单选题男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大()A 类风湿关节炎B 骨关节炎C 强直性脊柱炎D 反应性关节炎E 腰扭伤F 腰椎间盘突出症G 肾结石H 化脓性关节炎

题目
单选题
男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大()
A

类风湿关节炎

B

骨关节炎

C

强直性脊柱炎

D

反应性关节炎

E

腰扭伤

F

腰椎间盘突出症

G

肾结石

H

化脓性关节炎


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  • 第1题:

    男性患者,16岁,间断发作双侧足跟疼3年,近2周出现左膝关节疼痛,肿胀,活动受限。查体:左膝关节肿,浮髌试验(+)。应考虑下列哪种疾病可能性大()。

    A.骨关节炎

    B.类风湿关节炎

    C.血清阴性脊柱关节病

    D.痛风

    E.风湿性关节炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    (共用题干)男,25岁,主因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛3年,查体,右膝关节肿胀,有压痛,浮膑实验阳性,左侧"4字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性最有意义的检查是:

    A.骶髂关节X线片

    B.血沉

    C.类风湿因子

    D.抗"0"

    E.HLA-B27


    正确答案:A
    1.骶髂关节压痛阳性,需要了解骶髂是否出现关节破坏2.骨关节炎的临床表现关节疼痛,活动受限,类风湿性关节炎出现在小关节,该患者可能的诊断属于骨关节炎

  • 第3题:

    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)()

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、反应性关节炎
    • E、腰扭伤
    • F、腰椎间盘突出症

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。应采取的治疗()

    • A、口服NSAIDs
    • B、甲氨蝶呤每周一次
    • C、双醋瑞因
    • D、环磷酰胺
    • E、沙利度胺
    • F、硫酸氨基葡萄糖
    • G、小剂量激素
    • H、大剂量激素

    正确答案:A,B,E

  • 第5题:

    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。检查结果提示,HLA-B27阳性,类风湿因子阴性,ESR39mm/h,ACCP阴性,尿常规正常,还应做哪些检查()

    • A、胸椎X线
    • B、腰椎X线
    • C、骶髂关节CT
    • D、腰椎CT
    • E、肾脏B超
    • F、肾盂造影
    • G、肌电图
    • H、肠镜

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)()

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、CRP
    • D、ESR
    • E、HLA-B27

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。应向患者交代的注意事项是(提示经予以消炎、镇痛、对症处理后,患者腰椎及关节活动范围有改善。)()

    • A、可以大量运动
    • B、可以适量运动
    • C、可以游泳
    • D、卧床休息
    • E、预防感染

    正确答案:B,C,E

  • 第8题:

    单选题
    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊,根据以上诊断为()
    A

    骨关节炎

    B

    化脓性关节炎

    C

    血清阴性脊柱关节病

    D

    强直性脊柱炎

    E

    腰椎间盘突出症

    F

    类风湿关节炎

    G

    风湿热

    H

    反应性关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。应向患者交代的注意事项是(提示经予以消炎、镇痛、对症处理后,患者腰椎及关节活动范围有改善。)()
    A

    可以大量运动

    B

    可以适量运动

    C

    可以游泳

    D

    卧床休息

    E

    预防感染


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。检查结果提示,HLA-B27阳性,类风湿因子阴性,ESR39mm/h,ACCP阴性,尿常规正常,还应做哪些检查()
    A

    胸椎X线

    B

    腰椎X线

    C

    骶髂关节CT

    D

    腰椎CT

    E

    肾脏B超

    F

    肾盂造影

    G

    肌电图

    H

    肠镜


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。根据以上诊断为(提示X线和CT提示骶髂关节模糊。)()
    A

    骨关节炎

    B

    化脓性关节炎

    C

    血清阴性脊柱关节病

    D

    强直性脊柱炎

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。为确诊,还应做的实验室检查是(提示检查提示HLA-B27阳性,RF阴性,ESR39mm/h,尿常规正常。)()
    A

    胸椎X线

    B

    腰椎X线

    C

    骶髂关节CT

    D

    腰椎CT

    E

    肾B型超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,16岁,间断发作双侧足跟痛3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿、浮髌试验(+),应考虑下列哪种病的可能性大

    A、类风湿关节炎

    B、骨关节炎

    C、血清阴性脊柱关节病

    D、痛风

    E、风湿性关节炎


    参考答案:C

  • 第14题:

    男,25岁,右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半 夜腰痈病史4年。査体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性, 左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀 压痛


    对诊断最有价值的检查是
    A.类风湿因子
    B. HLA. - B27
    C.抗CCP抗体
    D.右膝关节X片
    E.骶髂关节X线片


    答案:E
    解析:
    患者考虑为强直性脊柱炎,行X线片骶髂关节 软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密 度增高及关节融合。

  • 第15题:

    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。根据以上诊断为(提示X线和CT提示骶髂关节模糊。)()

    • A、骨关节炎
    • B、化脓性关节炎
    • C、血清阴性脊柱关节病
    • D、强直性脊柱炎
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。需要确诊还需要做哪些检查()

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、类风湿因子
    • D、HLAB27
    • E、ANA
    • F、ENA
    • G、ACCP
    • H、ESR

    正确答案:A,B,C,D,G,H

  • 第17题:

    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。离院后应注意()

    • A、可以大量运动
    • B、可以适量运动
    • C、可以游泳
    • D、应当卧床休息
    • E、预防感染
    • F、应定时做保健操
    • G、较长时间应用抗生素
    • H、需要关节置换

    正确答案:B,C,E,F

  • 第18题:

    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。为确诊,还应做的实验室检查是(提示检查提示HLA-B27阳性,RF阴性,ESR39mm/h,尿常规正常。)()

    • A、胸椎X线
    • B、腰椎X线
    • C、骶髂关节CT
    • D、腰椎CT
    • E、肾B型超声

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大()

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、反应性关节炎
    • E、腰扭伤
    • F、腰椎间盘突出症
    • G、肾结石
    • H、化脓性关节炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)()
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    反应性关节炎

    E

    腰扭伤

    F

    腰椎间盘突出症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。离院后应注意()
    A

    可以大量运动

    B

    可以适量运动

    C

    可以游泳

    D

    应当卧床休息

    E

    预防感染

    F

    应定时做保健操

    G

    较长时间应用抗生素

    H

    需要关节置换


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。需要确诊还需要做哪些检查()
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    类风湿因子

    D

    HLAB27

    E

    ANA

    F

    ENA

    G

    ACCP

    H

    ESR


    正确答案: A,B,C,D,G,H
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    男性,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体:右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。应采取的治疗()
    A

    口服NSAIDs

    B

    甲氨蝶呤每周一次

    C

    双醋瑞因

    D

    环磷酰胺

    E

    沙利度胺

    F

    硫酸氨基葡萄糖

    G

    小剂量激素

    H

    大剂量激素


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析