护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A.禁忌腰穿B.抬高头部,促进漏口封闭C.可用棉球阻塞耳道D.严禁经耳部滴药、冲洗E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

题目

护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外

A.禁忌腰穿

B.抬高头部,促进漏口封闭

C.可用棉球阻塞耳道

D.严禁经耳部滴药、冲洗

E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕


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  • 第1题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

    护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外
    A.禁忌腰穿
    B.抬高头部,促进漏口封闭
    C.可用棉球阻塞耳道
    D.严禁经耳部滴药、冲洗
    E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

    答案:C
    解析:

    颅脑损伤病人出现中间清醒期,最可能的诊断是硬脑膜外血肿;此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折(有脑脊液耳漏);根据目前患者的情况,最重要的治疗是减轻脑水肿,降低颅内压(防止脑疝);脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道,容易引起颅内感染。

  • 第2题:

    患者,男性,38岁,患急性黄疸型肝炎住院,护士制定的护理措施应除外

    A.与患者接触时穿隔离衣、戴口罩
    B.告知家属探视应穿隔离衣,注意防护,避免感染
    C.给予低脂肪高蛋白饮食
    D.吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉
    E.护理患者前后均要洗手

    答案:D
    解析:
    黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性,要消毒处理。

  • 第3题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

    护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外
    A.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
    B.禁忌腰穿
    C.可用棉球阻塞耳道
    D.抬高头部,促进漏口封闭
    E.严禁经耳部滴药、冲洗

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,38岁,患急性黄疸型肝炎住院,护士制订的护理措施应除外

    A.与患者接触时穿隔离衣、戴口罩
    B.告知家属探视应穿隔离衣,注意防护,避免感染
    C.给予低脂肪高蛋白饮食
    D.吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉
    E.护理患者前后均要洗手

    答案:D
    解析:
    黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性,应消毒处理。

  • 第5题:

    行开颅手术后患者出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

    A.经鼻腔吸痰
    B.用无菌干棉球阻塞鼻孔
    C.用无菌生理盐水冲洗
    D.避免用力咳嗽、打喷嚏
    E.协助患者做腰穿

    答案:D
    解析:
    脑脊液漏患者的护理重点是预防感染,除选项D外,其他措施均会引起感染。

    【该题针对“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点进行考核】