问答题使用约束护理关键注意点是什么？

第1题：

第2题：

哪些病人需使用约束具？谁决定病人是否需要使用约束具？使用约束具时，有哪些注意点？观察哪些内容？

正确答案: 使用约束具的指征：保证必要的治疗通路的通畅；减少因意识改变造成的自我伤害，如坠床；在特殊操作期间的临时制动，如深静脉穿刺。
符合以上约束具使用指征的患者，在使用前首先给予帮助性措施：宣教；减少噪音；经常帮助患者交换体位。由责任护士对患者进行评估后，报告医生，开具医嘱后方能执行对病人的约束。
注意点：
（1）应向病人家属耐心作解释，说明约束的目的，以取得合作，并签署知情同意书。
（2）约束病人采取的体位应四肢舒适平展。约束带的松紧程度要适宜，约束带与皮肤之间应能容纳两横指的间隙。
（3）护士应随时查看病人的精神状况和约束皮肤的血运情况，调整松紧度，定期更换约束部位，查看局部皮肤。
（4）病人约束后要保证病人的生理需要，进食、进水、大小便、生活护理要做到位。
（5）做好护理记录，对病人约束过程、病情表现、生活情况都要详细记录并交班。

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

约束具使用时有哪些注意事项包括（）

• A、严格掌握应用指征，注意维护患者自尊
• B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项，以取得理解和配合
• C、约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位
• D、使用时肢体处于功能位置；约束带下需垫衬垫，松紧适宜；密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环
• E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间

正确答案:A,B,C,D,E

第14题：

约束后护理注意点，不正确的是（）

• A、患者入睡后不必解除约束带，以防坠床
• B、长时间约束者注意肢体位置的变换
• C、经常巡视，并做好记录
• D、交班时做好详细的床头交班

正确答案:A

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：