单选题患儿女，9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1.5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14.6×109/L，N86%，L14%，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数0.59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。下面几项中，应采用的治疗方案是（）A 20%甘露醇脱水降颅压B 丙种球蛋

题目
单选题
患儿女，9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1.5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14.6×109/L，N86%，L14%，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数0.59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。下面几项中，应采用的治疗方案是（）
A

20%甘露醇脱水降颅压

B

丙种球蛋白400mg/d×5天

C

避免感染、发热、外伤、过度疲劳

D

泼尼松口服维持

E

以上都是

相似考题

1.（共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。该患者经检查诊断为“脑出血”，此时最重要的处理措施是（ ）。A.输液朴充营养 B.应用止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D.降低脑水肿 E.预防肺部感染

2.（共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。患者入院第3天，突然出现昏迷加深，脉搏、呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝。不恰当的处理措施是（ ）。A.保持安静，减少不必要的搬动 B.坝脯CT检查 C.腰穿查脑脊液，尽快明确原因 D.保持呼吸道通畅 E.20%甘露醇快速静滴

3.患儿女，9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1.5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14.6×109/L，N86%，L14%，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数0.59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。下面几项中，应采用的治疗方案是（）A、20%甘露醇脱水降颅压B、丙种球蛋白400mg/d×5天C、避免感染、发热、外伤、过度疲劳D、泼尼松口服维持E、以上都是

4.（共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。为明确诊断，需要进行的辅助检查是（ ）。A.脑血管造影 B.颅脑CT C.腰穿 D.经颅多普勒检查 E.脑电图

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  • 第1题：

    隐匿型维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征（）

    • A、克氏征阳性
    • B、巴氏征阳性
    • C、布氏征阳性
    • D、霍夫曼征阳性
    • E、面神经征阳性

    正确答案:E

  • 第2题：

    患儿，女，9岁，左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1．5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14．6×10／L，N86％，L14％，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数0．59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、急性播散性脑脊髓炎
    • B、多发性硬化
    • C、肾上腺脑白质营养不良
    • D、视神经脊髓炎
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    隐匿型维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征（）
    A

    克氏征阳性

    B

    巴氏征阳性

    C

    布氏征阳性

    D

    霍夫曼征阳性

    E

    面神经征阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

    • A、心电图
    • B、腰椎穿刺
    • C、TCD
    • D、CT
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是（）

    • A、脑震荡
    • B、脑挫裂伤
    • C、硬膜外血肿
    • D、硬膜下血肿
    • E、脑内血肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，26岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格（Kernig）征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝；左侧瞳孔2mm，对光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是（）
    A

    无任何自主运动

    B

    全身反射消失

    C

    大小便失禁

    D

    瞳孔对光反射迟钝

    E

    嗜睡


    正确答案： C
    解析： 浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应；而深昏迷则意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失。

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