肠套叠
急性阑尾炎
胃十二指肠溃疡穿孔
阑尾周围脓肿
宫外孕破裂
第1题:
第2题:
患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是()。
第3题:
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()
第4题:
女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。为了明确诊断,下列哪项检查不恰当()
第5题:
女,27岁,已婚,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38.5℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛,白细胞15×10().
第6题:
患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。该病例最可能的诊断是()
第7题:
2年来下腹部常常隐痛不适
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
第8题:
肠套叠
急性阑尾炎
胃十二指肠溃疡穿孔
阑尾周围脓肿
宫外孕破裂
第9题:
急症手术
持续胃肠减压
抗生素治疗
输液观察
镇静止痛
第10题:
B型超声
CT
MRI
十二指肠低张造影
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
第11题:
肠套叠
急性阑尾炎
胃十二指肠溃疡穿孔
阑尾周围脓肿
宫外孕破裂
第12题:
婚姻史
月经史
婚育史
年龄
既往史
第13题:
患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。
第14题:
患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。如查血白细胞计数为15.2×109/L,中性粒细胞为87.9%,尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列治疗措施中不适宜的是()
第15题:
男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常。最佳治疗方案为()。
第16题:
患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。
第17题:
女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()
第18题:
十二指肠溃疡穿孔
右输尿管结石
急性胆囊炎
急性阑尾炎
右肾盏结石
胃穿孔
第19题:
巩膜、皮肤黄染且进行性加重
无腹痛
无发热
既往体健
触及肿大胆囊,无触痛
第20题:
血常规
尿常规
血HCG
血AFP
血CA125
抗子宫内膜抗体
第21题:
B超检查
妇科双合诊或三合诊检查
阴道后穹隆穿刺检查
腹部穿刺检查
腹腔镜检查
第22题:
腹泻和便秘
腹痛与发热的关系
月经史及闭经时间
以上都对
以上都不对
第23题:
肝
胆囊及肝外胆管
胰
阑尾区
肾及输尿管
子宫及附件
第24题:
卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理
尽量不要手术治疗
局部配合物理治疗
选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗
条件允许时可先行非手术治疗,如病情有发展应及时手术治疗