单选题患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。治疗宜采用()A 抗抑郁药B 利尿药C 左甲状腺素D L-T3E 吲哚美辛(消炎痛)

题目
单选题
患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。治疗宜采用()
A

抗抑郁药

B

利尿药

C

左甲状腺素

D

L-T3

E

吲哚美辛(消炎痛)


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  • 第1题:

    患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT4、FT3降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性,患者患何种疾病?( )

    A.甲状腺癌
    B.亚急性甲状腺炎
    C.垂体性甲状腺功能低下
    D.下丘脑甲状腺功能低下
    E.甲状腺性甲状腺功能低下

    答案:E
    解析:
    患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下,甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起,“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常,因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。

  • 第2题:

    女性,32岁,疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、闭经半年,甲状腺肿大。下列哪项检查的诊断价值最大

    A. 131碘摄取率
    B.血清 TT4 TT3
    C.血清 TPOAb和TgAb
    D.血清 TSH、FT3、FT4

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。有助于进一步确诊的检查是()

    • A、血清TSH
    • B、血清rT3
    • C、血清TT3、TT4
    • D、甲状腺摄碘率
    • E、血清TPOAb和TgAb

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。治疗宜采用()

    • A、抗抑郁药
    • B、利尿药
    • C、左甲状腺素
    • D、L-T3
    • E、吲哚美辛(消炎痛)

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的下一步处理是()

    • A、化疗
    • B、放疗
    • C、再次手术
    • D、综合治疗
    • E、随诊观察

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,25岁,因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。对此患者来说,最有意义的实验室检查是()。

    • A、FT3、FT4、TSH测定
    • B、TT3、TT4、TSH测定
    • C、甲状腺吸碘率测定
    • D、TGAb、TPOAb测定
    • E、TRAb测定

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男,47岁,鼻咽癌放疗后逐渐出现性欲减退、阳痿、怕冷、乏力、懒言少语、记忆力下降、体重增加。确定诊断最重要的实验室检查是()

    • A、血钠、血钾、血糖
    • B、FSH、LH、TSH、FT4、睾酮
    • C、T3、T4、FT3、FT4、皮质醇
    • D、FSH、LH、TSH
    • E、ACTH、FT4、睾酮

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现()

    • A、FT3↑,FT4↑,KSH不变,ACH不变,血糖↓
    • B、FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓
    • C、FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
    • D、FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
    • E、FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查结果见血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者患何种疾病的可能性最大?(  )
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。初步诊断为()
    A

    亚急性甲状腺炎

    B

    低T3综合征

    C

    亚临床期甲状腺功能减退症

    D

    甲状腺功能减退症

    E

    慢性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,21岁,近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是( )。

    A.垂体性甲状腺功能低下
    B.亚急性甲状腺炎
    C.甲状腺性甲状腺功能低下
    D.甲状腺癌
    E.垂体腺癌

    答案:C
    解析:
    FT3、FT4降低提示甲状腺功能低下,TSH升高提示垂体功能正常,符合原发性(即甲状腺性)甲状腺功能低下的激素变化特点。

  • 第12题:

    患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。初步诊断为()

    • A、亚急性甲状腺炎
    • B、低T3综合征
    • C、亚临床期甲状腺功能减退症
    • D、甲状腺功能减退症
    • E、慢性肾炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。为明确诊断,应检查()

    • A、FT3、FT4、TSH
    • B、心电图
    • C、T抑制试验
    • D、TRH兴奋试验
    • E、甲状腺摄碘率

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,65岁,因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼睑、颜面部及双手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,心音低钝,HR60次/min,律齐;腹部膨隆,移动性浊音(+),肝肋下4cm,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查中最不可能出现的是()

    • A、TSH升高,FT3、FT4下降
    • B、TSH下降,FT3、FT4升高
    • C、胆固醇、三酰甘油升高
    • D、肝功能异常
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查最不可能出现的是()

    • A、TSH升高,FT3、FT4下降
    • B、TSH下降,FT3、FT4升高
    • C、三酰甘油升高
    • D、肝功能异常
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。 该患者最佳的治疗方法是()

    • A、靶腺激素替代
    • B、垂体促激素刺激靶腺
    • C、应用促激素释放激素
    • D、补充靶腺激素调节物质
    • E、腺垂体皮下移植治疗

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。 下列处理错误的是()

    • A、补充0.9%氯化钠溶液
    • B、血皮质醇测定
    • C、甲状腺功能减退诊断明确,立即补充甲状腺激素
    • D、予以高热量、高维生素食物
    • E、先补充肾上腺皮质激素

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是()。
    A

    恶性肿瘤晚期

    B

    严重结核病

    C

    腺垂体功能减退症危象

    D

    中毒性肠炎、感染性休克

    E

    黏液性水肿昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的下一步处理是()
    A

    化疗

    B

    放疗

    C

    再次手术

    D

    综合治疗

    E

    随诊观察


    正确答案: D
    解析: 暂无解析