢静滴，注意复查心电图。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡，甲酰四氢叶酸钙可对抗其毒性作用。环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎导致血尿，有血尿必须停药。

第5题：

简述急性白血病的护理措施。

正确答案: 1.饮食与休息：活动与休息交替，以休息为主，每天睡眠7-9小时。进高蛋白、高维生素、高热量饮食，化疗期间需保证足够营养，保证每天饮水量。
2.病情观察：询问有无恶心、呕吐及进食情况，观察体温、脉率、口腔、鼻腔、皮肤有无出血，血象、骨髓象变化，记出入量。
3.预防感染：作好保护性隔离，安置病人于层流室或单人病房，定时进行空气和地面消毒，谢绝探视，同时加强口腔、皮肤及肛周护理。一旦有感染，遵医嘱使用抗生素。
4.预防出血：加强对皮肤、口腔和牙龈、鼻部及内脏出血的预防和护理，若发生头痛、呕吐、精神烦躁不安等颅内出血先兆，立即通知医生，予去枕平卧，头偏一侧，保持呼吸道通畅，给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液。
5.口腔护理：指导病人进餐前后、睡前应用生理盐水或洗必泰液漱口。
6.用药护理①局部反应：化疗药物静注速度要慢，在静注后要用生理盐水冲洗静脉，注意血管要轮换使用。发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭或冷敷。②胃肠道反应：化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间饮食要清淡、易消化和富有营养，必要时可用止吐镇静剂。③骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。④肝肾损害：观察黄疸和监测肝功能，环磷酰胺输注期间保证输液量和鼓励多饮水。⑤心脏毒性：用药时缓慢静滴，注意听心率、心律，复查心电图。⑥其他
7.心理护理：根据病人所处的不同心里阶段，给予针对性的护理。

第6题：

简述预防急性白血病患儿感染的护理措施。

正确答案: 1）保护性隔离
2）注意个人卫生
3）严格执行无菌技术操作，遵守操作规程
4）避免有关接种
5）及时发现感染征象

第7题：

简述医院感染的预防与控制的措施 ？

正确答案: （1）控制感染的环境危险因素：病区应布局合理、流程规范，建筑材料环境；房间通风良好，空气流向由洁到污，有条件的可配备空气净化设施；医院环境卫生整洁；饮用水、医疗用水、污水处理系统应符合国家标准；病人应吃新鲜食物；医疗废弃物应分类收集；按规定回收存放。 
（2）控制感染经诊疗护理器具的传播：减少侵入性操作；确保诊疗护理器具的消毒、灭菌。 
（3）控制感染经医务人员诊疗活动的传播：实施标准预防；在标准预防的基础上，实施针对不同传播途径的额外预防。
（4）合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

简述白血病患儿预防感染的护理措施。

正确答案: （1）保护性隔离
（2）皮肤黏膜的护理。
（3）及时发现感染迹象
（4）严格执行无菌操作技术。
（5）不要在人多的公共场所出入，不要接触传染病患者。注意饮食卫生。

第16题：

简述恶性肿瘤病人化疗后预防感染的护理措施。

正确答案: 保持口腔清洁，必要时做细菌培养及药敏试验，如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U/ml含漱。如出现斑丘疹，涂甲紫防治溃疡破溃感染。全身呈剥脱性皮炎需保护隔离，用无菌布单。

第17题：

简述急性肾衰患者预防感染的护理措施。

正确答案:⑴安臵单人病房；
⑵做好病室清洁与空气净化；
⑶保留尿管时每日用1：1000新洁尔灭消毒尿道口，尽早拔除尿管；
⑷经常翻身；
⑸保持呼吸道通畅，加强口腔护理；
⑹做好局部创口的处理。

第18题：

急性白血病病人易感染的最主要原因是（）。

• A、缺少白蛋白
• B、缺少红细胞
• C、缺乏预防接种
• D、缺乏成熟中性粒细胞
• E、缺乏血小板

正确答案:D

第19题：

护理接受化学治疗的白血病病人的最重要措施是（）

• A、预防和治疗感染
• B、缓解疼痛
• C、消除病人的焦虑情绪
• D、鼓励病人摄入高蛋白饮食
• E、寻找提示缓解的体征

正确答案:A

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：