某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤，3小时后方被救出。查体：神志清，面色苍白，血压测不到，腹膜刺激征阳性，腰背部瘀斑，腹部叩诊呈浊实音，不能自主排尿，尿道流血，主诉口渴。此时，以下哪项检查是必要的( )A、骨盆分离试验B、尿道口是否有血液滴出C、给予止痛药物D、骨盆X线检查E、腹部诊断性穿刺F、腹部增强CT提示：患者经腹腔诊断性穿刺抽出不凝血，床旁超声检查提示：肝脾破裂。此时对该患者应立即实施的有效措施是( )A、输血补液治疗B、行骨牵引C、行腹部CT检查D、行骨盆骨折内固定术E、行剖腹探查术F、静脉输入止

题目

某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤，3小时后方被救出。查体：神志清，面色苍白，血压测不到，腹膜刺激征阳性，腰背部瘀斑，腹部叩诊呈浊实音，不能自主排尿，尿道流血，主诉口渴。此时，以下哪项检查是必要的( )A、骨盆分离试验

B、尿道口是否有血液滴出

C、给予止痛药物

D、骨盆X线检查

E、腹部诊断性穿刺

F、腹部增强CT

提示：患者经腹腔诊断性穿刺抽出不凝血，床旁超声检查提示：肝脾破裂。此时对该患者应立即实施的有效措施是( )A、输血补液治疗

B、行骨牵引

C、行腹部CT检查

D、行骨盆骨折内固定术

E、行剖腹探查术

F、静脉输入止血药物

完善术前准备时，发现患者不能排尿，尿液外渗，提示患者同时存在的损伤是( )A、前尿道损伤

B、后尿道损伤

C、膀胱损伤

D、前列腺损伤

E、直肠损伤

F、腰骶丛神经干损伤

患者并发后尿道损伤，正确的处理措施是( )A、排尿时植入细而软的导尿管，动作轻柔

B、当尿管插入困难时，可将尿管旋转缓慢用力插入，避免插入尿道损伤处

C、尿道撕裂者应留置尿管10～20天

D、定期扩张尿道，防止尿道狭窄

E、妥善固定导尿管，防止拖拽

F、需每日行膀胱冲洗

相似考题

1.女性,46岁。被汽车撞伤10分钟后人院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊 断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()。A.多处伤B.联合伤C.多发伤D.复合伤E.单发伤

2.男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可触及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败A.尿道膜部挫伤B.膀胱腹膜外破裂C.尿道球部断裂D.尿道球部挫伤E.尿道膜部断裂

3.某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP100/80 mmHg，P 100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义？( )A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔

4.患者，女性，35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清，血压88／50mmHg，双肺呼吸音清，对称，腹软，下腹膨隆并有压痛，骨盆挤压征(++)，双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是A、后腹膜血肿B、腹腔脏器、神经损伤C、出血性休克D、尿潴留E、尿道损伤

更多“某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤,3小时后方被救出。查体:神志清,面色苍白,血压测不到,腹膜刺激 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88∕50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(＋＋),双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症

    A、后腹膜血肿

    B、腹腔脏器、神经损伤

    C、出血性休克

    D、尿潴留

    E、尿道损伤


    参考答案：D

  • 第2题：

    塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？

    A.骨盆分离试验

    B.是否有腹膜刺激症状

    C.腹部听诊

    D.腹腔诊断性穿刺

    E.尿道口是否有血液滴出


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（)

    A．多处伤

    B．联合伤

    C．多发伤

    D．复合伤


    C

  • 第4题：

    男性，42岁，工作中不慎被重物砸伤，造成骨盆环3处骨折，直肠破裂，入院后出现烦躁，面色苍白，脉搏加快，少尿等休克早期表现。此时正确的处理顺序是A、骨盆牵引固定、抗休克、处理直肠破裂

    B、骨盆牵引固定、处理直肠破裂、抗休克

    C、抗休克、处理直肠破裂、骨盆牵引固定

    D、抗休克、骨盆牵引固定、处理直肠破裂

    E、处理直肠破裂、骨盆牵引固定、抗休克

    提示该病人有耻骨和坐骨骨折的特有体征是A、腹部膨隆

    B、肠鸣音减弱

    C、会阴部瘀斑

    D、双下肢不等长

    E、腹膜刺激征阳性

    术前对该病人病情监测中最重要的是观察A、勃起功能

    B、排尿功能

    C、排便功能

    D、下肢运动和感觉

    E、血压、脉搏和神志


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    某地发生矿难，领导派你去，你事前要做什么准备工作?如何开展工作?


    答案：
    解析：
    领导把这么重要的工作交给我处理,一方面是对我个人工作能力的肯定,另一方面也是对我的重视和信任,我一定抓住这次锻炼自己应急应变、组织沟通协调能力的机会,力争妥善圆满地处理好这一问题。
    准备工作,我会从以下几个方面开展:
    首先,立即通知120急救中心先头赶赴现场,抢救被困在矿井下的群众,抢救人的生命是第一任务。
    其次,迅速组织相关单位和人员召开紧急会议,启动安全事故应急预案,商讨和安排营救工作,并初步拟订一个营救方案。
    第三,做好事故调查组、思想工作组的人员调配工作,落实任务,提出要求,明确分工,责任到组。
    然后将上述准备工作向领导汇报,请求领导的指导,并不断完善自己的相关准备和协调工作。准备好后,我会按照通过的方案有步骤地开展:
    首先,第一时间带领相关人员赶赴现场,成立应急指挥小组,抢救组以抢救被困群众为第一任务全力组织抢救。
    其次,调查组负责调查事故的原因和真相,并采取有效措施防止事态的进一步扩大。
    第三,思想工作组做好现场群众和家属的思想工作,安抚他们悲伤和气愤的情绪,控制好现场秩序,维护好当地的生产、生活和学习秩序。
    第四,自己如果受领导委托,可以向当地群众和现场的家属作出道歉,并承诺我们将依法办事,调查真相,同时也会做好善后的处理工作,请乡亲们放心。对于责任人我们也会严查到底,追究责任。
    第五,24小时开机,随时和领导保持电话联系,汇报这边的情况,取得领导的指导和帮助。
    最后,调查工作结束后,写出书面调查报告,报送领导。对于个人而言,总结经验,肯定成绩,找出不足,以期在今后的工作中加以改善和提高,不断提高自己的应急应变和沟通组织协调能力,成为领导得力的左膀右臂

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