单选题男性，60岁，发热伴皮疹瘙痒两周。体检：两侧颈部淋巴结均明显肿大，脾肋下5cm，胸骨压痛，CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验：血红蛋白量85g/L.白细胞数3.5×109/L，血小板数45×109/L，骨髓检查异常细胞约占34%。其胞体明显大小不一(大者如巨核细胞大小)。首先考虑下列哪一种疾病？（　　）A 淋巴瘤白血病B 恶性组织细胞病C 急性白血病D 多发性骨髓瘤E 骨髓增生异常综合征

题目
单选题
男性，60岁，发热伴皮疹瘙痒两周。体检：两侧颈部淋巴结均明显肿大，脾肋下5cm，胸骨压痛，CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验：血红蛋白量85g/L.白细胞数3.5×109/L，血小板数45×109/L，骨髓检查异常细胞约占34%。其胞体明显大小不一(大者如巨核细胞大小)。首先考虑下列哪一种疾病？（　　）
A

淋巴瘤白血病

B

恶性组织细胞病

C

急性白血病

D

多发性骨髓瘤

E

骨髓增生异常综合征

相似考题

1.患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是A、水痘B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、风湿热体检时最可能发现淋巴结肿大的情况A、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓B、全身淋巴结肿大C、全身淋巴结肿大伴肝脾肿大D、局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛E、枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛F、颈部淋巴结肿大出皮疹后的治疗方法为A、1%甲紫涂抹B、可用抗生素药膏C、无明显痒感，不需要特殊治疗D、明显痒感，给予抗过敏治疗E、皮炎平涂皮疹F、用红汞涂抹

2.患儿女，2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下lcm，脾肋下3cm，Hb42g/L．WBCl8×10/L：血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞，本病最可能的诊断是

3.淋巴结核可见A．颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连B．颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性C．颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿D．颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大E．颈部淋巴结肿大压迫气管

4.男性，21岁，吞咽困难伴发热20天；体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾疾病肿大，胃镜检查食道及胃未见异常；CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病A、恶性组织细胞病B、恶性淋巴瘤C、食管癌D、食管炎E、结核

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  • 第1题：

    2岁正常小儿可见

    A．颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连

    B．颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性

    C．颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿

    D．颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大

    E．颈部淋巴结肿大压迫气管


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84％，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。

    治疗的方案可以为

    A、VAD
    B、VDLP
    C、CHOP
    D、BVD
    E、MA

    答案：B
    解析：
    VP方案(长春新碱、泼尼松)，儿童缓解率80%～90%，成人50%。目前常采用的是VDLP方案(VDP+门冬酰胺酶)。

  • 第3题：

    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 如治疗3个疗程临床缓解，进一步治疗应为（）

    • A、停止治疗
    • B、用其他方案巩固治疗2个疗程
    • C、造血干细胞移植
    • D、原方案治疗不应少于6个疗程
    • E、干扰索

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×109／L 如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅷ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×109／L应首先选哪一项检查（）

    • A、淋巴结活检
    • B、骨髓活检
    • C、骨髓常规检查
    • D、NAP染色
    • E、淋巴细胞亚群分型

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选（）

    • A、肝功能检查
    • B、骨髓细胞学检查
    • C、淋巴结穿刺涂片
    • D、细胞化学染色
    • E、血常规检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，60岁，发热伴皮疹瘙痒两周。体检：两侧颈部淋巴结均明显肿大，脾肋下5cm，胸骨压痛，CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×109／L，血小板数45×109／L，骨髓检查异常细胞约占34％，其胞体明显大小不一（大者如巨核细胞大小）。首先考虑下列哪一种疾病（）
    A

    淋巴瘤白血病

    B

    恶性组织细胞病

    C

    急性白血病

    D

    多发性骨髓瘤

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×109／L 应首先选哪一项检查（）
    A

    淋巴结活检

    B

    骨髓活检

    C

    骨髓常规检查

    D

    NAP染色

    E

    淋巴细胞亚群分型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，21岁，吞咽困难伴发热20天；体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾疾病肿大，胃镜检查食道及胃未见异常；CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病（）
    A

    恶性组织细胞病

    B

    恶性淋巴瘤

    C

    食管癌

    D

    食管炎

    E

    结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 为明确诊断应首选下列哪项检查（）
    A

    肿瘤标记物

    B

    PET

    C

    颈部淋巴结活检

    D

    骨穿

    E

    剖腹探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为（）。
    A

    贫血

    B

    脾大

    C

    无痛性颈部淋巴结肿大

    D

    间歇性发热

    E

    皮肤瘙痒

    F

    胸闷气促


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：


    患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

    体检时最可能发现淋巴结肿大的情况
    A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓
    B.全身淋巴结肿大
    C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
    D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛
    E.枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛
    F.颈部淋巴结肿大

    答案：E
    解析：
    本病例符合幼儿急疹的发病年龄，发热，皮疹的各项特征。

  • 第13题：

    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 首选治疗应为下列哪项（）

    • A、MOPP
    • B、CHOP
    • C、ABVD
    • D、M-BACOB
    • E、COP

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为（）。

    • A、贫血
    • B、脾大
    • C、无痛性颈部淋巴结肿大
    • D、间歇性发热
    • E、皮肤瘙痒
    • F、胸闷气促

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，60岁，发热伴皮疹瘙痒2周。体检：两侧颈部淋巴结均明显肿大，脾肋下5cm，胸骨压痛，CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×109／L，血小板数45×109／L，骨髓检查异常细胞约占34％，其胞体明显大小不一（大者如巨核细胞大小）。首先考虑下列哪一种疾病（）。

    • A、淋巴瘤白血病
    • B、恶性组织细胞病
    • C、急性白血病
    • D、多发性骨髓瘤
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:A

  • 第16题：

    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 如病理学诊断为；霍奇金淋巴瘤，临辟分期为（）

    • A、ⅢSA期
    • B、ⅢSB期
    • C、ⅢEA期
    • D、ⅢEB期
    • E、ⅢB期

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 如治疗3个疗程临床缓解，进一步治疗应为（）
    A

    停止治疗

    B

    用其他方案巩固治疗2个疗程

    C

    造血干细胞移植

    D

    原方案治疗不应少于6个疗程

    E

    干扰索


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。首选的治疗方案是（）
    A

    化疗

    B

    脾切除

    C

    干扰素

    D

    放疗

    E

    骨髓移植


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    配伍题
    纵隔淋巴结转移（　）|Castleman病（　）|淋巴瘤（　）|淋巴结核（　）
    A

    体检发现双肺门淋巴结对称性肿大，气管旁淋巴结肿大

    B

    颈部淋巴结肿大CT示：气管旁、主动脉弓旁淋巴结肿大，呈环状增强

    C

    前纵隔明显肿大淋巴结，相互融合，内有囊变，右侧胸腔可见积液

    D

    肺癌患者，近日出现声嘶，CT示：主肺动脉窗可见淋巴结肿大

    E

    右肺门巨大淋巴结，肿块轮廓光整，明显强化


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    体检时最可能发现淋巴结肿大的情况（　　）。
    A

    耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓

    B

    全身淋巴结肿大

    C

    全身淋巴结肿大伴肝脾肿大

    D

    局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛

    E

    枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛

    F

    颈部淋巴结肿大，


    正确答案： F
    解析：
    A项为风疹时的淋巴结表现；C项为白血病，血液系统疾病时的淋巴结表现；D项为正常淋巴结表现；E项为幼儿急疹时的淋巴结表现；F项为川崎病时的淋巴结表现。

  • 第21题：

    单选题
    男性，28岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，发热、消瘦、盗汗，血嗜酸性粒细胞增高，淋巴结活检找到里—斯细胞。下列体征除哪项外均可出现？（　　）
    A

    浅淋巴结肿大

    B

    皮肤瘙痒

    C

    周期性发热

    D

    带状疱疹

    E

    胸骨压痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 如病理学诊断为；霍奇金淋巴瘤，临辟分期为（）
    A

    ⅢSA期

    B

    ⅢSB期

    C

    ⅢEA期

    D

    ⅢEB期

    E

    ⅢB期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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