多选题腰穿术后病人应采取的护理措施有（）A术后去枕平卧4～6小时B术后24小时不能下床C颅内压较高者宜多饮水D密切观察意识、瞳孔的变化E尽早发现脑疝前驱症状

第1题：

第2题：

第3题：

肝癌病人术后护理措施要点有哪些？

正确答案: 1、术后常规护理
①体位：24小时内卧床休息，术后48小时根据病情，可取半卧位。不主张早期活动，并避免剧烈咳嗽，防止断面出血。
②半肝以上切除者，常规间断吸氧3-4天。
③饮食：富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
④引流管的护理
⑤疼痛的护理；
2、体液平衡的护理；
3、肝动脉插管化疗病人的护理

第4题：

腰穿术后病人应采取的护理措施有（）

• A、术后去枕平卧4～6小时
• B、术后24小时不能下床
• C、颅内压较高者宜多饮水
• D、密切观察意识、瞳孔的变化
• E、尽早发现脑疝前驱症状

正确答案:A,D,E

第5题：

对于疼痛病人应采取何种康复护理措施？

正确答案:随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加，将病人视为整体人，正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助病人减轻疼痛，是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛刺激源。1）根据疼痛的程度选用止痛药，并随时观察药效和不良反应；2）应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛；3）针灸、推拿和按摩；4）神经阻滞疗法；5）心理护理；6）根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导；7）身体支持和支具的应用。

第6题：

王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。

• A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位
• B、为病人翻身时应采取轴线翻身
• C、如果病人躁动可使用约束带
• D、为病人翻身时角度不宜超过60°
• E、如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧

正确答案:A,B,C,D

第7题：

简述病人术后护理措施要点。

正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

某患者，腰麻下行会阴部手术，术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛，不能自主地排出尿液。问：该病人的护理诊断是什么？做为值班护士应采取什么护理措施？

正确答案: 该病人的护理诊断为“排尿异常：尿潴留，与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。
护理措施为：①向病人解释尿潴留引起的原因、治疗方法和效果，消除病人顾虑；②指导病人运用无损害性措施促进排尿，如诱导排尿、下腹部热敷或按摩等；③遵医嘱采用针灸或电兴奋治疗；④必要时在无菌操作下导尿。

第15题：

对于行腰穿治疗的患者，护理措施中不正确的是（）。

• A、腰穿4小时后可下地活动
• B、腰穿体位为侧卧位，背齐床边，手抱双膝
• C、术中观察患者一般情况
• D、颅内压高的患者不宜立即进行腰穿
• E、治疗后要注意观察病人有无头痛等症状

正确答案:A

第16题：

前列腺切除术后的护理重点是什么？应采取哪些措施？

正确答案: 观察及防止术后出血是护理的重点。密切观察血压及脉搏的变化，注意引流液的量及颜色变化。如出血较多，检查留置气囊导尿管内液体情况。可在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗，也可全身应用止血剂。术后1周内禁止肛管排气或灌肠。

第17题：

对术后非器质性病变引起的尿潴留病人所采取的护理措施应首选（）。

• A、安慰病人、诱导排尿
• B、局部热敷
• C、针刺疗法
• D、服用止痛药物
• E、无菌操作下导尿

正确答案:A

第18题：

简述腰穿术后护理。

正确答案: (1)术后去枕平卧4～6小时，24小时暂勿下床活动防头痛、恶心、呕吐、眩晕发生。
(2)观察患者有无头痛，腰背痛，有无脑疝及及感染等穿刺后并发症。
(3)保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液，渗血，24小时不宜淋浴。

第19题：

静脉疾病病人术后护理措施正确的是（）

• A、术后应抬高患肢
• B、弹力绷带需绑1月
• C、术后应禁做足部运动
• D、术后可立即进食

正确答案:A

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：