单选题塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的（）A 骨盆分离试验B 是否有腹膜刺激症状C 腹部听诊D 腹腔诊断性穿刺E 尿道口是否有血液滴出

题目
单选题
塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的（）
A

骨盆分离试验

B

是否有腹膜刺激症状

C

腹部听诊

D

腹腔诊断性穿刺

E

尿道口是否有血液滴出

相似考题

1.男，35岁。井下作业时塌方被砸伤。查体：会阴部寮斑，骨盆分离和挤压实验阳性。为进一步明确诊断，除普通X线片检查外，还应做的检查首选是( )A.肌电图B.CTC.B超D.血管造影E.ECT(2016年临床执业医师综合笔试第二单元真题)

2.某男，37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：Bp80/60mmHg，P100次/分，神清，面色苍白，双臀及股部明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，此病治疗原则不包括A．抗感染治疗B．补充血容量C．处理原发病D．纠正酸碱失调E．运用血管活性药物

3.某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤，3小时后方被救出。查体：神志清，面色苍白，血压测不到，腹膜刺激征阳性，腰背部瘀斑，腹部叩诊呈浊实音，不能自主排尿，尿道流血，主诉口渴。此时，以下哪项检查是必要的( )A、骨盆分离试验B、尿道口是否有血液滴出C、给予止痛药物D、骨盆X线检查E、腹部诊断性穿刺F、腹部增强CT提示：患者经腹腔诊断性穿刺抽出不凝血，床旁超声检查提示：肝脾破裂。此时对该患者应立即实施的有效措施是( )A、输血补液治疗B、行骨牵引C、行腹部CT检查D、行骨盆骨折内固定术E、行剖腹探查术F、静脉输入止血药物完善术前准备时，发现患者不能排尿，尿液外渗，提示患者同时存在的损伤是( )A、前尿道损伤B、后尿道损伤C、膀胱损伤D、前列腺损伤E、直肠损伤F、腰骶丛神经干损伤患者并发后尿道损伤，正确的处理措施是( )A、排尿时植入细而软的导尿管，动作轻柔B、当尿管插入困难时，可将尿管旋转缓慢用力插入，避免插入尿道损伤处C、尿道撕裂者应留置尿管10～20天D、定期扩张尿道，防止尿道狭窄E、妥善固定导尿管，防止拖拽F、需每日行膀胱冲洗

4.某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP100/80 mmHg，P 100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义？( )A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔

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  • 第1题：

    某男，37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：血压80/60mmHg，脉搏100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项不是此病治疗原则

    A．抗感染治疗

    B．补充血容量

    C．处理原发病

    D．纠正酸碱失调

    E．运用血管活性药物


    正确答案：A

  • 第2题：

    塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？

    A.骨盆分离试验

    B.是否有腹膜刺激症状

    C.腹部听诊

    D.腹腔诊断性穿刺

    E.尿道口是否有血液滴出


    正确答案：D

  • 第3题：

    某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是（）

    • A、细胞能量代谢以无氧代谢为主
    • B、肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒
    • C、醛固酮和血管升压素的分泌增加
    • D、细胞膜的功能失常
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第4题：

    某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。对该患者进行休克治疗的主要目的是（）

    • A、升高血压
    • B、恢复血容量
    • C、纠正酸中毒
    • D、恢复组织的血流灌注
    • E、恢复心排出量

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音（+）。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是（）。

    • A、IVP
    • B、腹部平片
    • C、尿道造影
    • D、膀胱注水试验
    • E、膀胱镜检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    某男，37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP80/60mmHg，P100次/分，神清，面色苍白，双臀及股部明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，此病治疗原则不包括（　　）。
    A

    抗感染治疗

    B

    补充血容量

    C

    处理原发病

    D

    纠正酸碱失调

    E

    运用血管活性药物


    正确答案： A
    解析：
    治疗休克重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，但抗感染治疗不属于此治疗范围。

  • 第7题：

    单选题
    塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的（）
    A

    骨盆分离试验

    B

    是否有腹膜刺激症状

    C

    腹部听诊

    D

    腹腔诊断性穿刺

    E

    尿道口是否有血液滴出


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    一矿工因在工作时塌方,被埋6小时后救出,双臂部及股部明显肿胀,诊断为挤压综合征,为观察肾脏并发症,下列哪项最有意义

    A、出血、感染

    B、中心静脉压

    C、尿量、尿钠

    D、瞳孔、神智

    E、血压、脉率


    参考答案：C

  • 第9题：

    男，40岁，矿工，因在坑道工作时塌方，被埋8小时后救出，双股部及臀部明显肿胀，血清钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。为观察肾并发症，下列哪项最有意义？（）

    • A、血压、脉率
    • B、出血、感染
    • C、中心静脉压
    • D、尿量、尿钠
    • E、瞳孔、神志

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下面哪项最支持以上诊断（）。（提示：初步考虑病人为骨盆骨折）

    • A、血压低、呼吸急促、面色苍白
    • B、左髂腰部局部肿胀
    • C、会阴部大片淤斑
    • D、左下腹压痛
    • E、双下肢肢体长度不对称
    • F、骨盆挤压、分离试验阳性

    正确答案:F

  • 第11题：

    男性，54岁，汽车压伤骨盆2小时入院，查体：血压68/30mmHg，脉搏110次／分，神志清，呼吸急促，面色苍白，下腹部压痛，腹肌紧张，骨盆挤压试验阳性。作为接诊医生你如何处置？


    正确答案:该患者血压68/30mmHg，脉搏110次／分，神志清，呼吸急促，面色苍白，提示失血性休克，首先应抗休克治疗，进一步排除腹腔脏器损伤可考虑腹腔穿刺。

  • 第12题：

    塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤，3小时后方被救出，查体：神智清，面色苍白，血压测不清，以下哪项检查是最必要的（）

    • A、骨盆分离试验
    • B、是否有腹膜刺激症状
    • C、腹部听诊
    • D、腹腔诊断性穿刺
    • E、尿道口是否有血液滴出

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP100/80mmHg，P100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义？（）
    A

    血压、脉搏

    B

    中心静脉压

    C

    出血、感染

    D

    尿量、尿钠

    E

    神志、瞳孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下面哪项最支持以上诊断（）。（提示：初步考虑病人为骨盆骨折）
    A

    血压低、呼吸急促、面色苍白

    B

    左髂腰部局部肿胀

    C

    会阴部大片淤斑

    D

    左下腹压痛

    E

    双下肢肢体长度不对称

    F

    骨盆挤压、分离试验阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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