患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整,正确的是()A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平,改用其

题目

患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整,正确的是()

  • A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度
  • B、停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物
  • C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
  • D、停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物
  • E、减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量

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参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整,正确的是()A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平,改用其”相关问题
  • 第1题:

    下列哪种成分是儿童新型抗癫痫药物奥卡西平的主要活性代谢产物

    A.卡马西平

    B.10-羟基卡马西平

    C.7-羟基卡马西平

    D.卡马西平环氧化物

    E.奥卡西平双羟化物


    答案:B

  • 第2题:

    患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调,可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢

    B、氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢

    C、患者存在漏服卡马西平的情况

    D、患者用药期间自行饮酒

    E、患者存在多服卡马西平的情况

    对给药方案进行调整,正确的是A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度

    B、停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物

    C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D、停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物

    E、减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L

    卡马西平的有效药物浓度为A.15~40mg/L
    B.10~20mg/L
    C.50~100mg/L
    D.4~12mg/L
    E.40~90mg/L

    答案:D
    解析:
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4~10 mg/L。

  • 第4题:

    孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L

    在这种情况下,此病人应如何调整给药方案A.停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度
    B.停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物
    C.停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
    D.停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物
    E.停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    答案:E
    解析:
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4~10 mg/L。

  • 第5题:

    患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为()

    • A、4~12μg/ml
    • B、10~20μg/ml
    • C、50~100μg/ml
    • D、15~40μg/ml
    • E、40~80μg/ml

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。经过卡马西平治疗后,已有一年多未再发作,下一步应该()

    • A、卡马西平逐渐减量
    • B、按原量继续服用卡马西平
    • C、停服卡马西平
    • D、复查脑电图
    • E、卡马西平血药浓度检测

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。最适宜的处理是()

    • A、卡马西平加量
    • B、停用卡马西平,替换为奥卡西平
    • C、停用卡马西平,替换为丙戊酸钠
    • D、继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠
    • E、继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠

    正确答案:C

  • 第8题:

    关于卡马西平,下列说法正确的是()。

    • A、卡马西平片剂稳定,可在潮湿环境下存放
    • B、卡马西平的二水合物,药效与卡马西平相当
    • C、卡马西平在长时间光照下,可部分形成二聚体
    • D、卡马西平为广谱抗惊厥药
    • E、卡马西平只适用于抗外周神经痛

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    抗癫痫药物卡马西平的有效治疗血药浓度为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    卡马西平的有效治疗血药浓度:4~12μg/mL。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平调整方案正确的是()
    A

    必须更换其他抗癫痫药物

    B

    维持原剂量

    C

    迅速加量

    D

    缓慢加量,同时监测卡马西平血药浓度

    E

    维持原剂量,同时加用另外一种抗癫痫药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于卡马西平,下列说法正确的是()。
    A

    卡马西平片剂稳定,可在潮湿环境下存放

    B

    卡马西平的二水合物,药效与卡马西平相当

    C

    卡马西平在长时间光照下,可部分形成二聚体

    D

    卡马西平为广谱抗惊厥药

    E

    卡马西平只适用于抗外周神经痛


    正确答案: B
    解析: 卡马西平在干燥条件下稳定,潮湿环境下可生成二水合物,影响药物的吸收,药效为原来的1/3。长时间光照,可部分环化生成二聚体和10,11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药,具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用。

  • 第12题:

    单选题
    在这种情况下,此病人应如何调整给药方案(  )。
    A

    停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度

    B

    停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物

    C

    停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D

    停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物

    E

    停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。

    A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度

    B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度

    C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高

    D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低


    正确答案:A

  • 第14题:

    孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A、15~40mg/L

    B、10~20mg/L

    C、50~100mg/L

    D、4~12mg/L

    E、40~90mglL

    此病人出现头痛、头晕、共济失调,最可能的原因A、氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢

    B、氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢

    C、患者存在漏服卡马西平的情况

    D、患者用药期间自行饮酒

    E、患者存在多服卡马西平的情况

    在这种情况下,此病人应如何调整给药方案A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度

    B、停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物

    C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D、停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物

    E、停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L

    此病人出现头痛、头晕、共济失调,最可能的原因A.氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢
    B.氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢
    C.患者存在漏服卡马西平的情况
    D.患者用药期间自行饮酒
    E.患者存在多服卡马西平的情况

    答案:B
    解析:
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4~10 mg/L。

  • 第16题:

    患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 此患者出现头痛、头晕、共济失调,可能的原因是()

    • A、氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢
    • B、氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢
    • C、患者存在漏服卡马西平的情况
    • D、患者用药期间自行饮酒
    • E、患者存在多服卡马西平的情况

    正确答案:B

  • 第17题:

    下列哪种成分是儿童新型抗癫痫药物奥卡西平的主要活性代谢产物()。

    • A、卡马西平
    • B、10-羟基卡马西平
    • C、7-羟基卡马西平
    • D、卡马西平环氧化物
    • E、奥卡西平双羟化物

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平调整方案正确的是()

    • A、必须更换其他抗癫痫药物
    • B、维持原剂量
    • C、迅速加量
    • D、缓慢加量,同时监测卡马西平血药浓度
    • E、维持原剂量,同时加用另外一种抗癫痫药物

    正确答案:D

  • 第19题:

    13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()

    • A、行血药浓度测定
    • B、重复脑电图检查
    • C、按原量继续服卡马西平
    • D、该药可以逐渐减量
    • E、停服卡马西平

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整,正确的是()
    A

    停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度

    B

    停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物

    C

    停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D

    停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物

    E

    减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    此病人出现头痛、头晕、共济失调,最可能的原因(  )。
    A

    氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢

    B

    氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢

    C

    患者存在漏服卡马西平的情况

    D

    患者用药期间自行饮酒

    E

    患者存在多服卡马西平的情况


    正确答案: A
    解析:
    氟康唑为三唑类抗真菌药,对CYP450酶系中的一种酶有中度抑制作用,与卡马西平合用时,可抑制卡马西平的代谢,使卡马西平的血药浓度升高,导致患者出现头痛、头晕、共济失调等症状。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为()
    A

    4~12μg/ml

    B

    10~20μg/ml

    C

    50~100μg/ml

    D

    15~40μg/ml

    E

    40~80μg/ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()
    A

    行血药浓度测定

    B

    重复脑电图检查

    C

    按原量继续服卡马西平

    D

    该药可以逐渐减量

    E

    停服卡马西平


    正确答案: C
    解析: 暂无解析