单选题患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当（）。A 丙戊酸钠每天口服20～50mg／kgB 苯巴比妥每天口服3～5mg/kgC 扑米酮（扑痫酮）每天口服10～20mg／kgD 氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg／kgE 乙琥胺每天口服20～30mg／kg

题目
单选题
患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当（）。
A

丙戊酸钠每天口服20～50mg／kg

B

苯巴比妥每天口服3～5mg/kg

C

扑米酮（扑痫酮）每天口服10～20mg／kg

D

氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg／kg

E

乙琥胺每天口服20～30mg／kg

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1.患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C、患者存在漏服卡马西平的情况D、患者用药期间自行饮酒E、患者存在多服卡马西平的情况对给药方案进行调整，正确的是A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量

2.孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A.停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度B.停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物C.停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D.停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E.停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

3.患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整，正确的是（）A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量

4.孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A、15～40mg/LB、10～20mg/LC、50～100mg/LD、4～12mg／LE、40～90mglL此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C、患者存在漏服卡马西平的情况D、患者用药期间自行饮酒E、患者存在多服卡马西平的情况在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

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  • 第1题：

    男孩，11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0．2g，每天3次，服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹，且有融合成片伴发热38．8℃，拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并未恢复。该病例的诊断应是（）

    • A、全身性强直性阵挛性癫痫
    • B、进行性持续性部分癫痫
    • C、全身性强直阵挛性癫痫状态
    • D、连续性部分性癫痫状态
    • E、非惊厥性癫痫持续状态

    正确答案:D

  • 第2题：

    患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当（）

    • A、丙戊酸钠每天口服20～50mg／kg
    • B、苯巴比妥每天口服3～5mg/kg
    • C、扑米酮（扑痫酮）每天口服10～20mg／kg
    • D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg／kg
    • E、乙琥胺每天口服20～30mg／kg

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    患儿系全身性强直性阵挛发作，开始应用卡马西平治疗至10天左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个不妥当：（）
    A

    丙戊酸钠每天口服20~50mg/kg

    B

    苯巴比妥每天口服3~5mg/kg

    C

    扑米酮（扑痫）每天口服10~20mg/kg

    D

    氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg/kg

    E

    乙琥胺每天口服20~30mg/kg


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    在这种情况下，此病人应如何调整给药方案（　　）。
    A

    停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度

    B

    停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物

    C

    停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D

    停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物

    E

    停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男孩，11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0．2g，每天3次，服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹，且有融合成片伴发热38．8℃，拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并未恢复。该病例停用卡马西平，改用苯巴比妥时，下列哪项处理方案正确（）

    • A、苯巴比妥先给15～20mg／kg，负荷剂量肌内注射，然后每天给4～5mg／kg维持
    • B、苯巴比妥每天3～5mg／kg，分2次口服
    • C、继用卡马西平，同时应用苯巴比妥3～5mg／kg
    • D、卡马西平与苯巴比妥同时服用2～3周，再停用卡马西平
    • E、苯巴比妥每天5～10mg／kg，每晚服1次

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。最适宜的处理是（）

    • A、卡马西平加量
    • B、停用卡马西平，替换为奥卡西平
    • C、停用卡马西平，替换为丙戊酸钠
    • D、继续卡马西平治疗，加用丙戊酸钠
    • E、继续卡马西平治疗，加用苯妥英钠

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整，正确的是（）
    A

    停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度

    B

    停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物

    C

    停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D

    停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物

    E

    减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当（　）
    A

    丙戊酸钠每天口服20～50mg／kg

    B

    苯巴比妥每天口服3～5mg／kg

    C

    扑米酮（扑痫酮）每天日服10～20mg／kg

    D

    氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg／kg

    E

    乙琥胺每天口服20～30mg／kg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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