补液
禁食和胃肠减压
指导早期下床活动
应用抗生素
保持引流管固定通畅
1.患者,女性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,x线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。对该病人的处理措施不正确的是A.禁食、输液B.胃肠减压C.大剂量抗生素D.给予吗啡止痛E.完善术前准备
2.男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是()A、平卧位B、半卧位C、俯卧位D、左侧卧位E、右侧卧位
3.男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是()A、肠胀气明显B、膈下见游离气体C、发热高达38.5℃D、全腹压痛及反跳痛E、以上都不是
4.男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是()A、禁食、输液B、胃肠减压C、大剂量抗生素D、给予吗啡止痛E、完善术前准备
第1题:
体温正常
管腔阻塞
肛门排气
食欲增加
肠鸣音恢复
第2题:
禁食、输液
胃肠减压
大剂量抗生素
给予吗啡止痛
完善术前准备
第3题:
第4题:
平卧位
半卧位
俯卧位
左侧卧位
右侧卧位
第5题:
肠胀气明显
膈下见游离气体
发热高达38.5℃
全腹压痛及反跳痛
以上都不是