单选题男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准（　　）。A 外周血或骨髓中原始细胞≥20%B 白细胞计数急剧增高>800×109/L，脾进行性肿大C 骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50%D 外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30%E 骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

题目
单选题
男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准（　　）。
A

外周血或骨髓中原始细胞≥20%

B

白细胞计数急剧增高>800×109/L，脾进行性肿大

C

骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50%

D

外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30%

E

骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

相似考题

1.男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞>85％，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、慢性粒细胞白血病急变

2.患者男性,22岁,经过临床诊断为慢性白血病,请问下列关于慢性白血病的论述错误的是( )A.慢性急变用原方案化学治疗无效B.慢性急变患者大多预后不良C.约半数以上可急变D.大多数急性转化而来E.国内以慢性粒细胞白血病多见

3.男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×10／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是A、原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％B、外周血中嗜碱粒细胞>20％C、外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％D、NAP积分减低甚至0分E、染色体检查仅有Ph染色体出现下列出现于CML的是A、PML－RARA融合基因B、BCR－ABL融合基因C、t（9；11）D、t（15；17）E、t（8；2）

4.慢性粒细胞白血病患者近期出现不明原因的发热，贫血，出血加重，脾脏进行性肿大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，该病例的分期在A、急变期（慢粒急粒变）B、急变期（慢粒急淋变）C、慢性期D、加速期E、急变期（慢粒急单变）

更多“男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准A、外周血或骨髓中原始细胞≥20％

    B、白细胞计数急剧增高>800×10／L，脾进行性肿大

    C、骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50％

    D、外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30％

    E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

    周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（ ）A、骨髓纤维化

    B、类白血病反应

    C、慢性粒细胞白血病

    D、缺铁性贫血

    E、巨幼细胞性贫血


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：ABC

  • 第2题：

    下列哪项不是慢性粒细胞性白血病进入加速期的表现

    A、不明原因发热

    B、骨、关节疼痛

    C、乏力、消瘦盗汗

    D、贫血、出血突出加重

    E、脾脏迅速肿大


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，50岁，诊断为“慢性粒细胞白血病”2年。近1周出现不明原因的发热，骨、关节痛，贫血、出血加重，脾脏迅速肿大。该患者目前处于病程的( )

    A.慢性期
    B.B.急变期
    C.加速期
    D.诱导缓解明

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，下列哪项诊断可能性最小（）。

    • A、急性白血病
    • B、脾功能亢进
    • C、骨髓异常增生综合征
    • D、再生障碍性贫血
    • E、慢性粒细胞性白血病急变

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2％，Ph染色体阳性。诊断为（）

    • A、慢性淋巴细胞性白血病
    • B、慢性粒细胞性白血病
    • C、急性粒细胞性白血病
    • D、慢粒急变
    • E、类白血病反应

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）

    • A、骨髓纤维化
    • B、类白血病反应
    • C、慢性粒细胞白血病
    • D、缺铁性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    慢性粒细胞白血病急变时可出现（）

    • A、不明原因的发热
    • B、进行性贫血
    • C、骨髓原幼粒细胞大于20％
    • D、附加染色体异常
    • E、脾脏进行性肿大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），最可能的诊断为（　　）。
    A

    急性单核细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性红白血病急变

    E

    慢性粒细胞白血病急变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病（慢粒），近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准（）
    A

    外周血或骨髓中原始细胞≥0.20（20%）

    B

    WBC急剧升高>800×109/L，脾进行性肿大

    C

    骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50（50%）

    D

    外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30（30%）

    E

    骨髓外肿块活检为原始细胞浸润


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    慢性粒细胞白血病急变时可出现（　）
    A

    不明原因的发热

    B

    进行性贫血

    C

    骨髓原幼粒细胞大于20%

    D

    附加染色体异常

    E

    脾脏进行性肿大


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，52岁。低热半年全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性、诊断为（　）
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    慢性粒细胞性白血病

    C

    慢性淋巴细胞性白血病

    D

    慢粒急变

    E

    类白血病反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）
    A

    骨髓纤维化

    B

    类白血病反应

    C

    慢性粒细胞白血病

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是

    A．骨关节痛

    B．脾缩小

    C．以往治疗无效

    D．贫血、出血加重

    E．发热经抗生素治疗可无效


    正确答案：B
    解析：慢性髓性白血病急变期，临床表现与急性白血病相同，原来的浸润表现会加重。如脾大，贫血和出血加重。骨关节痛，发热经抗生素治疗可无效等，这都是以往治疗无效而发生的急变，因此脾缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。

  • 第14题：

    关于慢性粒细胞性白血病急性变，下列哪些是正确的（ ）

    A．出现不明原因的发热和贫血加重

    B．出现Ph染色体以外的染色体异常

    C．嗜酸性粒细胞增多

    D．急变的类型多为急性粒细胞变

    E．急变后预后好


    正确答案：ABC

  • 第15题：

    男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准（）

    • A、外周血或骨髓中原始细胞≥20％
    • B、白细胞计数急剧增高>800×109／L，脾进行性肿大
    • C、骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50％
    • D、外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30％
    • E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病（慢粒），近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准（）

    • A、外周血或骨髓中原始细胞≥0.20（20％）
    • B、WBC急剧升高>800×109/L，脾进行性肿大
    • C、骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50（50％）
    • D、外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30（30％）
    • E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

    正确答案:B

  • 第17题：

    慢性粒细胞白血病急变的诊断最主要依据是（）

    • A、不明原因的发热和贫血加重
    • B、脾进行性肿大
    • C、Ph染色体阳性
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第18题：

    男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是（）

    • A、PML－RARA融合基因
    • B、BCR－ABL融合基因
    • C、t（9；11）
    • D、t（15；17）
    • E、t（8；2）

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是（　　）。
    A

    骨关节痛

    B

    脾缩小

    C

    贫血、出血加重

    D

    以往治疗无效

    E

    发热经抗生素治疗可无效


    正确答案： A
    解析：
    慢性髓性白血病急变期，临床表现与急性白血病相同，原来的浸润表现会加重，如脾脏增大，贫血和出血加重，骨关节痛，发热经抗生素治疗可无效等，这都是以往治疗无效而发生的急变，因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。

  • 第20题：

    单选题
    男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），诊断最可能为（　　）。
    A

    急性单核细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性红白血病急变

    E

    慢性粒细胞白血病急变


    正确答案： D
    解析： 男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），诊断最可能为急性粒细胞白血病

  • 第21题：

    单选题
    男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准（）
    A

    外周血或骨髓中原始细胞≥20％

    B

    白细胞计数急剧增高>800×109／L，脾进行性肿大

    C

    骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50％

    D

    外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30％

    E

    骨髓外肿块活检为原始细胞浸润


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变 下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）
    A

    原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％

    B

    外周血中嗜碱粒细胞>20％

    C

    外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％

    D

    NAP积分减低甚至0分

    E

    染色体检查仅有Ph染色体出现


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    慢性粒细胞白血病急变的诊断最主要依据是（）
    A

    不明原因的发热和贫血加重

    B

    脾进行性肿大

    C

    Ph染色体阳性

    D

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，下列哪项诊断可能性最小（）。
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    骨髓异常增生综合征

    D

    再生障碍性贫血

    E

    慢性粒细胞性白血病急变


    正确答案： D
    解析： 脾功能亢进症（hypersplenism）简称脾亢，是一种综合征，临床表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后血象恢复，症状缓解。

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