单选题某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()A 亚急性肝炎B 急性肝炎C 慢性活动性肝炎D 肝硬化E 原发性肝癌

题目
单选题
某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()
A

亚急性肝炎

B

急性肝炎

C

慢性活动性肝炎

D

肝硬化

E

原发性肝癌


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是A、周身水肿

    B、尿蛋白(+++)

    C、高脂血症

    D、24小时尿蛋白>3.5g

    E、血浆清蛋白32g/L

    肾病综合征时可出现A、尿蛋白阴性

    B、血浆总蛋白正常

    C、血浆清蛋白降低(<30g/L)

    D、血浆γ球蛋白相对升高

    E、肾小球滤过功能正常


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    Child肝功能分级中,C级为

    A、血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白51.3μmol/L,白蛋白51.3μmol/L,白蛋白34.2μmol/L,白蛋白34.2μmol/L,白蛋白<35g/L


    参考答案:A

  • 第3题:

    患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。若该患者为尼曼-匹克病,具有诊断价值的指标是()

    • A、泡沫样组织细胞
    • B、充满脂质的泡沫细胞
    • C、神经鞘磷脂酶的活性降低
    • D、β-葡萄糖苷脂酶活力<20%
    • E、肌张力低下
    • F、血小板计数减少

    正确答案:B,C

  • 第4题:

    男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr22μmol/L。治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/G=35/30。下列哪项处理为好()。

    • A、稍放宽饮食限制,避免营养不良
    • B、加紧饮食限制
    • C、输血
    • D、输白蛋白
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第5题:

    肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()

    • A、白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60
    • B、白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0
    • C、白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0
    • D、白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15
    • E、白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,32岁,慢性肾炎病史10年,长期低盐低蛋白饮食,恶心、呕吐1个月。查体:血压150/110mmHg,全身无水肿。血常规:血红蛋白65g/L,血清白蛋白28g/L,血清球蛋白24g/L;肾功能:BUN23mmol/L,Scr1032μmol/L;血钠127mmol/L;尿常规:尿蛋白(+),颗粒管型2个/HP。该患者应首选的治疗方案为()

    • A、透析治疗
    • B、静推呋塞米
    • C、输红细胞
    • D、补钠
    • E、降压

    正确答案:A

  • 第7题:

    问答题
    患者男性,50岁,血清总蛋白56g/L,白蛋白25g/L,A/G0.8。分析其临床意义。

    正确答案: (1)肝脏疾病:肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病。
    (2)肝外因素:①见于蛋白质摄入不足或消化不良;②蛋白质丢失过多,如肾病综合征、大面积烧伤等;③消耗增加,如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、重症结核等。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者,男性,50岁,血清总蛋白56g/L,白蛋白25g/L,A/G0 .8 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者黄疸,血清总胆红素90μmol/L,ALT800U/L,血清总蛋白70g/L,白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,ALP55U/L,血白细胞4.2×109/L,Hb130g/L。其诊断应考虑为(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    淤胆型肝炎

    D

    慢性肝炎重度

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案: D
    解析:
    白蛋白25g小于32g,A/G小于1.0。ALT800U/L大于正常3倍,故选慢性肝炎重度。

  • 第10题:

    女孩,12岁,反复浮肿、尿蛋白阳性两月余,在外院诊为“肾病综合征”,服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院。入院查体:血压:135/90mmHg 面部浮肿,双下肢轻度浮肿,有指压迹。辅助检查:尿蛋白:+++,镜检:RBC:10~13/HP。肾功正常。血浆总蛋白42g/L,白蛋白:24g/L,球蛋白:18g/L。血胆固醇:6.9mmol/L,补体C3:0.5。初步诊断辅助检查治疗原则


    参考答案:肾炎性肾病初步诊断:肾炎性肾病诊断依据:1、具备肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及凹陷性浮肿。2、具备肾炎性肾病诊断标准:血尿、高血压、补体C3降低。辅助检查:为明确诊断做以下辅助检查:1、为排除乙肝、狼疮肾病,做乙肝两对半、抗核抗体及狼疮七项。2、判定为否电解质紊乱及血栓形成,做清电解质及凝血过筛检查。3、最好能做肾穿明确病理诊断指导治疗。治疗原则:1、卧床休息、低盐、低蛋白饮食。2、降压,可服血管紧张素转换酶抑制剂。3、因对激素耐药采用泼尼松足量隔日服加免疫抑制剂,如环磷酰胺冲击治疗。4、服免疫功能调节剂,如左旋咪唑6个月。

  • 第11题:

    患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()

    • A、外周血细胞显微镜分类
    • B、骨髓细胞学检查
    • C、神经鞘磷脂酶活性检测
    • D、肌张力检测
    • E、腹部超声波检查
    • F、外周血染色体检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题:

    患者1年前诊断为乙型肝炎,1年来多次查肝功能,ALT反复升高,入院时肝功能:ALT200u/L,白蛋白40g/L,球蛋白32g/L,胆红素12/μmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性该病例抗病毒治疗首选的药物是()。

    • A、阿昔洛韦
    • B、转移因子
    • C、干扰素
    • D、猪苓多糖
    • E、聚肌胞

    正确答案:C

  • 第13题:

    如果肝功能试验结果为:ALT150u,血清总蛋白56g/L,白蛋白24g/L,球蛋白32g/L,单胺氧化酶活性增高,应首先除外()

    • A、急性肝炎
    • B、肝硬化
    • C、原发性肝癌
    • D、活动性慢性肝炎
    • E、亚急性肝炎

    正确答案:A

  • 第14题:

    某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

    • A、亚急性肝炎
    • B、急性肝炎
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、原发性肝癌

    正确答案:B

  • 第15题:

    提示:实验室检查:血常规:RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝肾功能:总蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,总胆红素27.9μmol/L,直接胆红素8.5μmol/L,谷丙转氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA法):HBsAg阳性、HBcAg阳性、抗HBc阳性。为明确上消化道出血的原因,首选的检查方法为().

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、血管造影
    • E、纤维胃镜
    • F、食管吞钡X线检查

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。肾病综合征时可出现()。
    A

    尿蛋白阴性

    B

    血浆总蛋白正常

    C

    血浆清蛋白降低(<30g/L)

    D

    血浆γ球蛋白相对升高

    E

    肾小球滤过功能正常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()
    A

    亚急性肝炎

    B

    急性肝炎

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝硬化

    E

    原发性肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者1年前诊断为乙型肝炎,1年来多次查肝功能,ALT反复升高,入院时肝功能:ALT200u/L,白蛋白40g/L,球蛋白32g/L,胆红素12/μmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性该病例抗病毒治疗首选的药物是()。
    A

    阿昔洛韦

    B

    转移因子

    C

    干扰素

    D

    猪苓多糖

    E

    聚肌胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析